¿Sentadilla/Peso muerto con ligamento cruzado anterior desgarrado?

Me rompí el ligamento cruzado anterior de la rodilla izquierda durante 6 meses jugando al fútbol. Después del incidente pude ir a un doctor y me dijo que necesitaba dejar que la inflamación bajara y luego operarme. Dijo que no necesito hacerme la cirugía para vivir una vida saludable, pero si quiero practicar deportes con giros y vueltas (como fútbol, ​​baloncesto, etc.) necesitaré la cirugía.

El Dr. me dijo que podía correr, trotar, nadar y hacer muchas otras cosas si me faltaba el LCA. Y estoy haciendo todo eso ahora mismo. Dijo que antes de la cirugía debería fortalecer los músculos de las piernas porque mejoraría la recuperación después de la cirugía.

Planeo operarme (en algún momento en el futuro), pero solo quiero saber si las sentadillas y el peso muerto son una de esas cosas que está bien hacer con un LCA desgarrado. Técnicamente, se mueve hacia arriba y hacia abajo en esos ejercicios, sin giros ni vueltas, pero ¿el peso y la presión son dañinos en esta parte de la pierna/sistema de locomoción dado que falta el LCA?

Empecé a levantar pesas desde el incidente y solo quiero saber. Recientemente me mudé y pronto veré a un Dr. sobre esto, pero hasta entonces...

Escuché que Mark Rippetoe hace sentadillas sin ligamentos en estos días, pero no se lo recomendaría a alguien que no tiene una forma casi perfecta o un entrenamiento excelente. Descargo de responsabilidad: no tengo experiencia real en este asunto.
De acuerdo con @DaveLiepmann. Rippetoe advierte sobre los peligros para los ligamentos al hacer sentadillas con mala forma. También recomienda encarecidamente la sentadilla cuando se hace con buena forma, incluso si falta un LCA. Los isquiotibiales evitarán que la tibia se mueva hacia adelante en relación con el fémur en una sentadilla completa (no en una sentadilla parcial... tienes que bajar completamente para que los isquiotibiales ayuden de esa manera). Sin embargo, no menciona nada sobre el peso muerto.

Respuestas (6)

Las sentadillas se pueden hacer de manera segura con un LCA lesionado.

En Efectos de las variaciones de la técnica en la biomecánica de la rodilla durante la sentadilla y la prensa de piernas (también disponible aquí de forma gratuita), los autores encontraron que "no se produjeron fuerzas del LCA para ninguna variación del ejercicio" de la sentadilla o la prensa de piernas, y que "la falta de Las fuerzas del LCA implican que todos los ejercicios [sentadillas y prensas de piernas] pueden ser efectivos durante la rehabilitación del LCA".

En Biomecánica de la rodilla del ejercicio de sentadilla dinámica , los autores concluyen:

Se demostró que la sentadilla es un ejercicio efectivo para emplear durante la rehabilitación del ligamento cruzado o femororrotuliano. Para los atletas con rodillas sanas, se recomienda realizar la sentadilla paralela en lugar de la sentadilla profunda, porque la posibilidad de lesionar los meniscos y los ligamentos cruzados y colaterales puede aumentar con la sentadilla profunda. La sentadilla no compromete la estabilidad de la rodilla y puede mejorar la estabilidad si se realiza correctamente.

(Por paralelo, esto significa la parte superior de los muslos paralela al suelo).

El peso muerto también.

De un análisis biomecánico tridimensional de sumo y peso muerto de estilo convencional :

Debido a que el peso muerto se considera un ejercicio de cadena cinética cerrada (23), también se puede emplear en programas de rehabilitación de rodilla, como después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA). Numerosos estudios ya han demostrado que la sentadilla es un ejercicio eficaz durante la rehabilitación del LCA (11,15,20,22,25,26,29). Debido a que el peso muerto se realiza de manera similar a la sentadilla, se plantea la hipótesis de que el peso muerto puede proporcionar beneficios similares durante la rehabilitación del LCA. La actividad moderada a alta de los isquiotibiales que se ha informado durante el peso muerto (28) puede ayudar a proteger el LCA durante la rehabilitación de la rodilla. Sin embargo, aún no se ha establecido qué estilo de peso muerto sería más efectivo en la rehabilitación de la rodilla.

Las extensiones de piernas no se recomiendan para un LCA lesionado o reconstruido recientemente.

(No preguntaste sobre las extensiones de piernas, pero jp2code las sugirió, así que las estoy corrigiendo aquí).

Muchos estudios (por ejemplo, Evaluación electromiográfica de ejercicios de rehabilitación de rodilla de cadena cinética cerrada y abierta ) han demostrado que los ejercicios de cadena cinética abierta (extensiones de piernas) producen una fuerza de corte significativamente mayor en la articulación de la rodilla. Estas fuerzas de cizallamiento resultan del aumento de la tensión cuádruple y pueden dirigir demasiada fuerza a través de un LCA lesionado o reconstruido. Los autores citan a otros 10 autores que advierten contra los ejercicios de cadena cinética abierta después de la reconstrucción del LCA. "Debido a que [...] las fuerzas de cizallamiento aumentan durante las extensiones de piernas, parece prudente seleccionar ejercicios alternativos para fortalecer los cuádriceps después de la reconstrucción del LCA".

