¿Beber leche conduce a la osteoporosis?

Los autores del Estudio de China afirman que:

La osteoporosis está ligada al consumo de proteína animal porque la proteína animal, a diferencia de la proteína vegetal, aumenta la acidez de la sangre y los tejidos. Agregan que para neutralizar este ácido, se extrae calcio (una base muy eficaz) de los huesos, lo que los debilita y los pone en mayor riesgo de fractura .

Como se señaló, encontraron que "en [su] Estudio de la China rural, donde la relación animal/planta [consumo de proteína] era de alrededor del 10 por ciento, la tasa de fractura es solo una quinta parte de la de los EE. UU. (p. 205, 208)".

¿Significa eso que beber leche en realidad puede conducir a la osteoporosis, en lugar de prevenirla?

¿Eres consciente de que la leche es una fuente bastante mínima de proteína animal, en comparación con (digamos) la carne?
Agregaría que a) la leche no es una fuente muy importante de proteína; b) es una fuente importante de calcio. Sobre la base únicamente de las premisas de la pregunta, no habría razón para temer a la leche.
Cada vez que escucho "El estudio de China" busco mi rawfoodsos.files.wordpress.com/2010/08/…
No tiene sentido, químicamente. Las proteínas son amortiguadores. Solo aumentarán la acidez si era baja al principio; por lo tanto, el mecanismo sugerido ni siquiera puede funcionar.
El pH de la leche es de 6,5 a 6,7, que no es realmente "ácido". El pH de la cola es de aproximadamente 3, eso es ácido.
La mayoría de las personas en China son intolerantes a la lactosa, por lo que de todos modos no beben leche. Su proteína es de algunas otras fuentes.
También es probable que las personas en las zonas rurales de China tengan un estilo de vida con mucha más actividad física que los estadounidenses. El estrés físico en los huesos es de gran importancia para regular la remodelación ósea en curso y, en consecuencia, también para la salud ósea.

Respuestas (2)

Lanham-New et al. 1 comparó la literatura sobre la salud ósea en ovo-lacto-vegetarianos y dietas veganas contra omnívoros con dietas predominantemente cárnicas. No encontraron diferencias en los índices de salud ósea entre esos dos grupos.

Esta revisión indica que la fuente de la proteína dietética no hace una diferencia significativa para la salud ósea.

La afirmación de que las proteínas animales aumentan la acidez de la sangre tampoco es creíble. El valor de pH de la sangre y el interior de las células está estrictamente regulado 2 y no se ve fácilmente influenciado por la dieta. El contenido del estómago ya es un ambiente muy ácido, lo que demuestra que el cuerpo puede regular eficazmente el pH.

También hay varios estudios que indican que el consumo de leche tiene un efecto positivo en la salud ósea y disminuye el riesgo de osteoporosis:

Efectos de la ingesta de calcio, la ingesta de leche y productos lácteos y el nivel de vitamina D en la sangre sobre el riesgo de osteoporosis en adultos coreanos: análisis de la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición de Corea de 2008 y 2009 :

Los resultados de este estudio mostraron que la DMO aumenta a medida que aumenta la ingesta de Ca, y que el riesgo de incidencia de osteoporosis se redujo cuando se consumió más de 1 porción de leche o productos lácteos y el nivel sérico de 25(OH) vitamina D se mantuvo en el rango normal.

Calcio, lácteos y osteoporosis :

De 52 estudios de intervención de calcio controlados por investigadores, todos menos dos mostraron un mejor equilibrio óseo con altas ingestas, o una mayor ganancia ósea durante el crecimiento, o una reducción de la pérdida ósea en los ancianos, o un riesgo reducido de fracturas. [...] Si bien la mayoría de los estudios controlados por investigadores utilizaron suplementos de calcio, seis utilizaron fuentes lácteas de calcio; todos fueron positivos. La mayoría de los estudios de observación también se basaron en el calcio de los lácteos, ya que en el momento en que se realizaron los estudios, una mayor ingesta de calcio significaba una mayor ingesta de lácteos.

[1] SA Lanham-Newa, WTK Leea, DJ Torgersonb y DJ Millwarda, ¿Es la proteína vegetal más beneficiosa para los huesos que la proteína animal?, Serie de congresos internacionales 1297 , Aspectos nutricionales de la osteoporosis 2006. Actas del 6º Simposio internacional sobre aspectos nutricionales de la Osteoporosis (2006)

[2] Lodish et al., Molecular Cell Biology. 4ª edición, Nueva York: WH Freeman (2000).

