¿Los estadounidenses tienen un promedio de siete operaciones en su vida?

Durante una transmisión local reciente de NPR, Atul Gawande afirmó que los estadounidenses tienen un promedio de siete operaciones durante su vida, afirmando :

“Pensamos que en el transcurso de la vida de una persona, usted recurrirá al sistema de salud en algunos momentos de alto riesgo, de alto fracaso, y también en algunos de los momentos de mayor costo en ese sistema. Parto. Cirugía. El estadounidense promedio tiene 7 [sic] operaciones en su vida, hasta el final de la vida”.

Esta misma afirmación también se ha repetido en entrevistas anteriores. Sin embargo, este número parece alto o, como mínimo, carece de mucho contexto. Como tal, ¿este es un número exacto o es inexacto o engañoso de alguna manera?

si cuenta las cesáreas, tiene nacimiento, amígdalas y muelas del juicio bastante comunes antes de los 21 años. ¿Otras 4 en los próximos 50-60 años? Suena plausible. Especialmente cuando comienza a agregar apendicectomías (de emergencia y electivas), cesáreas adicionales (para madres), extirpación de la vesícula biliar, operaciones reconstructivas de rodilla, puntos para heridas grandes, lasik, etc. Altamente plausible.

Respuestas (3)

Aquí está la fuente original de esa afirmación.

Según el estado de la práctica médica y quirúrgica en 2002, el estadounidense promedio tiene 3,41 pacientes hospitalizados, 2,56 ambulatorios y 3,20 no quirúrgicos, para un total general de 9,17 procedimientos quirúrgicos en una vida útil de 85 años. 1

También se describió el método detrás de esos números. Contaron la cantidad de procedimientos quirúrgicos en una vida útil de 85 años sumando las tasas de cirugía para cada año entre 0 y 84 en Colorado, Florida y Nueva Jersey según las bases de datos estatales. 1

Citando este trabajo 4 años después, Gawande dijo: "Al ritmo actual, el estadounidense promedio puede esperar someterse a siete operaciones durante su vida". 2 Quizá no contó los 2,56 procedimientos ambulatorios cuando afirmó "siete operaciones".

Referencias

1. Peter HU Lee y Atul A. Gawande, El número de procedimientos quirúrgicos en una vida estadounidense en 3 estados , Journal of the American College of Surgeons, volumen 207, número 3, suplemento, septiembre de 2008, páginas S75

2. Atul Gawande, Doscientos años de cirugía , N Engl J Med 2012; 366:1716-1723, 3 de mayo de 2012

En octubre de 2008, en la reunión anual del Colegio Estadounidense de Cirujanos, el Dr. Peter Lee y el Dr. Atul Gawande dieron una presentación llamada El número de procedimientos quirúrgicos en una vida estadounidense en 3 estados .

No he podido encontrar una fuente original y confío en Yahoo Voices como fuente secundaria , lo cual no es óptimo.

En un estudio de los datos de 2002 de tres estados representativos de EE. UU., concluyeron que un estadounidense tendrá, en promedio, 9.2 cirugías en sus 85 años de vida.

Gawande (quien hizo la afirmación original en la pregunta y fue copresentador del artículo anterior), también fue coautor de un artículo similar que analizó las tasas de cirugía en todo el mundo. Si bien no responde directamente a la pregunta, ofrece un contexto útil.

La afirmación parece plausible, pero dependería de cómo defina "operación".

Los datos de los CDC muestran que hubo 51,4 millones de procedimientos de pacientes hospitalizados en 2010. La población de EE . UU . era de 309 millones y la esperanza de vida era de 78,11 años. Entonces, el estadounidense promedio puede esperar tener 51.4 / 309 * 78.11 = 13 procedimientos de hospitalización en su vida.

No creo que haya una definición clara de qué procedimientos para pacientes hospitalizados se consideran "una operación", pero esto al menos da una idea aproximada de qué tan común es la cirugía.

Si entendemos por 'cirugía' cualquier cosa que implique abrir a alguien, algunas de ellas ahora se realizan como procedimientos ambulatorios. No veo nada aquí para poner en duda las cifras originales.
@DJ: Creo que esto solo fue una cifra aproximada para mostrar que 7 es un número razonable. Además de contar los "procedimientos de pacientes hospitalizados" en lugar de las cirugías, también hace la suposición completamente inválida de que la cantidad de procedimientos/persona/año y la expectativa de vida promedio han sido constantes durante los últimos 80 años.
@DJClayworth, hace 20 años, mi cirugía artroscópica de rodilla se realizó de forma ambulatoria, por lo que estoy de acuerdo en que los procedimientos ambulatorios ciertamente no deben excluirse.
El único problema con este tipo de cálculo es que asume que la cirugía tiene la misma probabilidad de ocurrir en cualquier momento de la vida de una persona. Si, en cambio, las cirugías son más comunes en ciertas edades que en otras, entonces el resultado de este tipo de análisis no será muy preciso. Dicho esto, al menos sugiere que la afirmación original está dentro del ámbito de la razón.