¿La promoción del consumo de leche por parte del gobierno de EE. UU. perjudica a los afroamericanos?

Según un artículo de la Universidad Estatal de California, ¿Leche, nuevo símbolo de odio? :

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El respaldo federal de la leche en las dietas estadounidenses contribuye al problema al empujar sin críticas a las personas a beber leche, a pesar del perjuicio potencial que tiene para la salud de las personas no blancas.

Nuestras pautas dietéticas federales actuales instan a las personas a beber tres tazas de leche al día, de acuerdo con las Pautas dietéticas para estadounidenses 2015-2020. El principal beneficio de la leche para la salud es proteger contra la osteoporosis, una enfermedad que debilita los huesos, de ahí la retórica de los “huesos más fuertes”. Si bien este es un beneficio de salud muy práctico, la osteoporosis afecta a los africanos a un ritmo significativamente menor que a la mayoría de los estadounidenses, según un artículo de Mother Jones.

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El artículo de Mother Jones afirma que la leche no solo no es beneficiosa para los africanos, sino que seguir las pautas puede ser perjudicial para su salud. Existe una fuerte correlación con el consumo de calcio y un mayor riesgo de cáncer de próstata, que afecta de manera desproporcionada a los hombres africanos. Además, tanto los niños negros como los adultos generalmente secretan menos calcio diariamente que los blancos, lo que los hace menos dependientes de la leche.

¿Es cierto que los afroamericanos están siendo perjudicados de manera desproporcionada cuando el gobierno les dice que beban leche?

@DavePhD Lo tengo; Escribiré una respuesta. ¿Preferiría centrarse en la afirmación general de que la recomendación de la leche es mala para los estadounidenses negros, o específicamente un análisis de los argumentos dados en el artículo vinculado?
@Nat, sobre todo, me interesa la parte sobre "una fuerte correlación con el consumo de calcio y un mayor riesgo de cáncer de próstata, que afecta de manera desproporcionada a los hombres africanos. Además, tanto los niños negros como los adultos generalmente secretan menos calcio diariamente que los blancos, haciéndolos menos dependientes de la leche"
Para todos los que preguntan si es una pregunta seria: recomiendo asumir buenas intenciones y simplemente votar si no encuentran esto útil. Creo que también se ajusta bastante bien a las directrices.
He eliminado muchos comentarios (muchos expresando opiniones políticas) sobre la seriedad de la pregunta. El OP ha demostrado que el reclamo se ha tomado en serio. No se centre en si está de acuerdo con la opinión política del artículo al que se hace referencia, y céntrese en si las afirmaciones seleccionadas están respaldadas por evidencia empírica.
Aquí hay dos afirmaciones: si beber leche es peor para los negros que para los blancos y si el consejo de beber leche es racista. El primero requiere evidencia epidemiológica simple; el segundo requiere mucho más que eso, incluida la intención .
@matt_black Solo pregunto si el consejo del gobierno sobre el consumo de leche es desproporcionadamente malo para los negros.
Puede notar que los afroamericanos no son lo mismo que los africanos. La mayoría tiene al menos alguna ascendencia europea, por lo que cualquier estudio realizado sobre africanos puede o no continuar.
Este no es un "artículo de la Universidad Estatal de California" , en el sentido de una publicación revisada por pares; y el hecho de que el autor confunda 'africanos' con 'afroamericanos' ilustra lo descuidado que es el artículo. Es un artículo de un periodista en Daily 49er , una de las tres publicaciones estudiantiles en CSU Long Beach, que cubre un artículo en MotherJones, que cubre una publicación en BoneKEyy, una rama de la revista Nature.

Respuestas (2)

El artículo no enlaza con el artículo de Mother Jones que lo generó, pero está aquí .

El artículo hace varios puntos:

  1. El consumo de lácteos debe ser realizado con cuidado por personas intolerantes a la lactosa (una condición más común entre negros y asiáticos que entre blancos)
  2. Los lácteos no reducen la incidencia de osteoporosis, que es menos probable que padezcan los negros.
  3. El calcio aumenta la posibilidad de cáncer de próstata.

Por lo que puedo decir, los dos últimos no están completamente probados. Incluso la investigación que cita el artículo de Mother Jones dice

no está claro si los productos lácteos específicos o las fuentes de calcio están asociados con el riesgo.

