¿Por qué un feto bebe y orina en el líquido amniótico?

En el útero , el pequeño ser humano en crecimiento se está preparando para ser un individuo que funcione de forma independiente. Si bien es todo menos eso, debe poder obtener líquidos y nutrientes a través de la leche materna, y eso desde prácticamente la primera hora de su vida.

Para desarrollar una función renal adecuada, el feto en crecimiento necesita ingerir líquidos tal como lo hará después del parto . Debido a que no hay un mini bar disponible, tiene que beber lo que esté disponible, es decir, líquido amniótico y, de hecho, su propia orina. Poco después de que los riñones comiencen a producir orina, comienza la deglución fetal.

El líquido amniótico es 98% agua y 2% sales y células del bebé. Hasta que los riñones fetales comiencen a funcionar durante el cuarto mes, el cuerpo de la madre produce líquido amniótico. Pero después del mes 4, el feto comienza a hacer su aporte al líquido amniótico al orinar en él ( Penn Medicine ). Entonces, la producción de líquido amniótico se logra predominantemente mediante la excreción de orina fetal (300 ml/kg de peso fetal/día o 600 a 1200 ml/día cerca del término) y la secreción de fluidos orales, nasales, traqueales y pulmonares (60 a 100 ml /kg de peso fetal/día). Los movimientos respiratorios fetales también contribuyen a la salida de líquido pulmonar hacia el líquido amniótico. La eliminación de la FA se logra predominantemente mediante la deglución fetal (200 a 250 ml/kg de peso fetal/día) (Underwood et al ., 2005) .

El agua del líquido amniótico proviene originalmente del plasma materno y pasa a través de las membranas fetales. A medida que se desarrolla la placenta, el agua y los solutos del plasma materno pasan a través de la placenta al feto y luego al líquido amniótico (Underwood et al ., 2005) , véase la figura 1.

Tragar su propia orina no solo no es peligroso, sino que es esencial para un desarrollo adecuado. Una disminución en la producción o excreción de orina fetal puede resultar en una cantidad reducida de líquido amniótico (oligohidramnios). El oligohidramnios puede provocar deformaciones pulmonares fetales (hipoplasia pulmonar) y un mayor riesgo de infección. Se han informado tasas de mortalidad fetal de hasta el 80-90 % con oligohidramnios diagnosticado en el segundo trimestre (Fuente: información del paciente ).

Si el feto tuviera que impedir la producción de orina en el útero , los riñones tendrían que permanecer no funcionales durante el desarrollo, lo que sería desastroso una vez nacido. De hecho, la insuficiencia renal es bastante común en los recién nacidos, pero puede ser fatal sin el tratamiento adecuado (Andreoli, 2004) .

^{Fig. 1. Después del cuarto mes, el líquido amniótico se deriva del plasma materno que pasa a través de la placenta al feto y luego al líquido amniótico. Fuente: Underwood et al ., (2005) .}

<sub>Referencias
- Andreoli, Semin Perinatol (2004); 28 (2): 112-23)
- Underwood et al ., J Perinatol (2005); 25 : 341–48</sub>