Cobra y condiciones existentes con nuevo seguro en la pregunta futura

Espero que este sea un buen lugar para publicar esta pregunta... Por lo tanto, necesito ir al médico hoy, pero cambiaré de trabajo a partir de la próxima semana y tendré un período de tiempo en el que posiblemente no esté cubierto. Tengo la opción de elegir la cobertura de COBRA dentro de los 60 días estándar del evento calificador, etc. Mi pregunta es, si voy al médico hoy, mientras todavía estoy cubierto por mi seguro anterior, nunca obtuve COBRA y pagué de mi bolsillo durante el período en el que no tendría seguro, ¿mi condición aún podría estar cubierta por mi nuevo seguro cuando entre en vigencia?Sé que si recibí atención sin seguro durante la "brecha", existe la posibilidad de que mi condición no pueda recibir cobertura en el nuevo seguro. Espero poder ir a la clínica hoy para que sea una condición existente. Cualquier ayuda apreciada en este tema. Gracias.

Respuestas (1)

Si todavía está cubierto a la fecha de la cita con el médico, la cita estará cubierta según las reglas de la antigua compañía de seguros.

Tenga cuidado con el momento porque si la cita genera la necesidad de una radiografía, un análisis de laboratorio o una receta, la fecha de esos eventos médicos podría ocurrir fuera de la ventana de cobertura del empleador. Si la nueva cobertura del nuevo empleador aún no ha entrado en vigencia, tendrá que decidir pagarlos sin cobertura de seguro o elegir comprar cobertura COBRA.

De acuerdo con las leyes de atención médica actuales (incluida la ley de atención asequible), estará cubierto por condiciones preexistentes si pasa de:

  • Empresa A - Empresa B
  • Empresa A - COBRA - Empresa B
  • Empresa A - pequeña brecha - Empresa B

Lo bueno de COBRA es que puede decidir comprarlo retroactivamente. Por lo tanto, es muy posible que esté bajo una nueva cobertura antes de tener que decidir. Lo mejor para usted es tener un espacio lo suficientemente pequeño para que no se necesite COBRA.

Incluso si la compañía A finaliza su cobertura el viernes a las 5:00 p. m., todavía tiene un margen de tiempo para liquidar las facturas y enviar la documentación para el reembolso o para que se le pague con la cuenta Flex Spending. Pregúntale a la compañía de seguros cuánto tiempo tienes, mi experiencia ha sido que es muy grande.

Entonces, en otras palabras. Siempre que vea al médico antes de que finalice mi cobertura actual, puedo ver al médico durante el período sin cobertura, pagar de mi bolsillo, pero luego estar cubierto por la misma afección unos meses después, cuando tenga la nueva cobertura.