+1 Además de lo que has dicho, el pH de la sangre está regulado por la respiración, y con razón porque la vida (bueno, nuestra vida) no es posible fuera de un margen muy, muy estrecho. La afirmación es realmente ridícula. Además, la leche es una fuente importante de vitamina D (en los países del norte con menos sol incluso la fuente principal), que previene la osteoporosis en lugar de causarla.
@ dm.skt, su afirmación de que una parte de la leche previene la osteoporosis parece estar en conflicto con la referencia de @ Fabian que afirma que no hay una diferencia significativa. ¿Puede proporcionar una referencia?
La leche contiene de 1 a 2 g de fosfato de calcio por kilogramo, según el animal del que se tome (leche de vaca alrededor de 1,2 g/l), más unas 400 UI de colecalciferol por litro. Eso es de conocimiento común, probablemente incluso encontrará esta información en letra pequeña en la parte posterior de su cartón de leche. El cuerpo se metaboliza en 1,25-dihidroxicolecalciferol. Los efectos del 1,25-dihidroxicolecalciferol se encuentran en todos los libros de fisiología: aumento de la absorción intestinal de calcio, disminución de la eliminación renal y aumento del transporte al hueso.
Esto no entra en conflicto con el estudio anterior, debe leer detenidamente. El estudio simplemente afirma que no hubo una diferencia significativa en la salud ósea entre ovo-lacto-vegetarianos y omnívoros. En otras palabras, no hay diferencia entre las personas que beben leche y comen huevos y las personas que beben leche (y comen de todo). No hay un grupo "sin leche" en esta comparación (y me atrevo a decir que probablemente por una razón, al autor probablemente no le gustó el resultado...).
“Un agricultor me dice: 'No puedes vivir únicamente de alimentos vegetales, porque no proporcionan nada para hacer huesos;' y así dedica religiosamente una parte de su día a abastecer su sistema con la materia prima de los huesos; caminando todo el tiempo habla detrás de sus bueyes, que, con huesos hechos de vegetales, lo empujan a él y a su pesado arado a pesar de todos los obstáculos”. ―Thoreau
@endolith, entonces, ¿Thoreau adoptó una dieta de pasto crudo para que coincida con sus bueyes? Después de todo, construye huesos fuertes... en los herbívoros .
@JohnC Específicamente, rumiantes , que necesitan estómagos adicionales para obtener su nutrición de esa manera.
@Dave, aunque los bueyes son rumiantes, ciertamente hay herbívoros que no son rumiantes. Por ejemplo, los caballos comen pasto, pero solo tienen un estómago. También los gorilas, que tienen un intestino extralargo donde las bacterias ayudan a descomponer la celulosa que comen.

Consumo de leche y osteoporosis

En un gran estudio en Suecia , observaron una asociación entre el alto consumo de leche y una mayor incidencia de osteoporosis, especialmente en mujeres. Los autores sugirieron que una posible explicación podría ser la causalidad inversa: las personas que sabían que tenían un mayor riesgo de osteoporosis, por ejemplo, debido a antecedentes familiares de osteoporosis, podrían beber más leche en un intento por prevenir la osteoporosis, pero aun así la desarrollaron.

El alto consumo de leche se asoció con una mayor mortalidad en una cohorte de mujeres y en otra cohorte de hombres, y con una mayor incidencia de fracturas en las mujeres. Dados los diseños de estudios observacionales con la posibilidad inherente de confusión residual y fenómenos de causalidad inversa, se recomienda una interpretación cautelosa de los resultados.

Además, la evidencia de varias revisiones sistemáticas de estudios en otra respuesta muestra que el alto consumo de leche/lácteos está asociado con un riesgo levemente menor y no mayor de osteoporosis y fracturas óseas.

Proteína vegetal vs animal y osteoporosis

Además de la revisión mencionada en otra respuesta, en las siguientes 2 revisiones de estudios, la proteína animal no se asoció con una mayor tasa de osteoporosis:

1) Proteína animal versus vegetal y salud ósea en adultos: una revisión sistemática y un metanálisis de la Fundación Nacional de Osteoporosis (PlosOne, 2018) :

OBJETIVO: El objetivo era realizar una revisión sistemática y un metanálisis que evaluaran los efectos de la ingesta de proteínas animales versus vegetales sobre la densidad mineral ósea (DMO), el contenido mineral óseo (BMC) y biomarcadores óseos seleccionados en adultos sanos.

CONCLUSIÓN: Estos resultados no respaldan el consumo de proteína de soya como más ventajoso que la proteína animal, o viceversa.

2) Efectos de la dieta ácida (alta en proteínas de carne) sobre el metabolismo del calcio y la salud ósea (USDA.gov, 2010) :

Sobre la base de hallazgos recientes, el consumo de proteínas (incluidas las de la carne) por encima de la cantidad diaria recomendada actual de proteínas es beneficioso para la utilización del calcio y la salud ósea, especialmente en los ancianos.

En conclusión, no hay evidencia convincente para decir que el consumo de leche o proteína animal esté asociado con un mayor riesgo de osteoporosis.

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