¿Los teléfonos móviles representan algún daño para los usuarios de marcapasos?

En Japón es muy común ver letreros en los trenes que alientan/requieren que apagues el teléfono en los trenes o cerca de las áreas de asientos prioritarios. La idea es que las señales afectan de alguna manera a los pasajeros con marcapasos y potencialmente los rompen/detienen.

¿Hay algo de cierto en esto? Todos parecen ignorar las reglas y nunca he oído hablar de ningún incidente relacionado con eso.

advertencia de muestra

Respuestas (1)

, en algunos casos. El riesgo parece depender del teléfono celular y el marcapasos involucrados. Aparentemente no hay conflicto en algunos casos, mientras que puede haberlo en otros casos. La American Heart Association (ACA) advierte que algunos teléfonos celulares más nuevos pueden hacer que los marcapasos sean menos confiables.

Dados estos riesgos, tiene sentido que los trenes japoneses, que son conocidos por tener a las personas hacinadas, adviertan sobre los teléfonos celulares, ya que existe una gran posibilidad de que alguien con un marcapasos termine aplastado contra alguien con un teléfono celular a una distancia mínima. .

Fuentes

De "Interferencia con marcapasos y otros dispositivos médicos" , FDA:

Interferencia potencial

La energía de radiofrecuencia (RF) de los teléfonos celulares puede interactuar con algunos dispositivos electrónicos. [...] [Un estándar de validación de producto reciente] permitirá a los fabricantes garantizar que los [nuevos] marcapasos y desfibriladores cardíacos estén a salvo de la EMI de los teléfonos celulares. [...]

Precauciones para usuarios de marcapasos

Si se produjera una EMI, podría afectar a un marcapasos de una de estas tres formas:

  • Impedir que el marcapasos envíe los impulsos estimulantes que regulan el ritmo cardíaco

  • Hacer que el marcapasos entregue los pulsos de manera irregular

  • Hacer que el marcapasos ignore el propio ritmo del corazón y entregue pulsos a una frecuencia fija

Pero según las investigaciones actuales, los teléfonos celulares no parecen representar un problema de salud significativo para la gran mayoría de los usuarios de marcapasos. Aún así, las personas con marcapasos pueden querer tomar algunas precauciones simples para asegurarse de que sus teléfonos celulares no causen ningún problema.

  • Sostenga el teléfono en la oreja opuesta al lado del cuerpo donde está implantado el marcapasos para agregar una distancia adicional entre el marcapasos y el teléfono.

  • Evite colocar un teléfono encendido junto al implante del marcapasos (p. ej., no lleve el teléfono en el bolsillo de una camisa o chaqueta directamente sobre el marcapasos)

De "Dispositivos que pueden interferir con los marcapasos" , American Heart Association (AHA):

Obtenga más información sobre los dispositivos que pueden interferir con un marcapasos:

Dispositivos con riesgo

[...]

Teléfonos celulares : actualmente, los teléfonos disponibles en los Estados Unidos (menos de 3 vatios) no parecen dañar los generadores de impulsos ni afectar el funcionamiento del marcapasos.

  • La tecnología está cambiando rápidamente a medida que la Comisión Federal de Comunicaciones (FCC) pone a disposición nuevas frecuencias.

  • Los teléfonos celulares más nuevos que usan estas nuevas frecuencias pueden hacer que los marcapasos sean menos confiables.

  • Un grupo de empresas de telefonía celular está estudiando esa posibilidad.

  • Los auriculares Bluetooth® no parecen interferir con los marcapasos.

Aquí, la ACA enumera los teléfonos celulares como un "dispositivo con riesgo". También advierten que los teléfonos móviles más nuevos podrían "hacer que los marcapasos sean menos fiables".

De "Los efectos de los teléfonos móviles en la función de marcapasos" (2004):

4. Discusión

Este es un estudio clínico que intenta identificar los efectos del campo electromagnético generado por los teléfonos móviles que se utilizan actualmente en todo el mundo sobre la función de marcapasos transvenoso permanente. En nuestro estudio, demostramos la presencia de dicho efecto sin ninguna duda y encontramos una tasa de efectos adversos totales del 5,5% en 679 pacientes con marcapasos.

[...]