Con respecto a los ejercicios de cadena cinética cerrada (que incluyen sentadillas), dicen que "los ejercicios de cadena cinética cerrada con carga de peso causan menos elongación del LCA que los ejercicios de cadena cinética abierta sin carga de peso", y "se ha encontrado que los ejercicios de cadena cinética cerrada son beneficiosos para Programas de rehabilitación del LCA".

El programa de rehabilitación del LCA de un médico llega incluso a decir que "la máquina de extensión de piernas nunca debe usarse porque agravará significativamente el dolor de la PF y puede causar lesiones graves en los ligamentos " (énfasis de ellos).

Más adelante en la recuperación, la inclusión de extensiones de piernas puede ayudar a recuperar la fuerza del cuádriceps y un regreso más temprano al deporte (de la cadena cinética cerrada sola en comparación con los ejercicios combinados de cadena cinética abierta y cerrada para el fortalecimiento del cuádriceps después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior con respecto al regreso a los deportes : un estudio de seguimiento prospectivo emparejado ), pero los autores de ese estudio están de acuerdo en que los ejercicios de cadena cinética abierta sin restricciones podrían ejercer demasiada presión sobre el LCA y sugieren esperar hasta 6 semanas e incluirlos solo en condiciones controladas.

otras referencias

Aquí hay una referencia menos académica que brinda un buen resumen de las fuerzas sobre el LCA durante las sentadillas y las extensiones de piernas: ponerse en cuclillas o no ponerse en cuclillas

Ponerse en cuclillas en realidad me ayudó a recuperar el uso normal de mi pierna. Me desgarré el ligamento cruzado anterior hace 10 años y sufrí una cirugía de autoinjerto fallida en la que el cirujano cortó el tercio medio del tendón rotuliano y lo usó como reemplazo del ligamento cruzado anterior.

La cirugía fracasó y mi rótula se salió de su lugar debido al corte del tendón de la petela. Después de 10 años, sufría de tendinitis rotuliana. Mi pierna afectada era mucho más débil y tenía un rango de movimiento drásticamente reducido, lo que provocaba una marcha deficiente y todo tipo de dolor en el pie y la cadera.

El cirujano me dijo que nunca me agachara, pero pensé que mi pierna estaba tan mal de todos modos después de 10 años que podría intentarlo. Bueno, cuanto más me agachaba, mejor se ponía la pierna. Empecé con pesos ligeros para muchas repeticiones para recuperar el rango de movimiento. Tan pronto como recuperó el rango de movimiento, comencé con las sentadillas frontales ATG y luego agregué peso lentamente en las sentadillas traseras.

Ahora, 3 años después, acabo de ganar 605 libras en la sentadilla trasera y 455 en la sentadilla frontal. También hago peso muerto sin ningún problema. Probé la limpieza olímpica durante un par de meses, pero eso provocó que se me hinchara la rodilla. Esa es mi experiencia de todos modos: sentadillas y peso muerto sin ACL, pero no hagas levantamientos olímpicos. Dos consejos que me ayudaron fueron:

  1. mantener todo el peso sobre mis talones en todo momento
  2. ponerse en cuclillas con mucha frecuencia, todos los días si es posible y al menos cada dos días.

Eso realmente cosido para mantener el rango de movimiento y mantener el golpe eficiente y seguro para que cuando falle en una serie sea porque mis jamones/glúteos están gastados y no porque esté cambiando mi peso de manera extraña para mi pierna afectada.

Soy un infante de marina en servicio activo y después de una lesión y una resonancia magnética que reveló un ligamento cruzado anterior completamente desgarrado, un ligamento cruzado anterior desgarrado y un desgarro miniscal bilateral, volví a ejercitarme la pierna en aproximadamente 2 meses. Por cierto, estuve en Afganistán 3,5 semanas después del desgarro. Fue un proceso lento y de naturaleza incremental, pero efectivo. Sin embargo, para la raíz de su pregunta, sí, puede hacer sentadillas y peso muerto. Sin embargo, conoces tu cuerpo y esa es la clave. Sin embargo, estaba haciendo sentadillas y pesando 225 libras en 3-4 meses, extensiones de piernas (!), peso muerto y, finalmente, me gradué en saltos de caja y saltos de caja en un año (crossfit) después de llegar a casa. Acabo de operarme el 11 de octubre y maldita sea, lo estoy haciendo todo de nuevo. Ahí radica la ironía... Buena suerte.

Hago sentadillas y peso muerto con 600 libras 10 años después de una reconstrucción fallida del LCA. Experimento problemas mínimos al levantar pesas pesadas de 3 a 5 días a la semana. (La falta del LCA nunca me causa problemas. Mi rodilla está estable durante los ejercicios. Pero mi cirugía fallida fue un autoinjerto de rótula. La cosecha del injerto hizo que mi rótula se moviera, y el mal recorrido de la rótula que resultó causa una inflamación leve con cualquier actividad extenuante .)

