Mi médico de atención primaria me recetó Ativan (una marca de lorazepam ) para mí hace unos meses para ayudarme con los episodios de ansiedad extrema. Advirtió que debido a sus efectos secundarios y propiedades potencialmente adictivos y dañinos, no debería tomarlo más de lo necesario. Mi psiquiatra y su enfermera decidieron ponerme en un período de prueba de Ativan a 1,5 miligramos al día durante una semana, y me dieron la misma advertencia sobre sus propiedades adictivas y prometieron que solo lo usaría temporalmente. Ayer fui a mi psiquiatra y negó con vehemencia que fuera adictivo y en cambio dijo que:
Ativan no es adictivo debido a sus efectos secundarios sedantes cuando toma más de lo necesario
La cita anterior no tiene sentido para mí porque, si bien proporciona evidencia de que hay consecuencias por drogarse con Ativan, no proporciona evidencia contra la dependencia de pequeñas cantidades del medicamento. Cuando le dije que su consultorio y mi médico de atención primaria habían dicho que era adictivo, respondió con algo como lo siguiente:
¿En quién confía más, en alguien que se especializa en psiquiatría o en su médico de atención primaria?
El argumento anterior es una falacia de apelación a la autoridad, pero eso no invalida su conclusión. Por lo tanto, mi pregunta es: ¿Ativan es adictivo?
Bueno, la somnolencia y la somnolencia son efectos secundarios comunes según la Clínica Mayo (lo que no sorprende si se tiene en cuenta que es un tipo de benzodiazepina o un tranquilizante menor), pero eso no significa que no sea adictivo. El artículo Responsabilidad por abuso relativo de lorazepam y diazepam: una evaluación en usuarios de drogas "recreativas" concluyó que el lorazepam tiene potencial de adicción (o "responsabilidad por abuso" ):
La conclusión de que el lorazepam comparte una probabilidad de abuso relativamente alta con el diazepam es consistente con: (1) las sugerencias de los médicos de que, en comparación con otras benzodiazepinas, el lorazepam tiene un potencial de adicción o dependencia particularmente alto [ 19 , 20 ]; (2) tendencias crecientes en el número de menciones de lorazepam por abuso de drogas en la sala de emergencias [21]; (3) calificaciones de pacientes de mantenimiento con metadona que abusan de sedantes en un estudio de entrevista que mostró que el "subidón" típico obtenido con lorazepam era similar al obtenido con diazepam y más alto que el producido por clorazepato, oxazepam y clordiazepóxido (Iguchi y Griffiths, sin publicar) ; (4) resulta de una evaluación doble ciego de drogas en adictos a las drogas que mostró que el lorazepam produjo aumentos relacionados con la dosis en el índice de agrado, la disposición a volver a tomar la droga y el valor monetario en la calle [22] y (5) resulta de una evaluación doble ciego evaluación de drogas en drogadictos que mostró que el lorazepam y el diazepam produjeron índices de agrado significativamente más altos que el clorazepato y el placebo [7] .
Y la gente abusa de ella. El documento cita otros estudios que prueban que:
Un estudio reciente sobre el uso indebido de benzodiazepinas en la República Federal de Alemania [29] permite comparar las tasas relativas de prescripción con el número de informes sobre uso indebido y dependencia de drogas durante un período de tiempo comparable (1983). Después de corregir las diferencias en las tasas de prescripción, la tasa de abuso/dependencia de lorazepam es de 4 a 7 veces mayor que la de oxazepam (cf. Tablas 4 y 8 de la Ref. 29). (3) En un estudio de entrevistas sobre el uso de benzodiazepinas entre drogadictos en el Reino Unido [15] , la tasa de mención de lorazepam (53,5 % de los drogadictos entrevistados) superó con creces la de oxazepam (1,4 %).
Nate Eldredge
Christopher O´Toole