5. Conclusión

Bajo ciertas condiciones, los teléfonos móviles pueden causar disfunciones temporales en las funciones del marcapasos. Es muy probable que dichos efectos adversos se observen a una distancia de 10 cm. Tener una polaridad de cable unipolar aumenta el riesgo de verse afectado. El riesgo de verse afectado negativamente no es diferente para los marcapasos unicamerales y bicamerales. Los marcapasos de generaciones anteriores corren un mayor riesgo en comparación con las nuevas generaciones. Sin embargo, no hay necesidad de entrar en pánico. Este efecto es completamente reversible y no pone en peligro la vida, excepto en los pacientes que dependen completamente del marcapasos. Los cambios temporales en las funciones de los marcapasos se observan como activación ventricular en marcapasos bicamerales, y todos los marcapasos bicamerales que se fabrican en la actualidad tienen la función de cambio de modo. Los marcapasos unicamerales suelen cambiar al modo asíncrono (VOO). La cuestión importante es que existe la posibilidad de una inhibición total del marcapasos en pacientes que son completamente dependientes de marcapasos. Por ello, cuando se implantan marcapasos, la polaridad de los cables debe ser bipolar si el paciente no tiene ritmo propio, y se le debe informar sobre cómo utilizar los teléfonos móviles de forma segura.

De "Preguntas frecuentes sobre seguridad de RF" , FCC:

¿PUEDEN AFECTARSE LOS MARCAPASOS CARDIACOS ELECTRÓNICOS IMPLANTADOS POR DISPOSITIVOS DE RF CERCANOS COMO HORNOS DE MICROONDAS O TELÉFONOS CELULARES?

En los últimos años ha habido preocupación de que las señales de algunos dispositivos de RF puedan interferir con el funcionamiento de los marcapasos electrónicos implantados y otros dispositivos médicos. Debido a que los marcapasos son dispositivos electrónicos, podrían ser susceptibles a señales electromagnéticas que podrían causar su mal funcionamiento. [...]

Algunos estudios han demostrado que los teléfonos móviles pueden interferir con los marcapasos cardíacos implantados si se usa un teléfono muy cerca (dentro de unas 8 pulgadas) de un marcapasos. Parece que dicha interferencia se limita a los marcapasos más antiguos, que es posible que ya no estén en uso. No obstante, para evitar este problema potencial, los pacientes con marcapasos pueden evitar colocar un teléfono en un bolsillo cerca de la ubicación de su marcapasos o colocar el teléfono cerca de la ubicación del marcapasos durante el uso del teléfono. Los pacientes con marcapasos deben consultar con su médico o con la FDA si creen que pueden tener un problema relacionado con la interferencia de radiofrecuencia.

Comentarios

Los teléfonos móviles aumentan su potencia de salida cuando tienen dificultades para obtener señal, como cuando están en un tren que atraviesa un túnel o compiten con otros teléfonos móviles cercanos. Esto aumenta el riesgo de una mayor exposición en tales condiciones.

Vale la pena señalar que este problema es similar a por qué se desaconsejan los teléfonos celulares en los aviones, lo que lleva a que se instale un "Modo avión" en la mayoría de los dispositivos modernos. Activar este modo provoca que las antenas del celular se apaguen. Suponiendo que todas las antenas estén apagadas, o al menos las principales, espero que esto reduzca significativamente el riesgo para los marcapasos cercanos.

Un factor de complicación es que la tecnología cambia rápidamente, incluidos los tipos, las potencias y la frecuencia de las señales que se utilizan. Esto hace que sea difícil decir con certeza que los nuevos dispositivos, o los dispositivos que estarán disponibles en algunos años, no supondrán nuevas amenazas.

Hechos interesantes de las referencias citadas

  1. Por lo general , los teléfonos celulares no parecen causar reacciones adversas importantes, a pesar de que se ha demostrado que las causan en algunos casos.

  2. Algunas tecnologías de telefonía celular son más seguras que otras. Las tecnologías 3G y BlueTooth se consideraron relativamente seguras.

  3. En general, se cree que los marcapasos más nuevos son más seguros con respecto a estos problemas, aunque las pautas aún recomiendan precaución.

  4. La potencia de la señal es un gran problema.

    • La señal debe ser lo suficientemente potente como para causar un efecto.

    • La potencia de la señal tiene tres factores principales:

      1. Qué tan fuerte es la salida máxima del teléfono celular.

        • La AHA señala que " actualmente, los teléfonos disponibles en los Estados Unidos (menos de 3 vatios) no parecen dañar los generadores de impulsos ni afectar el funcionamiento del marcapasos " .
      2. A qué parte de su máximo está funcionando el teléfono celular.

        • Por lo general, los teléfonos celulares aumentan la potencia para mejorar la señal.

        • Si el teléfono celular no está en uso activo, probablemente sea menor.

