El Dr. Ramzi Amri presenta un caso severo en el otro sitio de preguntas y respuestas .
Permítanme ir al grano: el Sr. Jobs supuestamente eligió someterse a todo tipo de opciones de tratamiento alternativo antes de optar por la medicina convencional.
Esta era, por supuesto, una libertad que tenía todo el derecho a tomar, pero dadas las circunstancias, parece sensato suponer que la elección del Sr. Jobs por la medicina alternativa podría haberlo llevado a una muerte prematura innecesaria.
Sin embargo, el Dr. David Gorski argumenta lo contrario , que él era un caso bastante promedio de ese tumor en particular.
basado solo en esta curva, Jobs tenía un poco más de 50-50 posibilidades de vivir tanto tiempo como lo hizo (casi dos años y medio). Desafortunadamente, cayó en el lado equivocado de esas probabilidades.
¿Quién tiene razón? ¿La muerte prematura de Jobs fue fruto de su insensatez o de un diagnóstico muy duro?
La fuente principal del meme parece ser el blog escéptico de Brian Dunning .
Sin embargo, un análisis más completo publicado más tarde básicamente advirtió que se abstuviera de una declaración tan categórica como la de Dunning.
El análisis es "Steve Jobs, tumores neuroendocrinos y medicina alternativa" . (NOTA: Luego de una revisión adicional, parece ser un clon muy cercano al artículo del Dr. David Gorsky OP vinculado, por lo que puede haber sido un borrador anterior del mismo autor, O simplemente una cita extensa del Dr. Gorsky ya que ese artículo es más grande y apareció 3 días después).
Proporcionaré su párrafo de cierre completo (énfasis mío), pero TL; DR es "Simplemente no lo sabemos. Puede haber contribuido PERO no hay pruebas en este momento".
Si hay algo que estamos aprendiendo cada vez más sobre el cáncer, es que la biología es el rey y la reina, y que nuestra capacidad para luchar contra la biología es deprimentemente limitada. En retrospectiva, ahora podemos decir que Jobs claramente tenía un tumor que era inusualmente agresivo para un insulinoma. Dichos tumores suelen ser bastante indolentes y progresan lentamente. De hecho, he visto pacientes y he conocido a un amigo de un amigo que sobrevivió muchos años con tumores neuroendocrinos metastásicos con una calidad de vida razonable. Jobs tuvo la desgracia de que parece haber tenido una forma inusualmente agresiva de la enfermedad que probablemente lo habría matado sin importar nada .
Eso no quiere decir que no debamos tener en cuenta su retraso en el tratamiento y preguntarnos si contribuyó a su muerte final. Muy bien podría haberlo hecho, siendo la palabra clave "podría".
No sabemos si lo hizo, lo cual es una de las razones por las que tenemos que ser muy, muy cuidadosos de no exagerar el caso y atribuir su muerte definitivamente a la demora en la terapia debido a su deseo de "ir a una alternativa". También es importante recordar que, por mucho que Jobs fuera un visionario brillante, incluso los visionarios brillantes pueden tomar malas decisiones cuando se trata de la salud.
Un paso lógico bastante importante se muestra anteriormente en la publicación. Aunque no es una prueba, es bastante convincente:
El hecho de que el cirujano optó por hacer un Whipple también nos dice que probablemente no había ninguna evidencia de diseminación metastásica del tumor en ese momento. De lo contrario, dudo que el cirujano hubiera recomendado una operación tan grande como Whipple solo como paliación. De hecho, las operaciones de Whipple generalmente se realizan con intención curativa y muy raramente se realizan con fines paliativos.
La morbilidad es demasiado alta para justificar hacer tal operación cuando no puede salvar la vida del paciente. De hecho, no es irrazonable inferir de la voluntad del cirujano de realizar una operación de Whipple que, en la medida de lo posible, el tumor de Jobs todavía estaba restringido a la cabeza del páncreas y, por lo tanto, todavía era potencialmente curable, incluso después de nueve meses. ' demora.
Lo que significa que es probable que el cáncer NO se haya propagado tanto como se había afirmado durante los retrasos de 9 meses del "tratamiento alternativo".
El libro profundiza en la decisión de Jobs de retrasar la cirugía durante nueve meses después de enterarse en octubre de 2003 de que tenía un tumor neuroendocrino, un tipo relativamente raro de cáncer de páncreas que normalmente crece más lentamente y, por lo tanto, es más tratable.
En cambio, probó una dieta vegana, acupuntura, remedios a base de hierbas y otros tratamientos que encontró en línea, e incluso consultó a un psíquico. También fue influenciado por un médico que dirigía una clínica que aconsejaba ayunos con jugos, limpiezas intestinales y otros enfoques no probados, dice el libro, antes de finalmente someterse a una cirugía en julio de 2004.
Isaacson, citando a Jobs, escribe en el libro: "Realmente no quería que abrieran mi cuerpo, así que traté de ver si algunas otras cosas funcionarían", me dijo años después con un dejo de arrepentimiento. "
¿Jobs murió porque retrasó el tratamiento? Bueno, como dice Orac, es realmente difícil de decir.
¿Él " cayó presa de la medicina alternativa " como sugiere el título de la pregunta? Absolutamente. Esto fue mucho más que "Voy a probar esta dieta, oh, no está funcionando, obtendré la verdadera medicina". En el punto en el que estás consultando a un psíquico, has arrojado la racionalidad al viento y te están aprovechando emocional y financieramente.
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