¿Es la austeridad en el Reino Unido responsable de "120.000" muertes adicionales?

El gobierno del Reino Unido ha estado implementando estrictas restricciones al gasto público para intentar recuperarse del colapso financiero y el rescate de 2008. Pero esta austeridad es controvertida.

Un informe reciente en The Independent afirma lo siguiente (he resaltado en negrita los elementos clave de la afirmación):

Los conservadores han sido acusados ​​de “asesinato económico” por las políticas de austeridad que, según sugiere un nuevo estudio, han causado 120.000 muertes.

El documento encontró que hubo 45.000 muertes más en los primeros cuatro años de eficiencias lideradas por los Tory de lo que se hubiera esperado si la financiación se hubiera mantenido en los niveles previos a las elecciones.

El reclamo continúa:

"Descubrimos que las restricciones de gasto desde 2010, especialmente el gasto público en atención social, pueden haber producido una brecha de mortalidad sustancial en Inglaterra".

El autor principal de los artículos e investigador de la UCL, el Dr. Ben Maruthappu, dijo que si bien el artículo "no puede probar causa y efecto", muestra una asociación.

Y agregó que esta tendencia se ve en otros lugares. "Cuando miras a Portugal y otros países que han pasado por medidas de austeridad, han encontrado que la provisión de atención médica empeora y los resultados de la atención médica empeoran ..."

Así que no es solo un reclamo sobre la situación en el Reino Unido.

¿Podemos afirmar con confianza que la austeridad ha causado 120 000 muertes en el Reino Unido y también puede demostrarse que perjudica la mortalidad en otros países?

Nótese el choque entre "responsable" (título) versus "resultado en" (video) versus "sugiere haber causado" (primera cita) versus "muestra una asociación" (segunda cita). Me preocupa que las respuestas se obsesionen con el reclamo cambiante. ¿Estaría satisfecho con la afirmación más débil, es decir, que existe una asociación?
@Oddthinking Estaré contento con cualquier respuesta si los autores tienen claro cuáles son las distinciones que menciona.

Respuestas (1)

Ese nuevo informe ( Efectos de las restricciones de gasto en salud y atención social sobre la mortalidad en Inglaterra: un análisis de tendencia temporal ) está absolutamente en la línea de investigaciones anteriores . La mortalidad aumenta en todos los ámbitos con causas que van desde la negligencia hasta las enfermedades infecciosas y los suicidios . Me gusta:

Austeridad y mortalidad en la vejez en Inglaterra: un análisis longitudinal de áreas locales cruzadas, 2007-2013 :
Conclusiones

El aumento de las tasas de mortalidad entre los jubilados de 85 años o más estuvo relacionado con reducciones en el gasto en apoyo a los ingresos para jubilados pobres y atención social. Los hallazgos sugieren que las medidas de austeridad en Inglaterra han afectado a los adultos mayores vulnerables.

Y este es un efecto que no está aislado del Reino Unido. En todos los países con medidas de austeridad en vigor se aplica el mismo patrón:

