¿Puede el pensamiento positivo proporcionar un mejor resultado para una enfermedad?

A veces escuchas que un paciente gravemente enfermo "simplemente se dio por vencido" y posteriormente murió. Mucha gente valora mucho el poder curativo del pensamiento positivo, y los más cínicos culpan de la mala progresión de la enfermedad a la "falta de voluntad". Especialmente con el cáncer, hay muchas personas que dicen que sobrevivieron porque lucharon contra el cáncer.

¿Hay alguna evidencia de que el estado de ánimo, la actitud del paciente tiene un efecto real en el curso de las enfermedades? Puedo imaginar una actitud positiva mejorando la calidad de vida, pero no estoy tan seguro de que tenga un efecto físico real sobre la enfermedad.

Escuché que la causalidad es al revés: si tiene un tumor con buenas perspectivas, permanece optimista. Si tiene un tumor con muy, muy mal pronóstico, es posible que se vuelva más pesimista.
¿Esta pregunta está relacionada con la histeria colectiva ? Ni siquiera sé si la histeria colectiva es "real", pero parece estar relacionada con el pensamiento negativo que proporciona resultados negativos reales.

Respuestas (3)

Sí, tanto el efecto placebo como el nocebo son fenómenos reales (aunque a menudo se exageran en los medios populares).

Google Scholar muestra una gran cantidad de artículos científicos sobre estos, algunos de ellos brindan una visión muy detallada de esos mecanismos:

El fenómeno nocebo, en el que los placebos producen efectos secundarios adversos, ofrece una idea de los informes de efectos secundarios no específicos. Realizamos una revisión enfocada de la literatura, que identificó varios factores que parecen estar asociados con el fenómeno nocebo y/o el informe de efectos secundarios inespecíficos mientras toma medicación activa: las expectativas de efectos adversos del paciente al inicio del tratamiento; un proceso de condicionamiento en el que el paciente aprende de experiencias previas a asociar la toma de medicamentos con síntomas somáticos; ciertas características psicológicas como la ansiedad, la depresión y la tendencia a somatizar; y factores situacionales y contextuales.

Efectos secundarios de medicamentos no específicos y el fenómeno Nocebo , por Arthur J. Barsky, MD; Ralph Saintfort, MD; Malcolm P. Rogers, MD; Jonathan F. Borus, MD

La evidencia científica más reciente ha demostrado, sin embargo, que el efecto placebo y el efecto nocebo, los efectos negativos del placebo, provienen de procesos altamente activos en el cerebro que están mediados por mecanismos psicológicos como la expectativa y el condicionamiento.

New Insights into the Placebo and Nocebo Responses , por Paul Enck, Fabrizio Benedetti, Manfred Schedlowski, Neuron - 31 de julio de 2008 (Vol. 59, Número 2, págs. 195-206)

Cierto, pero eso no responde totalmente a la pregunta. Ingerir un placebo o un nocebo no siempre mejoraría directamente la actitud de bienestar de una persona.

Para agregar a la respuesta de Krzysztof . También hubo estudios que sugirieron que las personas pueden controlar un poco la fecha de su muerte en torno a eventos importantes.

Este estudio , que ganó el Ig Novel de economía en 2001, sugiere que las tasas de mortalidad cambiaron en torno a un cambio en la tasa del impuesto a la herencia.

Este documento examina los datos de las declaraciones de impuestos federales de EE. UU. para arrojar luz sobre si el momento de la muerte responde a sus consecuencias fiscales. Investigamos el patrón temporal de las muertes en el momento de los cambios en el sistema de impuestos sobre el patrimonio: períodos en los que vivir más tiempo o morir antes podría afectar significativamente la responsabilidad del impuesto sobre el patrimonio. Encontramos alguna evidencia de que hay una pequeña elasticidad de muerte, aunque no podemos descartar que lo que hemos descubierto sea una manipulación ex post de la fecha de muerte informada.

Este estudio , que sugiere lo mismo con los pacientes asiáticos de cáncer masculinos alrededor del Festival Chino de la Luna de la Cosecha.

