Leí este artículo altamente informativo de Gut Sense sobre las causas de las hemorroides comúnmente conocidas como almorranas. El artículo argumenta convincentemente que comer demasiada fibra dietética puede causar enfermedad hemorroidal. Yo cito:
La enfermedad hemorroidal y las fisuras anales comienzan con un pequeño "defecto" en la anatomía humana: el canal anal que está demasiado apretado para que pasen las heces grandes y/o duras. Cuando estas heces anormales se atascan dentro de su colon o recto, es posible que no tenga más remedio que esforzarse, causándose gradualmente enfermedad hemorroidal, fisuras anales y otras complicaciones...
Por otro lado, si las heces son grandes, usemos un pepinillo, algo con lo que ambos podamos relacionarnos sin mirar la "cosa real", para comparar su tamaño con el ano. Como puede ver, incluso un pepinillo Corby más pequeño es enorme en relación con el tamaño del ano. Y no solo el ano: el pepinillo tiene aproximadamente el mismo tamaño que todo el recto...
Por lo tanto, si alguien le dice que "coma más fibra" para "aumentar" sus heces, para que pueda aliviar o prevenir la enfermedad hemorroidal y las fisuras anales, dele a esa persona un pepinillo Corby y pídale que se lo meta en la boca. anos y, luego, decirle lo normal que se siente. Si esa experiencia no los saca del lío en el que te metiste con las hemorroides dolorosas o la fisura sangrante, nada lo hará...
¿Qué da? La tercera ley de Newton, por supuesto: para cada acción hay una reacción igual y opuesta. Esto es lo que quiero decir:
● A medida que las hemorroides crecen, la abertura del canal anal se vuelve más pequeña y las heces se vuelven más difíciles de expulsar;
● A medida que se intensifica la dificultad para defecar, se acentúa la necesidad de pujar y se agravan las patologías hemorroidales;
● A medida que evolucionan los dos primeros problemas, las personas suelen seguir aumentando la cantidad de fibra dietética y/o suplementaria para contrarrestar las dificultades para defecar;
● A medida que las personas aumentan la cantidad de fibra en su dieta, sus heces siguen aumentando de tamaño, lo que provoca un mayor agrandamiento de las hemorroides, mientras que la abertura anal se vuelve cada vez más pequeña;
● A medida que la abertura anal se vuelve más pequeña y las heces más grandes, las personas experimentan más estreñimiento, se esfuerzan más, sienten más dolor y comienzan a experimentar fisuras anales y otras complicaciones descritas en otras partes de este sitio y en mis libros.
Si esta cadena de eventos no se interrumpe por suerte, educación o la voluntad de Dios, el círculo vicioso continúa sin cesar hasta que los pacientes requieren cirugía para reparar el prolapso rectal, fisuras anales, fístulas, abscesos, incontinencia fecal u otras dolencias relacionadas.
El video del artículo explica claramente qué son las hemorroides. Sin embargo, el consenso general es que a high fibre diet helps to prevent Hemorrhoidal disease. Estoy muy interesado en saber si esto es un mito.
Está bien tener un modelo teórico plausible de lo que podría suceder al comer más fibra, siempre y cuando el modelo teórico coincida con los datos experimentales reales. Cuando no es así, es hora de repensar el modelo.
¿Qué muestran los datos experimentales? Bueno, tenemos una buena fuente aquí:
¿Su resumen?
Los ensayos de fibra muestran un efecto beneficioso constante para los síntomas y el sangrado en el tratamiento de las hemorroides sintomáticas.
Entonces, podemos descartar la conjetura descrita en la pregunta, porque no coincide con los datos.
¿Cómo se llegó a este resumen? Bueno, esto no es simplemente un pequeño experimento. Es una revisión sistemática, lo que significa que buscaron cuidadosamente los estudios existentes, donde fue posible consolidaron los datos y sacaron una conclusión a partir de eso.
Encontraron siete ensayos de calidad, con un total de 378 pacientes (control con fibra + sin fibra)
El riesgo de no mejorar/persistir los síntomas disminuyó en un 47% en el grupo de fibra [...] y el riesgo de sangrado en un 50% [...] resultados consistentes a lo largo del tiempo. [...] Un estudio sugirió una disminución en la recurrencia.
Los detalles sobre RR, intervalos de confianza y algunas tendencias no significativas están disponibles en el informe.
Por favor, no use esto como un consejo médico; si tiene síntomas de enfermedad hemorroidal, consulte a su médico y siga sus consejos.
laxativeen lugar de fibra. Es interesante notar que es una comparación entre el grupo con fibra y sin fibra. Estaba buscando uno que analice la dieta normal frente a una dieta alta en fibra. Es decir, si demasiado de algo bueno en realidad revierte el beneficio.Según Medline Plus , una causa común de las hemorroides es el esfuerzo durante las deposiciones. El esfuerzo puede deberse al estreñimiento.
PubMed (una revisión sistemática y metanálisis)
Los ensayos de fibra muestran un efecto beneficioso constante para los síntomas y el sangrado en el tratamiento de las hemorroides sintomáticas.
La fibra insoluble absorbe agua y suaviza las heces, pero sorprendentemente, parece que una fibra soluble puede aliviar mejor el estreñimiento que la fibra insoluble. Revisión de nutrientes
En personas con síndrome del intestino irritable, la fibra insoluble puede incluso empeorar el estreñimiento.
De hecho, en algunos casos, las fibras insolubles pueden empeorar el resultado clínico [en el SII de tipo estreñimiento]
Mi conclusión: una dieta rica en fibra puede ayudar a prevenir el estreñimiento y, por lo tanto, las hemorroides, pero en algunas personas con síndrome del intestino irritable, la fibra insoluble puede empeorar el estreñimiento y, por lo tanto, empeorar potencialmente los síntomas de las hemorroides.
La fibra dietética puede tener un efecto de ablandamiento de las heces solo cuando se consume con suficiente cantidad de agua.
CrisW
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