      3. A qué distancia está el marcapasos del celular.

        • La radiación electromagnética cae con la ley del cuadrado inverso . Esto significa que tener el teléfono celular a 2 pulgadas de distancia reduce la radiación por un factor de 4 en comparación con tenerlo a 1 pulgada de distancia.

        • La FDA recomienda: " Sostenga el teléfono en la oreja opuesta al lado del cuerpo donde está implantado el marcapasos para agregar una distancia adicional entre el marcapasos y el teléfono " .

Todo muy hipotético. La mayoría de los hospitales y muchas aerolíneas ahora han eliminado las prohibiciones de los teléfonos celulares debido a la falta de evidencia de que puedan tener un efecto notable en cualquier otra cosa que no sea en circunstancias extremas. ¿Cuál es la evidencia experimental real en lugar de la hipotética?
@matt_blac La FDA y la AHA no parecen estar hablando hipotéticamente, simplemente para lectores causales. Un informe más técnico con pruebas empíricas: "Los efectos de los teléfonos móviles en la función de marcapasos" (2004). Al hojear la literatura, parece que los estudios más recientes consideran que este tipo de interferencia es un hecho establecido y ya no lo informan como un hallazgo experimental. Agregaré una cita a la respuesta anterior.
Tangencialmente, agregaría que ha habido informes de piratas informáticos que pueden ingresar en dispositivos como marcapasos; presumiblemente, tal ataque podría ser lanzado por un teléfono celular. Esto no se menciona en la respuesta anterior, ya que parece ser un tipo diferente de preocupación.
La piratería es, de hecho, bastante diferente de la interferencia electromagnética no intencionada y no debe confundirse con ella.
Los reguladores del Reino Unido ya no recomiendan mantener los teléfonos fuera del hospital y se han publicado pocos informes creíbles de interferencia (muchos culpan a un teléfono, pero la mayoría de las afirmaciones son infundadas una vez investigadas). Consulte la guía de MHRA y la guía de DH .
@matt_black De acuerdo con esas pautas, no recomiendan una prohibición en todo el hospital, pero afirman que hay casos verificados de sensibilidad. El estudio que vinculé también informa que encontró empíricamente sensibilidad en sus pruebas. Todo esto parece mantenerse bastante bien; que generalmente no es un problema, pero puede suceder bajo ciertas condiciones, y que se debe tener cuidado cuando un teléfono celular se acerque a un dispositivo vulnerable (por ejemplo, dentro de los 2 metros, como en las pautas que vinculaste). Para mí, esto parece un acuerdo generalizado.
Es la rareza de los problemas verificados lo que se destaca para mí. Si los teléfonos móviles fueran un problema importante, habría muchos más problemas. Las advertencias generales (como la japonesa) no parecen estar justificadas.
@matt_black Dado que el efecto ha sido probado en pruebas de laboratorio, suena como un peligro en la vida real. Aunque supongo que probablemente sea difícil para las personas saber cuándo los teléfonos celulares activaron el mal funcionamiento de un marcapasos; Quiero decir, si alguien tiene un ataque mientras tiene un marcapasos, ¿los médicos inician inmediatamente una investigación para ver si un teléfono celular estaba cerca de ellos? Entonces, creo que el sistema de transporte masivo japonés solo está tratando de tener cuidado, ya que realmente agrupan a las personas allí: un teléfono celular puede acercarse mucho más que el 1-2m recomendado en las pautas que vinculaste.
la mayoría de los usuarios de marcapasos probablemente tengan sus propios teléfonos ahora, por lo que no estaría preocupado por los teléfonos de otras personas. Y verificar que algunos dispositivos sensibles muy ocasionalmente ven efectos, no es lo mismo que mostrar que los marcapasos sí.
@matt_black La evidencia experimental a la que me refiero fue del estudio que vinculé y cité en la respuesta anterior: " Este es un estudio clínico que intenta identificar los efectos del campo electromagnético generado por los teléfonos móviles que se usan actualmente en todo el mundo en transvenoso función de marcapasos permanente. En nuestro estudio, demostramos la presencia de dicho efecto sin ninguna duda y encontramos una tasa de efectos adversos total del 5,5 % en 679 pacientes con marcapasos " .
@matt_black En cuanto a los pacientes con teléfonos celulares, las pautas federales recomiendan que los médicos adviertan a los pacientes sobre los peligros y cómo manejarlos. Es de esperar que la mayoría de los pacientes cumplan con esto, pero desafortunadamente es difícil saber qué desencadena sus episodios cuando suceden.