¿La margarina es más saludable para ti que la mantequilla?

Un artículo en MayoClinic por un RD dice:

La margarina generalmente supera a la mantequilla cuando se trata de la salud del corazón. [...] Así que olvídese del palo y opte por margarina suave o líquida en su lugar.

La Asociación Americana del Corazón dice:

Estudios recientes sobre los posibles efectos de los AGT para aumentar el colesterol han despertado la preocupación pública sobre el uso de la margarina y si otras opciones, incluida la mantequilla, podrían ser una mejor opción. Algunas margarinas en barra aportan más AGT que los aceites no hidrogenados u otras grasas.

Debido a que la mantequilla es rica tanto en grasas saturadas como en colesterol, es potencialmente un alimento altamente aterogénico (un alimento que bloquea las arterias). La mayoría de las margarinas están hechas de grasa vegetal y no aportan colesterol dietético. Cuanto más líquida se forma la margarina, es decir, la tarrina o el líquido, menos hidrogenada está y menos TFA contiene.

y :

La mejor opción para tu salud es una margarina líquida.

Otra investigación (resumida en este editorial del British Medical Journal ) dice:

Calder dice que los hallazgos contradicen el dogma de "grasas saturadas malas, ácidos grasos poliinsaturados omega 6 buenos" y sugieren que las pautas de la American Heart Association sobre los ácidos grasos poliinsaturados omega-6 pueden estar equivocadas. También "subrayan la necesidad de alinear adecuadamente los consejos y recomendaciones dietéticos con la base de evidencia científica".

Esa cita se refiere a este estudio :

No se han establecido los beneficios clínicos del ácido graso poliinsaturado más abundante, el ácido linoleico omega 6. En esta cohorte, la sustitución de grasas saturadas por ácido linoleico en la dieta aumentó las tasas de muerte por todas las causas, enfermedades coronarias y cardiovasculares.

Creo que estas citas establecen dos reclamos mutuamente excluyentes:

  • La margarina (especialmente la margarina blanda o líquida con bajo contenido de TFA) es mejor para la salud del corazón que la mantequilla.
  • La tasa de mortalidad por todas las causas, enfermedades coronarias y cardiovasculares aumenta al sustituir la mantequilla por margarinas líquidas.

¿Cual es verdad?

Ambos podrían ser ciertos si muy pocas personas usan margarina líquida y las sólidas son lo suficientemente malas. No veo cómo esos son mutuamente excluyentes.
@WilliamGrobman Parafraseé incorrectamente el segundo reclamo. El sustituto fue de margarinas líquidas por mantequilla. Las margarinas a base de ácido graso poliinsaturado, ácido linoleico omega 6 son margarinas líquidas.
Votado a favor: Mucho más claro ahora y una pregunta interesante.
dada la cantidad de grasas trans en la margarina... Y como siempre, es la dosis la que hace el veneno. Usar una pequeña cantidad de mantequilla es mejor que cantidades masivas de margarina, y así es como suele terminar, ya que la margarina contiene mucha más agua, por lo que la gente tiende a usar más.
@jwenting ¿Leíste incluso las comillas? Se refieren a las margarinas sin grasas trans que se encuentran en forma líquida. AHA no recomienda las margarinas con grasas trans. La comparación en el estudio fue entre margarinas líquidas y mantequilla. Y, por supuesto, una buena respuesta o estudio daría cuenta de diferentes cantidades de lo que sea.
Si hay una diferencia de sabor (y creo que la hay), entonces la margarina sería más saludable ya que comerías mucho menos.
@Henry a menos que a uno le guste más el sabor de la margarina.
@Sancho: siempre hay unos cuantos extraños
depende en gran medida del patrocinador de los estudios, ya sean productores de lácteos o productores de aceites vegetales ;-)
@Henry Si habla en serio y cree que una diferencia en el gusto hace inútil el estudio que muestra un aumento en la mortalidad, proporcione evidencia en una respuesta.
@Sancho: así es como mi padre perdió peso (y vivió hasta los 93), pero apenas un estudio científico
¿Es seguro asumir que te refieres a mantequilla sin sal? La margarina generalmente no tiene sal, mientras que la mantequilla es lo contrario (la sal afecta la salubridad)
Tomaré cualquiera. Cualesquiera estudios han utilizado. Sin embargo, si dice que la sal disminuiría la salubridad, eso solo causaría que el último estudio en mi pregunta subestime el efecto negativo de cambiar a margarina sobre mantequilla sin sal.

