Un video de Big Think Mind Hack (difundido por algunos tabloides) nos dice que la técnica de respiración 1:2 de inhalar: exhalar es mejor que solo respirar lenta y profundamente para calmarse . ¿Existe evidencia empírica sistemática de que una técnica de respiración lenta/profunda (esta u otra 1:2) es superior a formas menos específicas de respiración lenta/profunda para lidiar con ataques de pánico o versiones menores de los mismos o, de manera más general, para calmarse?
Cualquier ansiedad, y especialmente con los ataques de pánico, a menudo, pero no siempre , puede conducir a la hiperventilación . La respiración constante y lenta lo evitará y también ayudará a aliviar la ansiedad.
Mientras busca la respuesta a su pregunta, existen algunos recursos que analizan las mejores técnicas para tratar la hiperventilación.
MedlinePlus.gov menciona que la hiperventilación crea un bajo nivel de dióxido de carbono en la sangre.
Los bajos niveles de dióxido de carbono son la base de la técnica de la bolsa de papel de la que quizás haya oído hablar.
Es una práctica tradicional tratar la hiperventilación aguda (que se cree que se debe a la ansiedad) haciendo que los pacientes vuelvan a respirar el dióxido de carbono usando una bolsa de papel marrón. Sin embargo, hay informes de que hay casos en los que este tratamiento, aplicado incorrectamente a pacientes que estaban hipoxémicos o tenían isquemia miocárdica , resultó en la muerte. (Callaham, 1989)
Esta será la razón por la que WebMD afirma , aunque la técnica es útil, que no debes usar una bolsa de papel si:
Tiene algún problema cardíaco o pulmonar, como enfermedad de las arterias coronarias, asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC, enfisema) o antecedentes de trombosis venosa profunda, accidente cerebrovascular o embolia pulmonar.
o si se encuentra a gran altura [por encima de 6000 pies (1829 m)].
Curiosamente, MedlinePlus afirma en el mismo artículo vinculado anteriormente que los problemas cardíacos o pulmonares mencionados por WebMD pueden ser causas médicas de hiperventilación y
Las causas emocionales incluyen:
- Ansiedad y nerviosismo
- Ataque de pánico
- Situaciones en las que existe una ventaja psicológica al tener una enfermedad repentina y dramática (por ejemplo, trastorno de somatización)
- Estrés
WebMD en otro artículo afirma que los ejercicios de respiración ayudan a lidiar con la hiperventilación y sugiere
- Respira con los labios fruncidos, como si estuvieras silbando, o aprieta una fosa nasal y respira por la nariz. Es más difícil hiperventilar cuando respira por la nariz o con los labios fruncidos, porque no puede mover tanto aire.
- Reduzca la velocidad de su respiración a 1 respiración cada 5 segundos, o lo suficientemente lenta como para que los síntomas desaparezcan gradualmente.
MedlinePlus.gov también tiene una explicación detallada de la respiración con los labios fruncidos .
En cuanto a los estudios sobre tratamientos efectivos a largo plazo, Alicia Meuret de la Universidad Metodista del Sur en Dallas dirigió un estudio que enfrentó la Terapia Cognitiva contra CART (Entrenamiento Respiratorio Asistido por Capnometría) . Después de buscar un poco, encontré el manuscrito de Meuret en el sitio web de los Institutos Nacionales de Salud ( Meuret, et al. 2010 )
Aparentemente, según el artículo de LiveScience vinculado anteriormente , Meuret dijo:
A las personas en pánico a menudo se les dice que se calmen y "respiren profundamente", dijo Meuret. Pero para alguien que hiperventila durante un ataque de pánico, la respiración profunda es una mala idea. Esto se debe a que la hiperventilación ocurre cuando las personas respiran tan rápida y profundamente que expulsan una cantidad inusualmente alta de dióxido de carbono, lo que a su vez provoca síntomas como mareos y entumecimiento. Esos síntomas tienden a hacer que las personas sientan que se están asfixiando, por lo que respiran más rápido y más profundamente, lo que agrava aún más el problema.
CART, fue desarrollado para cambiar sistemáticamente la hipocapnia en pacientes con trastorno de pánico a través de un programa de entrenamiento breve y estrictamente controlado de 4 semanas que utiliza retroalimentación inmediata a través de un capnómetro portátil . Aquí hay un video que muestra el capnómetro en uso .
Callaham, M. (1989) Peligros hipóxicos de la reinhalación tradicional con bolsa de papel en pacientes con hiperventilación Annals of Emergency Medicine 18(6): pp. 622—628
PMID: 2499228 DOI: 10.1016/S0196-0644(89)80515-3
Meuret, AE, Rosenfield, D., Seidel, A., Bhaskara, L. y Hofmann, SG (2010) Mediadores respiratorios y cognitivos del cambio de tratamiento en el trastorno de pánico: evidencia de la especificidad de la intervención Journal of Consulting and Clinical Psychology, 78(5) ): págs. 691—704
PMCID: PMC3327286 DOI: 10.1037/a0019552