Estoy leyendo esto y esto donde estoy considerando esta oración
[S]in inervación parasimpática basal [en corazón trasplantado].
¿Implica esta oración que el corazón trabaja en total simpatía todo el tiempo? Probablemente, a través de sistemas alterados, pero aún así. Al menos la regulación de la presión arterial apoya fuertemente esto, aquí para el plan de medicamentos genéricos.
¿El corazón trasplantado tiene simpático completo sin medicación?
Notificación de terminología. Tiendo a usar la sobrecarga en la escritura. Por ejemplo, puedo decir que hay suministro simpático y parasimpático al corazón, es decir, inervaciones de S y PS a través del sistema endocrino al corazón.
Todavía no estoy completamente seguro de cómo el cuerpo del receptor puede dirigirse a los receptores alfa y beta de los donantes en el corazón. ¿Existen variaciones de estos receptores? En caso afirmativo, entonces el efecto de la estimulación simpática también diferiría de la estimulación original. Por lo tanto, el sympaticus completo (u original) puede no estar presente. La nueva estimulación puede conducir a una mayor o menor activación del simpático.
El suministro parasimpático al corazón es por nervios y eso se trunca durante la cirugía como se ha señalado.
El suministro simpático al corazón es por dos medios:
El corazón contiene los receptores beta para el sistema simpático, especialmente los ventrículos y nódulos (SA) y las fibras conductoras. Estos receptores responden a la presencia de adrenalina y noradrenalina en sangre. Así, la respuesta simpática se conserva mientras que la respuesta parasimpática se pierde.
Hay un nivel mínimo de nor-epinefrina en la sangre en todo momento, lo que influye en el corazón.
Receptores en el corazón:
El corazón contiene receptores adrenérgicos (simpáticos) y colinérgicos (parasimpáticos). Cuando se trasplanta el corazón, el corazón del donante también contiene los mismos receptores. Lo único que falta son los nervios.
El sistema simpático no sufre tanto como el sistema parasimpático, debido a que la médula suprarrenal segrega la noradrenalina (igual que la noradrenalina) a la sangre, que al llegar al corazón puede estimular los receptores beta del corazón.
No hay ningún órgano que libere acetilcolina en la sangre (afortunadamente, ya que tal liberación sería desastrosa y provocaría conmoción y rigidez, posiblemente la muerte). Entonces, los receptores parasimpáticos en el corazón no reciben ningún estímulo.
Edición 1: en respuesta a su edición, sí, hay polimorfismos en todos los receptores. Pero la estructura de la adrenalina y la noradrenalina es bastante constante. Esto significa que el corazón del donante tendrá un nivel simpático similar al que tenía el donante cuando estaba vivo. Aunque esto no será lo mismo que el estado simpático previo a la cirugía del receptor del corazón ahora extraído.
Léo Léopold Hertz 준영