Respuestas (2)

En una revisión de 1997 de 20 estudios compararon el efecto de la margarina y la mantequilla en los niveles de colesterol en la sangre.

La sustitución de la mantequilla por margarina sin grasas trans redujo los niveles de colesterol total y LDL. Reemplazar la mantequilla con margarina dura con alto contenido de grasas trans también redujo los niveles de colesterol total y LDL, pero en menor medida que la margarina sin grasas trans.

Según el estudio, teóricamente , reemplazar la mantequilla con margarina sin grasas trans podría reducir el riesgo de enfermedad coronaria en un 10%, pero reemplazarla con margarina con grasas trans no tendría ningún efecto.

El efecto de las grasas saturadas sobre los niveles de colesterol en la sangre puede variar mucho de una persona a otra .

Algunos investigadores piensan que el estudio sobre un efecto nocivo de la margarina (la segunda afirmación de la pregunta) no se realizó correctamente :

La Fundación Nacional del Corazón de Australia ha afirmado que un estudio reciente publicado en el British Medical Journal está "equivocado".

El Dr. Robert Grenfell, Director Nacional de Salud Cardiovascular de la Heart Foundation, dijo que la nueva investigación del estudio de 1966-1973 es "equivocada" porque no se basa en un grupo sano de personas... sino en un estudio en un pequeño grupo de hombres de mediana edad poco saludables.

Cuando comenzó este estudio, la margarina Miracle (usada en el estudio) contenía aproximadamente un 15 por ciento de ácidos grasos trans... el estudio no fue objetivo porque la margarina ya no contiene los ácidos grasos trans que tenía en el momento de los ensayos.

En la respuesta al artículo sobre el estudio publicado en febrero de 2013 , el profesor Jean Gutiérrez también mencionó este problema con la "margarina milagrosa".

Si es cierto que la "margarina milagrosa" utilizada en el estudio contenía un 15 % de grasas trans, la conclusión de que la margarina es más dañina que la mantequilla probablemente sea irrelevante, porque las margarinas blandas (en tarro) actuales pueden contener tan solo un 0,3 % de grasas trans (0,3 g/100 g de margarina).

Mi conclusión:

La segunda afirmación (margarina líquida más dañina que la mantequilla) en la pregunta puede ser falsa porque se usó una margarina con alto contenido de grasas trans. Esto no significa automáticamente que la primera afirmación (la mantequilla es más dañina que la margarina líquida) sea cierta, porque ni los efectos nocivos de las grasas saturadas (en la mantequilla) ni los efectos beneficiosos de las grasas poliinsaturadas (en la margarina) han sido firmemente probados hasta ahora (la mayoría (aunque no todos, los estudios muestran que la sustitución de grasas poliinsaturadas en lugar de grasas saturadas puede ayudar a prevenir enfermedades coronarias). Además, parece que no hay otros estudios que comparen los efectos dañinos o beneficiosos de la mantequilla y la margarina en la salud.

¿Así que en realidad no presenciaron una reducción del 10 % en el riesgo de enfermedad coronaria?
La reseña que señalas tiene 15 años. Y se centra en el colesterol. No se centra en la mortalidad real ni en otros efectos sobre la salud.
Sí, el estudio analizó solo los lípidos en la sangre; el riesgo de enfermedades del corazón es sólo una estimación. Busqué en Google Scholar, Pubmed y Google y no encontré ni un solo estudio sobre el efecto de la mantequilla y la margarina en la enfermedad cardíaca o la mortalidad (medida).
...excepto el estudio de bmj citado en una pregunta anterior.
Edité mi respuesta: cuestioné la relevancia del estudio sobre los efectos nocivos de la margarina.

