¿Es normal una línea de base elevada entre T y QRS en alguna derivación de ECG?

Aquí hay extractos de una derivación de ECG desconocida. Me parece extraño que la "línea de base" cambie después de la onda T y no regrese hasta después del siguiente complejo QRS. ¿Es eso normal/esperado para cualquier cliente potencial?

segundo 82-92

zoom seg 88-90

Haga clic para una mejor resolución. Tengo otros 10 minutos del ECG, si eso fuera útil.

Además, debo señalar que soy bastante inexperto en lo que respecta a la cardiología, por lo que esta es probablemente una pregunta básica, así que no me voten demasiado :)
¿A qué frecuencias están configurados los filtros de paso alto y paso bajo?
@jonsca: he aplicado un promedio móvil de 5 puntos. Como no hubo una desviación de la línea de base, no creo que haya aplicado ningún otro filtro, por lo que sería de la herramienta de adquisición de datos. Se muestreó a 360 Hz. Aquí están los gráficos no promediados para estos intervalos: 80-92 seg , 88-90 seg
@jonsca: Ok, parece que lo había superado a 0,5 Hz.
Parece algún tipo de ruido de línea o artefacto en la trama sin filtrar. Vea si su software tiene un filtro de muesca para 50/60 Hz (dependiendo de Europa o Estados Unidos). Póngalo, luego pruebe su promedio móvil, pero recuerde que un filtro de "vagón" siempre distorsionará un poco su gráfico. No soy un experto en ECG, pero apostaría por que esto no es fisiológico.
@jonsca: ¡Muchas gracias, me lo perdí! No cambió mucho la señal, pero antes hubo un claro pico a 60 Hz. Alisado con muescas 1 y 2

Respuestas (1)

No estoy seguro de haber entendido bien tu pregunta. Lo que puedo ver aquí es una clara depresión del ST, que podría ser indicativa de isquemia/infarto de miocardio. El mecanismo subyacente es la escasez de oxígeno en los miocitos que conduce a la elevación del potencial de reposo y al enlentecimiento de la despolarización; esto explica la línea de base elevada después de la infección por T.

No soy un experto en ECG, pero he visto el segmento TP fuera de lugar muchas veces mientras estaba en la escuela de medicina. No era indicativo para el diagnóstico, mientras que todos los demás segmentos sí lo eran.

Entonces, ¿por qué te preocupas por este segmento?

¡Gracias! Entonces sé que la elevación del TP está bien. En cuanto a la depresión del ST, ¿está claro porque hay una gran distancia vertical entre la línea isoeléctrica (medida en el inicio de P) y justo después de S, o también por el segmento ST horizontal?
En realidad, un infarto de miocardio a menudo tiene elevación del ST y complejos QRS negativos fuertes.
Esto es inexacto. Tanto la elevación como la depresión del ST pueden ocurrir. Tenga cuidado al comentar/responder sobre temas relacionados con problemas de salud agudos. @Andrey La depresión del segmento ST en humanos se define por una depresión de 1 mm (0,1 mV) de la línea isoeléctrica.
@Raoul La respuesta no es de ninguna manera una consulta médica, especialmente para un problema médico agudo, como se establece en las reglas del sitio. La pregunta formulada es diferente de su respuesta.
@Alexander No quise ser grosero. Sí, esta respuesta no se trata de un problema médico. Lo que quise decir es que debemos tener cuidado con los temas delicados en el sitio web. A veces le pasan cosas malas a las personas que leen sobre salud en la red, y debemos esforzarnos por ser lo más exactos posible. Yo también cometo errores.
@Raoul, estoy totalmente de acuerdo contigo (y no creo que tu comentario anterior haya sido grosero de ninguna manera). En el momento de esta pregunta, ya teníamos una directriz clara en el sitio que indicaba que no se puede dar ni buscar consejo médico aquí. Entendí la pregunta de modo que se pregunta sobre el hallazgo habitual en el ECG, en lugar de "normal" en el sentido de "saludable". De ahí mi respuesta.
¿Es normal una línea de base elevada entre T y QRS en alguna derivación de ECG?
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