La aurícula derecha es una de las cuatro cámaras (dos aurículas y dos ventrículos) en el corazón de los mamíferos (incluidos los humanos) y los arcosaurios (que incluyen aves y cocodrilos). Recibe sangre desoxigenada de las venas cavas superior e inferior, el seno coronario y las venas cardíacas anterior y más pequeña, y la bombea hacia el ventrículo derecho a través de la válvula tricúspide.
¿Pueden los humanos sobrevivir sin la aurícula derecha? En esta condición la sangre llenaría el ventrículo derecho directamente, comparable a algunos animales como ranas, sapos, serpientes y lagartijas. ¿Qué ventajas tiene el corazón humano normal frente a esta anatomía? Si tuviéramos esta anatomía, ¿cuál sería el mejor lugar para los marcapasos, como el nódulo sinusal?
Esta es una pregunta teórica interesante, pero habría que aclarar varias cosas:
Técnicamente, el atrio R es el hogar del nódulo sinoauricular, que proporciona un ritmo natural del corazón humano entre 60 y 80 latidos/min. Sin esta estimulación natural, nuestros corazones dependerían de sistemas de marcapasos de respaldo, como el nódulo auriculoventricular, los sistemas His-Purkinje o la estimulación intrínseca pero ectópica de células auriculares o ventriculares individuales.
Es posible que los humanos sobrevivan sin el nodo SA gracias a estos sistemas de respaldo. Sin embargo, nuestras frecuencias cardíacas serían más bajas o bradicárdicas. Aunque hay muchas personas que sobreviven con bradicardia, desde atletas de alto nivel hasta ancianos, esta afección podría provocar síntomas negativos que incluyen fatiga, mareos, aturdimiento, síncope e incluso paro cardíaco [2] . Idealmente, el nódulo SA estaría ubicado en o cerca del área de entrada de sangre a una cámara (o, dicho de otro modo, opuesto al lado donde la sangre sale de la cámara), de modo que la sangre sea empujada sincrónicamente fuera de la cámara y no contra una pared o la entrada, causando turbulencia.
La aurícula R también proporciona una cámara a través de la cual la sangre venosa puede asentarse antes de que sea bombeada al ventrículo R para ser bombeada nuevamente a la vasculatura pulmonar para ser oxigenada. Esta función permite que la sangre ingrese rápidamente al ventrículo de bombeo, un beneficio fisiológico [3] . En un corazón sin una aurícula R, si el ventrículo R todavía tuviera válvulas para poder evitar que la sangre retrocediera hacia el sistema de la vena cava, entonces esta función de llenado y bombeo aún se conservaría, aunque no sería tan eficiente como si hubiera un atrio anterior.
En la naturaleza, se encuentran corazones de tres cámaras en ciertos anfibios y reptiles. Sin embargo, por lo general está formado por 2 aurículas y un ventrículo, en lugar de 1 aurícula y 2 ventrículos. En este modelo, la sangre desoxigenada y la sangre oxigenada se mezclan (en diferentes grados, según el animal), lo que no es lo ideal. Sin embargo, estos animales suelen tener otros modos de oxigenación como por ejemplo a través de la piel.
En resumen, la respuesta corta es: sí, probablemente, los humanos pueden sobrevivir sin R atria, pero no sería sin graves consecuencias en la calidad de vida.
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anongoodnurse