Recientemente hice una caminata en la región del Himalaya y uno de los miembros del grupo se vio afectado por lo que creíamos que era AMS a unos 4600 m. Tuvimos que evacuar a la persona desde allí y llegar a unos 4100 m antes de que se estabilizara.
Al revisar la situación encontramos lo siguiente:
Entonces mi pregunta es, ¿el sobreesfuerzo puede conducir a AMS? ¿Actuaría como un posible factor para aumentar las posibilidades de que una persona se vea afectada por AMS?
PD: Tenía dudas de si era AMS en primer lugar, pero dado que existe la posibilidad de que la falta de oxígeno provoque que se desmaye, asumo que fue AMS.
Basado en una de las respuestas dadas por @wills, agrego más aclaraciones:
La persona en cuestión mencionó que fue testigo de la 'oscuridad frente a los ojos' antes de desmayarse, por lo que descarto la debilidad como la razón. Además, esto continuó ocurriendo unas 5-6 veces en la siguiente hora más o menos.
¿Por 'débil' quiere decir que la persona perdió el conocimiento o fue solo debilidad? Yo estaba en una posición similar pero no tan grave. Tenía la suposición equivocada de que me estaba aclimatando bien porque era el más fuerte del grupo durante ese tiempo. Me sentí muy bien, sin dolor de cabeza ni náuseas ni nada en absoluto en las montañas de aclimatación hasta 4500m.
En el intento de cumbre, comencé a debilitarme más y más por encima de los 5000 m. A 5500 m finalmente tuve que regresar porque estaba extremadamente débil y con náuseas (sin vómitos). Los miembros de mi equipo no tuvieron problemas por cierto. Para conocer los detalles de mi historia, lea este tema .
Creo que una de las razones de mi ejemplo fue que mi cuerpo se habría aclimatado mejor si no hubiera ido tan rápido mientras caminaba por las montañas preparatorias. Esto no significa que esté a salvo, pero ayuda durante el proceso de aclimatación si va muy despacio sin ponerse anerob regularmente. No puedo encontrar un documento médico por ahora, pero al menos aquí hay dos fuentes que dicen lo mismo:
Una vez en la montaña, un paso lento es una regla esencial. Mantenga su ritmo cardíaco bajo, reduzca su ritmo diario y libere su estrés. No se agite para ir más rápido, ya que solo perjudicará sus posibilidades más arriba en la montaña.
Cuando llegue por primera vez al entorno de gran altitud, solo debe hacer ejercicio a un nivel de aproximadamente la mitad de lo que hizo en un entorno rico en oxígeno, y hacerlo a un ritmo más lento. Trate de no esforzarse hasta el punto de quedarse sin aliento durante largos períodos en la altura es el camino equivocado. Un ritmo lento y constante ayudará al proceso de aclimatación. Es mejor para el acondicionamiento, disminuir la velocidad y continuar moviéndose que detenerse y tomar descansos. Aumente gradualmente sus distancias y esto está integrado en nuestro programa de caminatas y aclimatación.
Sí, el sobreesfuerzo reduce la capacidad del cuerpo para aclimatarse adecuadamente y, por lo tanto, aumenta las posibilidades de contraer AMS.
Por cierto, el Diamox hace que esta pregunta sea más difícil, así que no me refería a esta parte de la historia. ¡En general, solo digo que debes mantener un ritmo lento!
Mal agudo de montaña (AMS) es el nombre de un grupo de condiciones que surgen de los efectos de la altitud en el cuerpo. (fuente) El tiempo para que se desarrollen estas condiciones varía y está influenciado por muchos factores.
Lo más probable es que los síntomas que experimentó el miembro de su grupo provengan de una falta aguda de suministro de oxígeno al cerebro. Esto generalmente se llamaría AMS en el contexto del trekking a gran altitud, pero es una condición más aguda que las que generalmente se describen en la discusión sobre la aclimatación adecuada. La última parte de mi respuesta entra en más detalles sobre los otros tipos de síntomas.
En elevaciones más altas, hay menos oxígeno disponible para el cuerpo. Una gama de adaptaciones para compensar suceden durante un amplio período de tiempo. Los más inmediatos tienen que ver con la respiración, la frecuencia cardíaca y el suministro de sangre. Es fácil, incluso a pie, ascender mucho más rápido de lo que pueden soportar estos mecanismos básicos. Cuando el aire es escaso, respirar con fuerza no es suficiente para llevar más oxígeno a la sangre. Es necesario que haya más sangre moviéndose a través de los pulmones, y debe permanecer allí más tiempo para oxigenarse. El cuerpo necesita tiempo para adaptarse correctamente.
El esfuerzo aumenta las demandas de oxígeno del cuerpo. Si no se aclimata adecuadamente, el esfuerzo puede crear un déficit de oxígeno donde se "utiliza" más rápido de lo que se reemplaza. Esto conduce a efectos severos a corto plazo como desmayos, pero afortunadamente se puede resolver rápidamente descendiendo y descansando.
Este libro entra en detalles sobre los mecanismos biológicos del efecto de la altitud en el cuerpo.
¿Puede el sobreesfuerzo conducir a AMS?
Sí, en altura es fácil abrumar la capacidad del cuerpo para suministrar oxígeno, que es una de las causas del AMS.
¿Actuaría como un posible factor para aumentar las posibilidades de que una persona se vea afectada por AMS?
Sí.
Ejemplos de otros síntomas de AMS son: náuseas, debilidad, insomnio y falta de apetito. El edema cerebral a gran altitud (HACE) y el edema pulmonar a gran altitud (HAPE), que son potencialmente mortales, a veces se incluyen en AMS y, a veces, se clasifican por separado.
La aclimatación adecuada puede reducir la posibilidad de verse afectado. Dado que estas condiciones son complejas e involucran múltiples sistemas anatómicos, esto no se entiende tan bien desde una perspectiva científica. Sin embargo, hay una gran cantidad de evidencia experimental que muestra la mejor manera de hacerlo:
raquítico
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