Recientemente me realicé un procedimiento médico que tuvo una serie de pruebas de diagnóstico que condujeron a una cirugía. Todas las diversas facturas de eso pasaron por el seguro, y yo pagué los gastos de bolsillo después del hecho.
La única excepción a esto fue la tarifa del hospital. Me cobraron más de $ 2000 mientras me registraba, según lo que iba a pagar mi seguro. No tengo idea si eso es normal, pero no vi ninguna otra opción, así que pagué allí mismo.
Dos meses después, recibí una carta de explicación de beneficios de mi seguro que mostraba que el costo de mi bolsillo por la visita al hospital era de $1100. Ninguno de mis reclamos de seguro hace referencia a este gasto de $ 2000, por lo que hay más información por venir o me han cobrado de más.
Mi conjetura es que mi seguro negoció el costo, pero todavía me faltan $900. ¿Necesito comunicarme con el hospital o mi seguro? ¿Cuáles son mis opciones?
Como nota al margen, se contabilizan todas las demás facturas. Mis radiografías, resonancias magnéticas, honorarios de laboratorio, anestesiólogo y cirugía se facturaron por separado y se alinean con la documentación de mi seguro. La tarifa del hospital es el único valor atípico.
No es raro que un proveedor (hospital o consultorio médico) calcule mal su parte e inicialmente le cobre de más. Por supuesto, le devolverían el dinero, simplemente debe llamarlos y pedirlo.
Algunos proveedores le reembolsan por su cuenta, sin un desencadenante, aunque pueden tardar algunas semanas en actuar; otros esperan a que llames y pidas el dinero y, por desgracia, algunos te lo ponen muy difícil con todo tipo de excusas.
Tuve casos en los que necesitó nueve semanas, más de una docena de llamadas y tres visitas en persona hasta que "pudieron" reembolsarme, con todo tipo de excusas extravagantes: "el único médico que puede firmar cheques ya se fue por el día". ', 'nuestra impresora de cheques está rota', 'el cheque está en el correo' (mentira en negrita), etc. Finalmente me senté allí y declaré en voz alta que no me iré hasta que reciba mi cheque, con toda la sala de espera pudiendo para escucharlo (y el próximo paso sería un abogado).
ben voigt