La Escuela de Salud Pública de Harvard recomienda: "Cambie de mantequilla a margarina blanda. Elija un producto que tenga cero gramos de grasas trans y revise la lista de ingredientes para asegurarse de que no contenga aceites parcialmente hidrogenados. Aún mejor, use un líquido aceite vegetal siempre que sea posible; el aceite de oliva virgen extra refrigerado es una excelente opción para untar tostadas". http://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/fats-and-cholesterol/

Aquí está la historia completa. http://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/fats-full-story/

Básicamente, las grasas trans, o aceites parcialmente hidrogenados, son las peores grasas porque aumentan el colesterol malo (LDL) y reducen el colesterol bueno (HDL). Eso es más o menos lo que es la margarina en barra. "El Estudio de Salud de las Enfermeras encontró que las mujeres que consumían 4 cucharaditas de margarina en barra al día tenían un 50 por ciento más de riesgo de enfermedad cardiaca que las mujeres que consumían margarina en contadas ocasiones".

Las grasas monoinsaturadas y los ácidos grasos omega-3 poliinsaturados son las mejores grasas porque aumentan el HDL y reducen el LDL. Un gran estudio reciente encontró que "entre las personas con alto riesgo cardiovascular, una dieta mediterránea complementada con aceite de oliva virgen extra o nueces redujo la incidencia de eventos cardiovasculares importantes". http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1200303

En el medio, tiene grasas saturadas como la mantequilla, que aumentan tanto el LDL como el HDL (pero no tanto), y los ácidos grasos omega-6 poliinsaturados. Este último es básicamente lo que hay en el aceite de maíz, que se usa para freír comidas rápidas. Cuando se calienta, crea grasas trans, que son especialmente malas.

La margarina es una emulsión de aceite y agua, y dependiendo del contenido de grasa y la cantidad de aceite parcialmente hidrogenado, o grasas trans, puede ser mejor o peor que la mantequilla. Es por eso que la Clínica Mayo, la Escuela de Salud Pública de Harvard y también la Clínica Cleveland recomiendan la margarina libre de grasas trans más suave sobre la mantequilla.

Parafraseando su respuesta, "HSPH recomienda margarina blanda sin grasas trans", "4 cucharaditas de margarina en barra por día es peor que comer margarina con poca frecuencia", "el aceite de oliva virgen extra o las nueces reducen la incidencia de eventos cardiovasculares", y luego algunos antecedentes sobre lo que es la margarina.
Si me he perdido algo, corrígeme, pero parece que no respondes la pregunta. Las citas en mi pregunta afirman: "La mejor opción para su salud es una margarina líquida" y "Cuando se usa margarina líquida sin grasas trans en lugar de mantequilla, aumenta la mortalidad por todas las causas". Es esa contradicción la que me gustaría resolver.
La mejor opción para tu salud es el aceite de oliva virgen extra, pero si tienes que elegir entre margarina y mantequilla, los expertos recomiendan la margarina más suave. Ahora, tienes un estudio que encontró una contradicción. Dejaría que los expertos lo solucionaran. El estudio señala que "no se registró el contenido de ácidos grasos trans de las dietas de los participantes", pero especula que "se esperaría que el grupo de intervención redujera sustancialmente el consumo de ácidos grasos trans en comparación con el grupo de control". Entonces, ¿reducir las grasas trans también aumentó la mortalidad? Eso es muy difícil de creer.
@Chad, ¿dejaste de leer en la primera mitad de la primera oración? Los expertos dicen que la margarina blanda es mejor y el estudio lo reconoce. El estudio tiene algunas contradicciones que son muy difíciles de digerir, así que dejaría que los expertos lo resolvieran y vería si su consejo cambia.
@Max, me disculpo por criticar tu respuesta.