Extracción de sangre de ancianos o personas con venas pequeñas

Cuando necesitamos recolectar sangre de los pacientes, generalmente extraemos sangre de las venas periféricas que son superficiales. Estas son las venas que se pueden ver en las manos y los antebrazos de algunas personas. Hay venas superficiales de las piernas que son visibles. Los medicamentos como la nitroglicerina u otros vasodilatadores no tienen efectos significativos en las venas superficiales de las que estaría tratando de extraer sangre en las extremidades (es decir, brazos y piernas).

Si realmente quisieras hinchar las venas de alguien, probablemente tendrías que cargarlas con fluidos intravenosos. Sin embargo, esto no sería seguro en pacientes que necesitan extracciones de sangre de rutina; especialmente las personas mayores que pueden sufrir una sobrecarga de líquidos hasta el punto de desarrollar insuficiencia cardíaca congestiva . Los pacientes más jóvenes podrían tener aumentos mínimos temporales en el volumen de sangre circulante, pero sus riñones eliminarían muy rápidamente el exceso de líquido en forma de orina.

Creo que el uso de medicamentos para cosas simples como una extracción de sangre debería ser el último recurso. Tomar una o dos tazas de té puede hacer maravillas para aumentar el volumen de sangre y facilitar la extracción de sangre.

Una tableta de nitroglicerina correría el riesgo de efectos secundarios sistémicos en muchos pacientes, por lo que se podría usar una pomada tópica para minimizar estos efectos. La nitroglicerina se ha aplicado tópicamente sobre el sitio de la venopunción para causar una vasodilatación transitoria y, potencialmente, facilitar la extracción de sangre. Hay diversos informes sobre su eficacia: Hecker et al. (1983) encontraron que la pomada de nitroglicerina ayudaba a la venopunción, Griffith et al. (1994) encontraron que no hubo diferencia en el tamaño de la vena.