Por cierto... mi cirujano recomendó no hacer sentadillas ni peso muerto. Mimé la rodilla durante años y comencé a desarrollar artritis alrededor de la rótula. Llegué al punto en que me costaba ponerme de pie y comencé a levantar pesas ligeras para tratar de recuperarme. Cuanto más levantaba, mejor se ponía la rodilla. Hoy mi pierna afectada es más fuerte y tiene un rango de movimiento ligeramente mejor que mi pierna no afectada. Aparte del problema de seguimiento de la rótula que ocurrió debido a la cirugía, la pierna no me da ningún problema. Juego baloncesto con mis hijos y puedo encestar una pelota de tenis.

¡Eso es genial! Acabo de operarme hace 5 meses. He estado haciendo sentadillas en el aire, sin esperas y me ha fortalecido las piernas. Aunque en estos días mi pierna está constantemente hinchada, voy a ir a ver a un doctor para saber cómo deshacerme de esto...
Olvidé publicar el comentario a tiempo, de todos modos: edité tu publicación, no creo que los insultos agreguen ningún valor a tu respuesta. De hecho, creo que podría considerarse difamación. Si no está satisfecho con los cambios, siéntase libre de revertir o editar nuevamente.

No creo que las sentadillas y los pesos muertos sean el tipo de ejercicios que su médico tenía en mente cuando le sugirió que fortaleciera los músculos de las piernas antes de la cirugía.

Quizás las extensiones ligeras de piernas o la prensa de piernas serían más adecuadas para alguien con una lesión. Sugeriría un peso ligero y muchas (20+) repeticiones.

Las sentadillas y los levantamientos de peso muerto se pueden hacer con pesos ligeros, pero a menos que realmente sepa lo que está haciendo con esos ejercicios (es decir, los ha estado haciendo durante años), no recomendaría comenzarlos en su estado físico actual.

Las extensiones de piernas no activan los isquiotibiales en absoluto, no les permiten ayudar en la estabilidad de la tibia en la rodilla y, de hecho, ejercen más presión sobre el LCA que las sentadillas o las prensas de piernas. Está ampliamente aceptado que las personas que se recuperan de lesiones del LCA deben evitar las extensiones de piernas. Sin embargo, la sentadilla y la prensa de piernas ejercen muy poca presión sobre el LCA cuando se realiza de la forma adecuada. Se prefiere la sentadilla debido a la mayor activación de los isquiotibiales, debido a la postura más amplia. La prensa de piernas está bien, solo usará más cuádriceps que jamones, al igual que una sentadilla de postura estrecha.

Me rompí el ligamento cruzado anterior entrenando para un torneo de MMA. Tuve una reconstrucción total del LCA utilizando un cadáver y una cirugía artroscópica para raspar los depósitos de calcio de la rótula (el médico dijo que 9 meses antes de que pudiera hacer cualquier movimiento de corte, etc.)
Hice rehabilitación intensa y estiramientos durante tres meses, gradualmente fui a la prensa de piernas con el pie alto colocación y cargas cada vez más pesadas.
Luego comencé a saltar sobre una caja baja de unas 20 pulgadas, muchas veces más pequeña para los saltos laterales.
Salté la cuerda e hice montones y montones de estocadas .
También dejé las extensiones de piernas porque ponían una tensión antinatural en el ligamento cruzado anterior y el tendón de la rótula.

En abril de 2011 (cirugía de agosto) corría dos y dos millas y media por día. Continué con los movimientos básicos de pt , prensa de piernas y estocadas , luego, en enero de este año, hice mi primer peso muerto en más de 2 años.
También comencé sentadillas traseras con peso . Mi rodilla se siente mejor que nunca, me la torcí ayer al aterrizar de manera extraña en una caja alta mientras hacía saltos de caja sentado, pero estoy bien, solo tuve un poco de líquido al día siguiente.
Así que mi rehabilitación consistía básicamente en cantidades increíbles de movimientos de pt siempre usando bandas de resistencia, saltar la cuerda, sentadillas con el peso corporal, trotar y estocadas que me trajeron de vuelta de entre los muertos. Ahora hago 500 sentadillas y peso muerto 520. Ahora solo hago sentadillas box porque es más seguro y fortalece la cadena posterior y los cuádriceps superiores/fleckers de la cadera, lo cual es mucho más importante que el desarrollo de los cuádriceps inferiores. Hago tiradas de trineo , cuádriceps reforzados y estocadas/ estocadas inversas. Step ups con peso moderado también ayuda enormemente.

La única razón por la que todavía me rompo el trasero es porque estoy terminando mi maestría en Ciencias del Deporte y abriendo mi propio club de levantamiento de pesas/instalación de entrenamiento atlético, ya que no hay ninguno en mi ciudad. Admito que mi sentadilla una vez fue de 800 libras y mi peso muerto una vez fue de alrededor de 750. No me importa si alguna vez puedo levantar eso de nuevo, pero para entrenar a otros necesito al menos perfeccionar mis levantamientos. Volví a poner 20 libras en mis muertos y sentadillas después de cambiar al sistema conjugado de marzo de este año. Planeo volver a 800 dl y sq, pero si no lo logro, no es gran cosa.