Origen de los nombres de onda de ECG

¿Por qué las ondas del electrocardiograma van P, Q, R, S, T y no como A, B, C, D? ¿Hay alguna razón específica detrás de esto?

Respuestas (2)

¡Interesante pregunta! Busqué brevemente y obtuve una respuesta de este breve artículo .

No repetiré todos los detalles del documento, pero para que no sea una respuesta completamente de enlace, daré un breve resumen:

La tecnología utilizada en ese momento era muy diferente a los cables de ECG modernos: usaba un electrómetro capilar Lippman que usaba mercurio en movimiento para detectar cambios breves de corriente.

Con este dispositivo relativamente primitivo, había 4 características aparentes en el trazado, que se denominaron ABCD (anteriormente, un fisiólogo diferente vio solo dos características ventriculares que lógicamente denominó V1 y V2).

Sin embargo, se sabía que esta medición primitiva no mostraba la señal eléctrica real, sino una versión filtrada debido a la física del mercurio en el tubo, que estaba sujeto a la inercia y la fricción. Cuando un fisiólogo usó las matemáticas para "desconvolucionar" esencialmente la señal filtrada para recuperar la señal original, trazó ambas curvas una al lado de la otra: una etiquetada como ABCD, la otra etiquetada como PQRST (tenga en cuenta que en esta versión desconvolucionada de la traza, había 5 componentes en lugar de 4).

En cuanto a la elección de PQRST, la fuente a la que hago referencia señala que estas eran las letras comúnmente utilizadas por Descartes, y desde entonces se han utilizado comúnmente para referirse a series de variables cuando se necesita distinguir entre ABCD, XYZ, etc.

Las mediciones posteriores que mostraban directamente la onda PQRST de 5 componentes continuaron usando esa terminología.

ABCD y PQRST

Original: Einthoven W. Ueber die Form des menschlichen electrocardiogramms. Arch Gesamte Physiol.. 1895;60:101–123. Reproducido en: Hurst, 1998


Referencias:

Hurst, JW (1998). Denominación de las ondas en el ECG, con una breve reseña de su génesis. Circulación, 98(18), 1937-1942.

Según este sitio: http://www.ecglibrary.com/ecghist.html

Originalmente, las ondas se designaron como A, B, C y D, pero después de la corrección se denominaron P, QRS, T.

¿Por qué PQRST y no ABCDE? Las cuatro desviaciones anteriores a la fórmula de corrección se etiquetaron como ABCD y las 5 desviaciones derivadas se etiquetaron como PQRST. La elección de P es una convención matemática que data de Descartes (como también lo usó Du Bois-Reymond en la 'curva de perturbación' de su galvanómetro 50 años antes) usando letras de la segunda mitad del alfabeto. N tiene otros significados en matemáticas y O se usa para el origen de las coordenadas cartesianas. De hecho, Einthoven usó O ..... X para marcar la línea de tiempo en sus diagramas. P es simplemente la siguiente letra. Se ha trabajado mucho para revelar la verdadera forma de onda eléctrica del ECG mediante la eliminación del efecto amortiguador de las partes móviles de los amplificadores y el uso de fórmulas de corrección. Si miras el diagrama en Einthoven' En el artículo de 1895, verá lo cerca que está de los registros del galvanómetro de hilo y de los electrocardiogramas que vemos hoy. La imagen del diagrama PQRST puede haber sido lo suficientemente llamativa como para que los investigadores la adoptaran como una representación real de la forma subyacente. Habría sido entonces lógico continuar con la misma convención de nomenclatura cuando el galvanómetro de cuerda más avanzado comenzó a crear electrocardiogramas unos años más tarde. (Para obtener más información sobre Descartes, consulte Henson JR. Descartes y la serie de letras de ECG. J Hist Med Allied Sci. Abril de 1971; 181–186) Habría sido entonces lógico continuar con la misma convención de nomenclatura cuando el galvanómetro de cuerda más avanzado comenzó a crear electrocardiogramas unos años más tarde. (Para obtener más información sobre Descartes, consulte Henson JR. Descartes y la serie de letras de ECG. J Hist Med Allied Sci. Abril de 1971; 181–186) Habría sido entonces lógico continuar con la misma convención de nomenclatura cuando el galvanómetro de cuerda más avanzado comenzó a crear electrocardiogramas unos años más tarde. (Para obtener más información sobre Descartes, consulte Henson JR. Descartes y la serie de letras de ECG. J Hist Med Allied Sci. Abril de 1971; 181–186)