RESULTADOS: En general, hubo significativamente menos muertes en hombres antes de las vacaciones que después (valor p igual a 0,0081), y la mayor parte de la diferencia se debió a muertes por cáncer, particularmente entre hombres mayores de 75 años. Para las mujeres, en realidad hubo más muertes antes que después de las vacaciones. Los datos, estratificados según la edad, el género, la enfermedad y las vacaciones, arrojaron solo cinco de las 48 variables con un valor de p inferior a 0,05, que estaba ligeramente por encima del azar, teniendo en cuenta la gran cantidad de comparaciones realizadas. En cuatro de las cinco situaciones, hubo significativamente menos muertes antes que después de las vacaciones; pero después de la corrección de Bonferroni, solo fue significativo el hallazgo de menos muertes por cáncer para hombres mayores de 75 años antes de HMF.

CONCLUSIÓN: Aparte de las muertes por cáncer en los hombres, encontramos poca evidencia en este conjunto de datos de aplazamiento de la muerte hasta después de las vacaciones importantes en la población china de Hong Kong.

Si bien los estudios no son concluyentes, sí sugieren que si una persona realmente quiere vivir una ocasión importante (como un día festivo importante), puede posponer su muerte unos días.

El primer artículo admite una limitación, con un importante conflicto de interés financiero en informar fechas honestas. La importancia del segundo es sospechosa por la cantidad de comparaciones realizadas. ¿Por qué sólo ese grupo es capaz de posponer la muerte donde otros no pudieron (o no la desearon)?
@Oddthinking, es por eso que escribí que solo "sugirieron" y no probaron. Como en, vieron alguna relación, que debería estudiarse más a fondo.

Los pensamientos claramente tienen un efecto en tu cuerpo. Pero tal vez no los pensamientos en sí mismos, sino los estados de ánimo y las emociones que los pensamientos son capaces de inducir y que, a su vez, pueden tener efectos fisiológicos en diferentes sistemas corporales.

La respuesta rumiante al estado de ánimo negativo y otros síntomas depresivos son pensamientos y comportamientos que enfocan la atención del individuo de manera repetitiva en sus sentimientos negativos y la naturaleza e implicaciones de esos sentimientos. Aunque muchas personas se sienten obligadas a reflexionar sobre sí mismas y sus problemas cuando experimentan disforia y depresión, la evidencia empírica convergente sugiere que dicho estilo de afrontamiento está asociado con numerosos resultados nocivos.

Las emociones negativas como la ira, el miedo, la ansiedad, incluso la tristeza y el llanto, despiertan el sistema nervioso autónomo de las personas, produciendo aumentos en la frecuencia cardíaca, vasoconstricción y presión arterial, así como otros cambios.

Por otro lado, el pensamiento positivo a menudo producirá emociones positivas que pueden ser beneficiosas para tu cuerpo.

Las emociones positivas, los estados de ánimo positivos y los sentimientos positivos conllevan múltiples beneficios interrelacionados. <...> Segundo, los buenos sentimientos alteran los sistemas corporales de las personas. Los experimentos han demostrado que el afecto positivo inducido no solo acelera la recuperación de accidentes cardiovasculares después de los efectos de un efecto negativo, sino que también altera la asimetría del cerebro frontal y aumenta la función inmunológica. En tercer lugar, los buenos sentimientos predicen resultados saludables para la salud mental y física. Los estudios prospectivos han demostrado que los afectos positivos frecuentes predicen (a) resiliencia ante la adversidad, (b) mayor felicidad, (c) crecimiento psicológico, (d) niveles más bajos de cortisol, (e) respuestas inflamatorias reducidas al estrés, (f) reducciones en dolor físico del día siguiente, (g) resistencia a los rinovirus, y (h) reducciones en el accidente cerebrovascular, y cuarto, quizás debido a que estos efectos se reflejan en combinación, los buenos sentimientos pueden predecir la longevidad de las personas. Varios estudios longitudinales bien controlados documentan un vínculo claro entre el afecto positivo frecuente y la longevidad, que está mediado, al menos parcialmente, por las emociones positivas, regulando a la baja el efecto de la activación simpática excesiva o inapropiada (estrés, ansiedad o ira).

Fuente: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3278874/


El pensamiento y la imaginación también tienen una aplicación médica. Una de las técnicas que se apoyan en ellos es el entrenamiento autógeno .

