Reflejo renorrenal

De acuerdo con esto :

El riñón contiene fibras nerviosas sensoriales aferentes que se localizan principalmente en la pared pélvica renal donde perciben el estiramiento.

Creo que el estiramiento se debe a la orina. Si estoy en lo correcto, entonces no puedo entender lo siguiente:

La activación por estiramiento de estas fibras nerviosas sensoriales aferentes provoca una respuesta refleja renorrenal inhibidora en la que el riñón contralateral exhibe una natriuresis y diuresis compensatorias debido a la disminución de la actividad del nervio simpático renal eferente. Existe un ciclo de retroalimentación negativa en el que la actividad del nervio simpático renal eferente facilita aumentos en la actividad del nervio renal aferente que a su vez inhibe la actividad del nervio simpático renal eferente para evitar una retención renal excesiva de sodio.

Si estoy en lo correcto, entonces, ¿cómo es el reflejo renorrenal un circuito de retroalimentación negativa? ¿La disminución de la actividad simpática eferente no aumenta la diuresis, lo que provoca un mayor aumento de la presión en la pelvis renal (contralateral)?

Además, ¿cómo es que la actividad simpática aumenta la presión pélvica renal en primer lugar?

Si me equivoco, ¿qué está causando el aumento de la presión pélvica renal?


Apoyo a mi reclamo:

La hidronefrosis , un bloqueo del flujo de salida de la orina o el flujo inverso de la orina que ya está en la vejiga (llamado reflujo) puede hacer que la pelvis renal se agrande.

Entonces, creo que tengo razón al decir que la orina aumenta la presión en la pelvis renal, activando así los receptores de estiramiento.

El capítulo 8 del libro Neural Control of Renal Function tiene todas las explicaciones que necesita: ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK57250
Desafortunadamente, todavía estoy confundido, por favor da una pista.

Respuestas (1)

¿Cómo es el reflejo renorrenal un bucle de retroalimentación negativa?

Estás confundiendo dos bucles de retroalimentación negativa diferentes.

1) Hay un ciclo de retroalimentación negativa en el que la actividad del nervio simpático renal eferente facilita aumentos en la actividad del nervio renal aferente que a su vez inhibe la actividad del nervio simpático renal eferente para evitar una retención renal excesiva de sodio.

Esto ocurre solo en el riñón ipsilateral y no es un reflejo renorrenal.

2) La activación por estiramiento de estas fibras nerviosas sensoriales aferentes provoca una respuesta refleja renorrenal inhibidora en la que el riñón contralateral exhibe una natriuresis y diuresis compensatorias debido a la disminución de la actividad del nervio simpático renal eferente. El reflejo renorrenal coordina la función excretora de los dos riñones para facilitar la regulación homeostática del equilibrio de sodio y agua. 

Este es un reflejo renorrenal, mientras que nuevamente es una retroalimentación negativa, ya que la reducción del paso de orina en un riñón allana el camino para que el otro aumente el paso/producción de orina.

¿La disminución de la actividad simpática eferente no aumenta la diuresis, lo que provoca un mayor aumento de la presión en la pelvis renal (contralateral)?

El riñón contralateral no tiene la misma obstrucción renal que en el ipsilateral (a menos que se indique lo contrario). Entonces, la diuresis conduce a una mayor pérdida de cargas de electrolitos y agua, lo que reduce la hipertensión.

Además, ¿cómo es que la actividad simpática aumenta la presión pélvica renal en primer lugar? Si me equivoco, ¿qué está causando el aumento de la presión pélvica renal?

La actividad simpática no aumenta aquí la presión pélvica renal. El aumento de la presión pélvica renal fue causado por la obstrucción del flujo de orina, p. calculos ureterales. Debido a esta obstrucción, la orina no puede pasar de la pelvis a la vejiga, lo que aumenta la presión pélvica.

Por el contrario, el aumento de la actividad simpática en el riñón ipsilateral tiende a reducir la presión pélvica al reducir la GFR. En el riñón contralateral, la disminución de la actividad simpática provocará un aumento de la diuresis y una reducción de la tensión en el riñón enfermo para la producción de orina.

Nota: aquí, el aumento de la TFG, como resultado de la disminución del suministro simpático, no provoca un aumento de la presión pélvica renal, ya que el paso de la orina es transparente y no está obstruido.

No, no sé cómo la actividad simpática aumenta la presión en la pelvis renal , la actividad simpática asaik reducirá la TFG, por lo que reducirá la presión en la pelvis renal.
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