¿Por qué no se incluyó el seguro médico en la Ley del Seguro Social de 1935?

Estados Unidos ha pasado gran parte de las últimas dos décadas, por ejemplo, discutiendo sobre la mejor manera de reformar el extraño esquema de seguro de salud público-privado que surgió en torno a la decisión de Franklin Roosevelt de no incluir el seguro de salud en la Ley de Seguridad Social de 1935.

Fuente

La pregunta es: ¿por qué?

El seguro médico no existía en 1935.
@TylerDurden: Lo hizo, pero su cobertura fue mucho más limitada que la actual. La idea de que el seguro de salud sea el principal medio de financiación de la atención médica solo despegó durante la Segunda Guerra Mundial, debido a una laguna en las leyes de control de salarios.

Respuestas (1)

Porque la profesión médica se opuso. La administración de Roosevelt temía que la inclusión de las disposiciones del seguro médico universal acabaría con toda la Ley de Seguridad Social .

Con el fin de aprobar el proyecto de ley del Seguro Social, pospusimos la presentación del proyecto de ley sobre el seguro de salud, ya que la oposición de la Asociación Médica Estadounidense (principalmente) era tan grande que habría anulado toda la Ley del Seguro Social si se hubiera presionado en ese momento.

Lampman, Robert J. "Perspectivas de la seguridad social: ensayos de Edwin E. Witte". Madison, Universidad de Wisconsin (1962).

Edwin Witte fue el Director Ejecutivo del Comité de Seguridad Económica , establecido en junio de 1934 para trabajar en lo que se convertiría en la Ley de Seguridad Social. Las propuestas de proporcionar un seguro médico público provocaron la indignación de organizaciones médicas como la Asociación Médica Estadounidense .

Para entonces, la oposición de la AMA al seguro nacional de salud se había vuelto aún más feroz. en el Journal of the American Medical Association, el seguro nacional de salud se presentó como una amenaza antiestadounidense para la salud pública, que socavaba los valores estadounidenses tradicionales del individualismo y la autosuficiencia... En años posteriores, Edwin Witte reclamaría una y otra vez que había sido su "creencia original" que el seguro de salud no era políticamente factible , principalmente debido a la oposición de la profesión médica.

- Kooijman, Jaap. ... Y la Búsqueda de la Salud Nacional: La Estrategia Incremental Hacia el Seguro Nacional de Salud en los Estados Unidos de América. vol. 8. Rodopi, 1999.

A principios de 1935, el proyecto de ley del Seguro Social languidecía en el Congreso, donde la sección de atención médica universal recibió poco apoyo vocal. Por el contrario, la AMA se opuso fuertemente e influyó en el Congreso. Esto convenció a Witte y al CES de que retener el seguro médico público evitaría la aprobación del proyecto de ley.

El personal del CES admitió en privado que... "es necesario un cuidado extremo para evitar la oposición organizada de la profesión médica" y que "no hay muchas posibilidades de que se apruebe una legislación en esta Sesión sobre el tema". Cuando llegó el momento de presentar el informe final del comité... aquellos que temían que la controversia sobre el seguro de salud arruinaría todo el proyecto de ley ganaron y se eliminó el título de salud.

- Gordon, Colín. Muerto al llegar: la política de atención médica en los Estados Unidos del siglo XX. Prensa de la Universidad de Princeton, 2009.

Con el Seguro Social aparentemente empantanado, Roosevelt decidió posponer el seguro médico público y, en última instancia, archivó la idea por completo a favor de aumentar la disponibilidad de atención médica.

FDR se reunió con Perkins en septiembre de 1935 y le informó que quería que la Junta de Seguridad Social no tomara ninguna medida sobre el seguro médico hasta después de las elecciones de 1936 como muy pronto... La campaña electoral aclaró aún más las opiniones públicas de Roosevelt sobre la cobertura universal de atención médica. ... [en un discurso, Roosevelt dijo] " En ocasiones en el pasado se han hecho intentos de poner la medicina en la política. Tales intentos siempre han fracasado y siempre fracasarán " .

- Blumenthal, David y James A. Morone. El Corazón del Poder: Salud y Política en el Despacho Oval. Prensa de la Universidad de California, 2010.