El entrenamiento autógeno se refiere a una serie de ejercicios mentales que implican la relajación y la práctica de autosugestión con regularidad. El objetivo es enseñar a las personas a desconectar a voluntad la respuesta de estrés de "ataque/huida/lucha". Se cree que el estado pasivo resultante permite que el cerebro y el cuerpo aprovechen sus propios mecanismos de autorregulación espontáneos, que, a su vez, pueden fomentar la conciencia del origen de ciertos trastornos mentales y físicos. En los EE. UU., el término 'autogénico' a menudo se refiere a cualquier método que implique que los pacientes utilicen sus propios recursos para ayudarse a sí mismos, generalmente con relajación, visualización o autosugestión.

Durante una sesión autógena 'clásica', el paciente debe

piense en la pesadez y el calor en las extremidades. Estos constituyen los dos primeros ejercicios del entrenamiento atogénico. Se agregaron otras cuatro instrucciones, relacionadas con el ritmo cardíaco, la respiración, el calor en el abdomen y la frescura de la frente, para formar los seis ejercicios estándar.

Más tarde, Sshultz y Thomas desarrollaron las fórmulas personales y motivacionales (al principio conocidas como "fórmulas intencionales"), que se adaptan a la experiencia individual e implican la repetición de sugerencias terapéuticas, diseñadas, por ejemplo, para corregir patrones negativos de pensamiento.

EVIDENCIA CLÍNICA

Recientes ECA o revisiones sistemáticas sugieren que el entrenamiento autógeno puede aliviar los dolores de cabeza en una variedad de situaciones clínicas. Un metanálisis de todos los ensayos controlados llegó a conclusiones positivas para algunas afecciones (hipertensión, asma, enfermedades intestinales, glaucoma y eczema), pero no evaluó la calidad de los estudios. Un ECA (n=18) sugirió que el entrenamiento autógeno puede ser una terapia complementaria útil para el síndrome de dolor regional complejo. Una revisión sistemática de los CCT sugirió que el entrenamiento autógeno es igualmente efectivo para controlar el dolor crónico que la hipnoterapia.

Terapias complementarias para el manejo del dolor: un enfoque basado en la evidencia , Elsevier Health Sciences, 2007 p.106-108

¡Bienvenido a Escépticos! "Los pensamientos claramente tienen un efecto", bueno, no es tan obvio, de ahí la pregunta. Nota: Este artículo en particular no demuestra las afirmaciones. Es más una revisión bibliográfica muy breve (con referencias). ¿Has seguido a alguno de ellos?
@Oddthinking ¿Necesita pruebas de que los pensamientos inducen emociones? ¿O necesita más pruebas de que el estado emocional puede afectar las funciones fisiológicas?
Generalmente, para este sitio la respuesta es "sí a ambos". Es como una clase de matemáticas, necesitas mostrar todo tu trabajo. Aunque en este caso es probable que @Oddthinking se refiera a más evidencia de que el estado emocional afecta las funciones fisiológicas.
Voy a estipular: Los pensamientos pueden afectar las emociones. Incluso aceptaré que los pensamientos pueden afectar su cuerpo de manera limitada, por ejemplo, induciendo el llanto. Todos hemos tenido esa experiencia. Pero no podemos asumir que esto significa que tiene más que efectos transitorios sin alguna evidencia. (Observo que rápidamente entramos en áreas desordenadas, como 'Pensé que debería hacer más ejercicio y, por lo tanto, lo hice, y ahora estoy más saludable').
@Oddthinking Si puede admitir que los pensamientos pueden inducir el llanto, entonces creo que no debería tener problemas para admitir que los pensamientos también pueden inducir otras emociones como la ira o la ansiedad, que son los principales componentes responsables del estrés. Puedo brindar más información sobre cómo el estrés afecta todos los sistemas del cuerpo, comenzando con esta conferencia de Sapolsky: http://www.youtube.com/watch?v=XvMQQsyPirM
Nos estamos distrayendo. Hice un comentario descartable de que el "claramente" no estaba justificado, pero la preocupación más seria era que la cita en realidad no aborda directamente el reclamo. Una cita mejor sería una que demostrara una correlación entre la longevidad y el afecto positivo o, mejor aún, que demostrara mejores resultados para una enfermedad en particular. La causalidad va a ser difícil de demostrar, ya que la causalidad puede ser la otra dirección (la sensación de mejora puede conducir a estados de ánimo positivos).