¿Cuál es la diferencia entre una cuenta de ahorros para la salud (HSA) y una cuenta de ahorros normal que puedo abrir a través de mi banco?
Supongo que los retiros de una HSA solo se pueden hacer para gastos de salud, pero si soy consciente de ahorrar para gastos de salud, ¿existe alguna ventaja desde una perspectiva financiera para mantener mi dinero en una HSA, en lugar de una cuenta de ahorros bancaria?
Algunas diferencias de alto nivel (hay otros detalles específicos con respecto a la calificación y la tributación, pero estos son los puntos principales):
Entonces, si califica, el beneficio principal es una reducción en la renta imponible.
Cuando se trata de ahorrar para gastos médicos, puede ahorrar algo en una HSA o puede ahorrarlo en alguna otra inversión como una cuenta bancaria. La elección óptima implica consideraciones complejas. Algunos son:
Las contribuciones a una HSA requieren que tenga un plan de salud con deducible alto. El HDHP tendrá, por lo general, primas más bajas que un plan con un deducible bajo, pero puede que no siempre sea así. Según los beneficios de su empleador y su utilización, es posible que el HDHP no sea la mejor opción.
Por ejemplo, mi antiguo empleador dirigía un sistema médico. El plan que lo restringía a sus instalaciones no tenía deducible y tenía las primas más bajas.
Las contribuciones y retiros para gastos médicos calificados de una HSA están libres de impuestos. Este es el principal beneficio sobre la cuenta de ahorros. Sin embargo, tenga en cuenta que los gastos médicos superiores al 10 % AGI (2019, fue 7.5 % 2017-2018) son deducibles de todos modos. Por lo tanto, si su AGI es bajo, las ventajas de una HSA disminuyen.
Las HSA se mantienen en cuentas bancarias aseguradas, esencialmente cuentas corrientes, por lo que cualquier interés pagado es minúsculo. Peor aún, los custodios pueden cobrar tarifas mensuales, tarifas de cheques, tarifas de estado de cuenta, etc. Otras inversiones pueden tener mejores rendimientos, compensando los beneficios fiscales.
Los retiros no calificados cuentan como ingresos ordinarios más una multa del 20 % (con excepciones limitadas) y, a diferencia de los planes 401(k), no puede pedir prestado contra ellos. Si ya no tiene un HDHP, el dinero aún permanece en la HSA. Esto planteará un problema si descubre que necesita el dinero para otra cosa.
En resumen, ahorrar dinero en una HSA puede o no ser lo mejor para usted. Realmente debe considerar una gran cantidad de factores y, desafortunadamente, debe intentar predecir su situación futura.
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