¿Podría el gobierno federal de EE. UU. presentar un proyecto de ley que permita a los estados anular por partes un proyecto de ley federal?

Podrían haberlo hecho , pero no era una solución particularmente popular. Dejó en su lugar la mayor parte de los impuestos de Obamacare y el gasto de Obamacare.

Ese es el verdadero problema. Los estados no quieren aprobar sus propios planes de salud, ya que quieren que el gobierno federal los pague. Bajo Obamacare, el gobierno federal paga el 90% de la expansión de Medicaid y el 100% de los subsidios de primas. Si no fuera por eso, el gobierno federal podría haber aprobado una derogación limpia. Los estados entonces, sin interferencia federal, podrían aprobar sus propios planes si quisieran hacerlo.

Una derogación limpia no habría interferido con la supremacía federal. Simplemente habría devuelto las cosas al antiguo status quo. Incluso el plan Collins/Cassidy no habría afectado la supremacía federal. Simplemente ofrecía una opción sobre cómo los estados cumplían con la ley federal.

Hay muchas leyes que permiten al gobierno federal renunciar a un requisito de la ley federal para un estado (la ACA las tiene , al igual que muchas leyes ambientales ).

También hay muchas leyes que expresamente no se anteponen a la ley estatal sobre el mismo tema (por ejemplo, la Ley de Prácticas Justas de Cobro de Deudas ).

Hay algunos que otorgan jurisdicción judicial para hacer cumplir una ley federal exclusivamente en los tribunales estatales (por ejemplo, la ley de fax no deseado ).

Y existen leyes federales y doctrinas judiciales que incorporan la ley estatal local cuando se aplica la ley estatal (p. ej., exenciones de quiebra de los acreedores en 11 USC § 522(2), una variedad de principios de derecho sustantivo estatal bajo la doctrina Erie , la Ley de Delitos Asimilables aplicable en territorios federales).

¿Es teóricamente posible? Por supuesto. El gobierno federal generalmente puede aprobar las leyes que quiera (obviamente, debe cumplir con la Constitución). Por lo tanto, puede aprobar una ley que estructure el sistema de salud federal de tal manera que los estados puedan anular partes del mismo con el tiempo.

¿Cómo funcionaría esto? ¿Cuáles serían los detalles? ¿Sería incluso realista en el entorno político actual? Eso es muy complicado y está más allá del alcance de esta respuesta.