¿El 50% de las prostitutas tienen VIH?

Puede ser verdadero o verdadero entre algunas subpoblaciones.

LA PARADOJA DE LA PROSTITUTA de 1993 dice:

• En la ciudad de Nueva York, por ejemplo, del 40 al 50 por ciento de las prostitutas (una casta muy baja de prostitutas) que han usado drogas intravenosas durante la última década son seropositivas al VIH.
• Entre las prostitutas de la ciudad de Nueva York (una casta más alta de prostitutas), no se encontró seropositividad entre las que estaban libres de drogas. Estas cifras se mantuvieron constantes entre 1984 y 1989.
• El mismo tipo de figuras se han encontrado en todas las naciones occidentales.

Dice que el factor de riesgo es el uso de drogas intravenosas.

Dos puntos de datos más:

• La lista de países según la tasa de prevalencia de VIH/SIDA en adultos indica que en algunos países (Lesotho, Botswana y Swazilandia) en África, la incidencia es del 25 % en la población general de adultos (es del 17 % en Sudáfrica), y me imagino puede ser más alto que el promedio ya muy alto entre las prostitutas allí.

• Transmisibilidad percibida de las ITS: falta de diferenciación entre el VIH y las afirmaciones de clamidia (basadas en Mastro TD, de Vincenzi I. Probabilities of sexual HIV-1 transmission. AIDS1996;10(Suppl A):S75–82.) que,

La probabilidad estimada de transmisión del VIH de un hombre heterosexual infectado a una mujer en un acto de coito vaginal sin protección es del 0,1 %.

Probability of Heterosexual HIV-1 Transmission per Coital Act in Sub-Saharan Africa cita otro estudio que dice que el 0,2 % es una referencia: cuando se sabe que el hombre es VIH positivo y la tasa de uso de condones es alta (en el 78 % a un rango del 93 %).

Supongo que el 50% es demasiado alto para ser un promedio mundial, especialmente en poblaciones donde el VIH no es una pandemia.

Sin embargo, las matemáticas dicen que la tasa de infección del 0,3% implica una probabilidad del 50% de infección después de 230 actos sexuales, cuando se usa un condón más o menos regularmente, si todos los clientes son VIH positivos.

Si el 10% de los clientes son VIH positivos, entonces el número es 2300 en lugar de 230.

Según este artículo publicado en el International Journal of Public Health por el Instituto de Medicina Tropical de Amberes, en promedio es significativamente inferior al 50 %:

Fuente: http://link.springer.com/article/10.1007%2FBF02084300

Curiosamente, este es en realidad el gráfico más reciente que pude encontrar así. Supongo que nadie se molestó en hacer otro estudio en los últimos 25 años. Sin embargo, encontré algunos artículos más que dan porcentajes más recientes para ciertas áreas.

La creciente industria del sexo comercial de Nigeria es una fuente importante de transmisión del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), y los estudios realizados en Lagos sugieren que hasta el 20% de las prostitutas están infectadas por el VIH.

Fuente: http://www.popline.org/node/288578

Pero hay un problema más con el cuadro anterior, ya que solo tiene en cuenta a las prostitutas que no usan drogas intravenosas, y simplemente suponer un 0% en ese campo es ridículo.

Según un artículo de PubMed, Seroprevalencia del virus de la inmunodeficiencia humana y uso de condones entre trabajadoras sexuales en Italia, alrededor del 37% usa drogas intravenosas:

En general, 131 de 802 (16%) eran seropositivos: 36 de 558 (6%) trabajadoras sexuales profesionales y 95 de 244 (39%) trabajadoras sexuales que usaban drogas intravenosas.

Fuente: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9800254

Lamentablemente, personalmente no puedo encontrar uno específico para los EE. UU. Pero, dicho esto, según la información anterior, me arriesgaría a suponer que sería significativamente menos del 50 %.