El estudio que sugería que hipotéticamente podría haber un vínculo con el cáncer se publicó en 2012, décadas después de que el gobierno comenzara a promocionar la leche. Lo que prueba las máquinas del tiempo.
La intolerancia a la lactosa es común en algunas poblaciones (como los negros), pero no en los niños. Las personas (independientemente de la raza) nacen capaces de beber leche, pero algunas pierden esta capacidad a medida que envejecen. Los adultos generalmente pueden juzgar si son intolerantes y dudo que las pautas federales afecten mucho sus elecciones.
La primera cláusula del punto 2 está mal parafraseada (¿y mal entendida?) en esta respuesta. El artículo no afirma con confianza que los productos lácteos no reducen la incidencia de osteoporosis: pasa un párrafo en el que se menciona como una posibilidad en una oración, antes de pasar al argumento de la predisposición genética a retener el calcio con la frase " más convincente" que se utiliza para presentar este último. La opinión más generosa del artículo podría estar de acuerdo con la idea de que los lácteos no reducen la osteoporosis es aceptarla como una posibilidad, en lugar de hacer una afirmación segura de que es así.
@matt_black Yo era al revés: era intolerante pero ya no lo soy...
Malvolio, las recomendaciones del gobierno sobre la leche abordan específicamente la intolerancia a la lactosa. Página 23 aquí y porciones citadas del apéndice: health.gov/dietaryguidelines/2015/resources/… Creo que su respuesta podría mejorarse al incluir cuáles son realmente las recomendaciones de leche.

En general, estoy de acuerdo con la respuesta de @Malvolio, aunque para ampliar un reclamo dentro del artículo según lo solicitado :

"una fuerte correlación con el consumo de calcio y un mayor riesgo de cáncer de próstata, que afecta de manera desproporcionada a los hombres africanos. Además, tanto los niños negros como los adultos generalmente secretan menos calcio diariamente que los blancos, lo que los hace menos dependientes de la leche".

Para respaldar esto, el artículo cita Productos lácteos, calcio y riesgo de cáncer de próstata: una revisión sistemática y metanálisis de estudios de cohortes (2014), que afirma en su resumen:

La ingesta de productos lácteos y calcio se ha asociado con un mayor riesgo de cáncer de próstata, pero no está claro si los productos lácteos específicos o las fuentes de calcio están asociados con el riesgo.

De las conclusiones de ese artículo (énfasis añadido):

En conclusión, mostramos un mayor riesgo de cáncer de próstata con la ingesta de lácteos totales, leche, queso, leche baja en grasa y descremada combinada, calcio total, calcio dietético y calcio lácteo, pero no hubo asociación con calcio suplementario o calcio no lácteo y una asociación inversa para leche entera Una asociación positiva entre el calcio suplementario y el cáncer de próstata mortal necesita un estudio adicional. Los resultados divergentes para los tipos de productos lácteos y las fuentes de calcio sugieren que otros componentes de los lácteos además de la grasa y el calcio pueden aumentar el riesgo de cáncer de próstata . Se necesitan estudios prospectivos adicionales sobre tipos de productos lácteos y diversas fuentes de calcio en relación con el riesgo de subtipos de cáncer de próstata y, en particular, cánceres avanzados y mortales.

Por lo tanto, la afirmación de que el calcio en la leche causa cáncer de próstata no parece estar respaldada por el estudio citado en el artículo. Más bien, el estudio citado afirma:

  1. El aumento del consumo de leche entera se correlacionó con una menor tasa de cáncer de próstata.

  2. La ingesta de calcio no parece aumentar el riesgo de cáncer de próstata.

Apéndice

Resumen 1777: Perfiles de factores de riesgo de cáncer de próstata en hombres blancos y negros en el Estudio de dieta y salud NIH-AARP es un resumen de una charla presentada en la conferencia de 2016 para la Asociación Estadounidense de Investigación del Cáncer.

En esta charla, los investigadores discutieron cómo la nutrición puede relacionarse con las diferentes tasas de cáncer de próstata en hombres blancos no hispanos y hombres negros. Su punto principal parece ser que los factores que pueden contribuir al cáncer de próstata pueden diferir entre blancos y negros.

Conclusiones: Nuestros datos sugieren que muchos factores que se cree que influyen en el riesgo de cáncer de próstata en poblaciones predominantemente blancas no hispanas explican solo una pequeña proporción del riesgo de los hombres negros, o la diferencia de riesgo entre blancos y negros. Las asociaciones entre la ingesta dietética de vitamina D, la altura y el consumo de alcohol con el riesgo de cáncer de próstata pueden variar entre hombres negros y blancos.

Este resumen no menciona el calcio, aunque sí menciona la vitamina D, que también se encuentra en la leche. Aparentemente, los investigadores encontraron que la vitamina D puede aumentar el riesgo de cáncer en los hombres blancos, pero puede disminuir el riesgo de cáncer en los hombres negros.

Insisto en que estas correlaciones son altamente especulativas. Por ejemplo, los intervalos de confianza (IC) del 95% para el efecto de la vitamina D para negros/blancos se superponen. Entonces, estamos hablando de efectos muy pequeños, posiblemente inexistentes.

