¿El alcoholismo intenso previene la aterosclerosis?

Escuché esta afirmación de varias personas en Ucrania: las personas que mueren de alcoholismo tienden a tener pocos rastros de aterosclerosis (depósitos de grasa que provocan ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares) en las venas.

(Obviamente, esto no ayuda a las personas que quieren prevenir la aterosclerosis para vivir más tiempo, pero sin embargo, es un resultado interesante si es cierto)

Respuestas (1)

No. Pero el consumo moderado de alcohol parece tener buenos efectos.

La asociación entre el consumo regular de alcohol y la aterosclerosis carotídea incidente (aterogénesis temprana) tenía forma de J, y los bebedores ocasionales enfrentaban un riesgo menor que los bebedores empedernidos o los abstemios. La protección que ofrece el consumo de alcohol de <50 g/día parece actuar a través de la inhibición de la acción nociva de los altos niveles de colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL) [1].

Esto se sustenta en datos epidemiológicos, sin embargo, el mecanismo sigue sin estar claro:

Los datos epidemiológicos generalmente muestran una correlación inversa entre el riesgo de enfermedad coronaria y el consumo moderado de alcohol (definido de diversas formas pero generalmente correspondiente a 2 a 4 tragos por día). ... El mecanismo por el cual la ingesta moderada de alcohol "protege" sigue sin estar claro. Quizás la mejor hipótesis disponible se relaciona con el aumento de la concentración de colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL) asociado con la ingesta moderada de alcohol. Sin embargo, se debe enfatizar que todavía no estamos seguros de los mecanismos que vinculan un nivel alto de HDL con la protección contra la enfermedad coronaria. Si un nivel alto de HDL es solo un marcador (y no protege directamente), el aumento de los niveles de HDL no tiene por qué conferir protección. El alcoholismo, por el contrario,

Por lo que aumenta los triglicéridos en sangre. Y también es un factor de riesgo para la hipertensión:

Hubo un mayor riesgo de hipertensión en los que consumieron grandes cantidades de etanol (>/= 210 g por semana) en comparación con los que no consumieron alcohol durante los 6 años de seguimiento [3].

Aunque el consumo moderado de alcohol puede proteger contra la aterosclerosis, promueve otras enfermedades cardiovasculares. También se deben tener en cuenta otros factores:

La sólida relación entre el consumo moderado de alcohol y un menor riesgo de enfermedad cardiovascular sigue siendo un área de investigación intrigante. ... El consumo moderado de alcohol también tiene importantes relaciones inversas con los factores inflamatorios. ... Los componentes no alcohólicos del vino tinto también tienen propiedades antiaterogénicas y tal vez incluso de prolongación de la vida in vitro, pero su relevancia para los humanos sigue siendo incierta. Las variantes genéticas de los genes de la apolipoproteína E y la interleucina 6 en humanos pueden modificar la forma en que el alcohol influye en la aterosclerosis [4].


Referencias:

  1. Kiechl S, Willeit J, Rungger G, Egger G, Oberhollenzer F, Bonora E. Consumo de alcohol y aterosclerosis: ¿cuál es la relación? Resultados prospectivos del Estudio Bruneck. Carrera. 1998 mayo; 29 (5): 900-7. IDPM de PubMed: 9596232.
  2. Steinberg D, Pearson TA, Kuller LH. Alcohol y aterosclerosis. Ana. Interno. Medicina. 1 de junio de 1991; 114 (11): 967-76. IDPM de PubMed: 2024865.
  3. Fuchs FD, Chambless LE, Whelton PK, Nieto FJ, Heiss G. El consumo de alcohol y la incidencia de la hipertensión: el estudio del riesgo de aterosclerosis en las comunidades. Hipertensión. 2001 mayo;37(5):1242-50. IDPM de PubMed: 11358935.
  4. Li JM, Mukamal KJ. Una actualización sobre el alcohol y la aterosclerosis. actual Opinión lipidol. 2004 diciembre; 15 (6): 673-80. IDPM de PubMed: 15529027.