Pero, si toma los números al pie de la letra, entonces la vitamina D puede reducir el riesgo de cáncer de próstata en los hombres negros. Esto parecería sugerir que la leche es menos probable que cause cáncer en los hombres negros que en los hombres blancos, todo lo demás igual y, de nuevo, teniendo en cuenta lo increíblemente pequeños y dudosos que son estos supuestos efectos.

Entonces, ¿el estudio menciona a los negros, africanos o afroamericanos?
@DavePhD No, no parece mencionar directamente a los negros o africanos en ninguna parte. Aunque en la introducción, tiene un párrafo que habla sobre cómo las tasas de cáncer de próstata son más bajas en otras partes del mundo, incluidas Asia y África, lo que genera la sospecha de que puede estar correlacionado con puntos regionales de diferencia.
@DavePhD Las 31 páginas del PDF, pero la esencia que obtengo es básicamente: "Las tasas de cáncer de próstata varían significativamente según la ubicación geográfica. La variación parece estar relacionada con áreas con más influencia europea. Dado que existe la sospecha de que la ingesta de calcio puede ser la causa , revisamos los productos lácteos. No encontramos evidencia que respalde que la ingesta de calcio sea realmente el problema, aunque obviamente todavía hay algún tipo de fenómeno que causa diferencias regionales, por lo que se necesita más investigación".
@DavePhD Parece que piensan que los productos lácteos pueden ser los culpables, aunque no por el calcio que contienen. Además, probablemente no sea específicamente la leche, ya que el alto consumo de leche entera se correlacionó con una tasa reducida de cáncer. Mi impresión es que sus métodos analíticos no son lo suficientemente refinados para precisar el problema real; la mayoría de sus resultados me parecen ruido.
@DavePhD actualizó la respuesta con una fuente que proporciona el análisis más reciente que he encontrado sobre las causas dietéticas del cáncer de próstata en hombres afroamericanos. Parece que encontraron que la vitamina D parece proporcionar una reducción muy pequeña (y probablemente no significativa) en las tasas de cáncer de próstata para los hombres negros, mientras que el calcio no se mencionó (presumiblemente es una de las cosas que dijeron que se demostró que no está relacionada) . Además, lamento enviarte spam: estoy demasiado fascinado por cómo la cultura pop ve los estudios científicos.
Observación extraña: parece que la mayor diferencia que encontraron entre negros y blancos fue con respecto a la altura. En los hombres blancos, la altura no tiene un impacto significativo en el riesgo de cáncer de próstata; sin embargo, para los hombres negros, los hombres más bajos parecen tener un mayor riesgo que los hombres más altos. Esa observación está apenas dentro del intervalo de IC del 95 % (y, por lo tanto, es muy posible que solo sea un valor atípico estadístico).
La vitamina D se agrega artificialmente a la leche, por lo que supongo que un problema relacionado es si los negros se ven perjudicados o no por la adición de vitamina D a la leche.
@DavePhD El estudio anterior afirma que la vitamina D puede reducir el cáncer de próstata en los hombres negros estadounidenses. Aún así, no sé si la gente busca demasiado en estas cosas; los métodos que utilizan estos estudios son tan increíblemente ruidosos y defectuosos que puede ser demasiado generoso llamarlos "evidencia". Personalmente, amo todos los estudios científicos, independientemente de sus limitaciones, pero creo que más del 95% de la población malinterpreta estos estudios como si significaran más de lo que realmente significan. El nivel de ruido es tan alto que en la mayoría de los casos no tienen sentido.
@DavePhD Por ejemplo, no recomendaría que los hombres negros cambien sus hábitos de consumo de leche según estos estudios. Los estudios no solo no sugirieron que esto fuera beneficioso, sino que incluso si lo hubieran hecho, la evidencia es tan abrumadoramente débil que bordea la superstición. Sería mejor para los hombres negros vivir la vida como quieren, disfrutando de la leche si la quieren, en lugar de estar paralizados por el miedo a un efecto que probablemente ni siquiera esté allí en primer lugar.
Vale la pena mencionar que los estudios estadísticos del cáncer de próstata específicamente son incluso más ruidosos que los (ya ruidosos) estudios de riesgos para otros tipos de cáncer, porque es relativamente muy común vivir con cáncer de próstata sin saberlo y luego morir de otra cosa (su perfil de edad es entre los más antiguos de cualquier tipo de cáncer, muy común, y generalmente toma mucho tiempo para tener impacto en la salud). Cualquier cosa que se correlacione con una vida más larga o una mayor probabilidad de realizar pruebas como el PSA tiene un efecto de confusión enorme e inusualmente difícil de mitigar.