Crisis financiera, austeridad y salud en Europa :La crisis financiera en Europa ha planteado importantes amenazas y oportunidades para la salud. Rastreamos los orígenes de la crisis económica en Europa y las respuestas de los gobiernos, examinamos el efecto en los sistemas de salud y revisamos los efectos de recesiones económicas anteriores en la salud para predecir las posibles consecuencias para el presente. Luego comparamos nuestras predicciones con la evidencia disponible sobre los efectos de la crisis en la salud. Mientras que se anticiparon aumentos inmediatos en los suicidios y caídas en las muertes por accidentes de tránsito, no se previeron otras consecuencias, como los brotes de VIH, y se entienden mejor como productos de la reducción del estado. Grecia, España y Portugal adoptaron una estricta austeridad fiscal; sus economías continúan retrocediendo y la presión sobre sus sistemas de salud está aumentando. Los suicidios y los brotes de enfermedades infecciosas son cada vez más comunes en estos países, y los recortes presupuestarios han restringido el acceso a la atención médica. Por el contrario, Islandia rechazó la austeridad a través del voto popular y la crisis financiera parece haber tenido pocos o ningún efecto perceptible en la salud. Aunque existen muchas diferencias que pueden generar confusión entre los países, nuestro análisis sugiere que, aunque las recesiones plantean riesgos para la salud, la interacción de la austeridad fiscal con las crisis económicas y la débil protección social es lo que en última instancia parece intensificar las crisis sanitarias y sociales en Europa. Las decisiones políticas sobre cómo responder a las crisis económicas tienen efectos pronunciados e imprevistos en la salud pública, pero las voces de la salud pública han permanecido mayormente en silencio durante la crisis económica. Por el contrario, Islandia rechazó la austeridad a través del voto popular y la crisis financiera parece haber tenido pocos o ningún efecto perceptible en la salud. Aunque existen muchas diferencias que pueden generar confusión entre los países, nuestro análisis sugiere que, aunque las recesiones plantean riesgos para la salud, la interacción de la austeridad fiscal con las crisis económicas y la débil protección social es lo que en última instancia parece intensificar las crisis sanitarias y sociales en Europa. Las decisiones políticas sobre cómo responder a las crisis económicas tienen efectos pronunciados e imprevistos en la salud pública, pero las voces de la salud pública han permanecido mayormente en silencio durante la crisis económica. Por el contrario, Islandia rechazó la austeridad a través del voto popular y la crisis financiera parece haber tenido pocos o ningún efecto perceptible en la salud. Aunque existen muchas diferencias que pueden generar confusión entre los países, nuestro análisis sugiere que, aunque las recesiones plantean riesgos para la salud, la interacción de la austeridad fiscal con las crisis económicas y la débil protección social es lo que en última instancia parece intensificar las crisis sanitarias y sociales en Europa. Las decisiones políticas sobre cómo responder a las crisis económicas tienen efectos pronunciados e imprevistos en la salud pública, pero las voces de la salud pública han permanecido mayormente en silencio durante la crisis económica. Aunque existen muchas diferencias que pueden generar confusión entre los países, nuestro análisis sugiere que, aunque las recesiones plantean riesgos para la salud, la interacción de la austeridad fiscal con las crisis económicas y la débil protección social es lo que en última instancia parece intensificar las crisis sanitarias y sociales en Europa. Las decisiones políticas sobre cómo responder a las crisis económicas tienen efectos pronunciados e imprevistos en la salud pública, pero las voces de la salud pública han permanecido mayormente en silencio durante la crisis económica. Aunque existen muchas diferencias que pueden generar confusión entre los países, nuestro análisis sugiere que, aunque las recesiones plantean riesgos para la salud, la interacción de la austeridad fiscal con las crisis económicas y la débil protección social es lo que en última instancia parece intensificar las crisis sanitarias y sociales en Europa. Las decisiones políticas sobre cómo responder a las crisis económicas tienen efectos pronunciados e imprevistos en la salud pública, pero las voces de la salud pública han permanecido mayormente en silencio durante la crisis económica.

Esto es especialmente espantoso en países que fueron los más afectados, no por la crisis económica en sí misma, sino por las "contramedidas" dementes que se vieron obligados a adoptar. Grecia es un ejemplo mucho más sombrío que Portugal :

La austeridad de la UE está matando a Grecia. Informe muestra aumento de suicidios, muertes infantiles y enfermedades mentales

Para aumentar la exactitud percibida con el análisis estadístico:

El impacto de la austeridad fiscal en la mortalidad por suicidio: evidencia en la 'periferia de la eurozona': Específicamente, la austeridad fiscal tiene efectos de aumento del suicidio a corto, mediano y largo plazo en la población masculina en el grupo de edad de 65 a 89 años. Una reducción del 1 % en el gasto público está asociada con un aumento del 1,38 %, 2,42 % y 3,32 % en el corto, mediano y largo plazo, respectivamente, de las tasas de suicidios masculinos en el grupo de edad de 65 a 89 años en la periferia de la Eurozona. Estos resultados son muy robustos frente a medidas alternativas de austeridad fiscal.

Esto no es ninguna sorpresa. Las recesiones aumentan la mortalidad, la austeridad la amplifica por partida doble: primero directamente y segundo al prolongar la recesión. Todo el mundo debería haber sabido, al menos desde la Gran Depresión, que estrangular una economía en apuros es la idea más estúpida que se puede poner en práctica . Los Estados como acreedores o prestamistas de última instancia no funcionan como hogares privados. Lo que enfurece aún más es que el simple hecho de que esas personas e instituciones que causaron este lío no son las mismas quien paga el costo. Esta austeridad no está tratando de limpiar la deuda yendo donde está el dinero, en forma de activos de deuda. Esta austeridad solo va donde se espera la menor resistencia. Eso golpea a las clases bajas dos veces: por pagar las deudas, dos veces y más, y luego nuevamente por hacer que los vulnerables simplemente salgan del mundo un poco antes de lo esperado. Eso se evidencia en cada crisis económica que se analiza . La Gran Depresión, el colapso de los comunismos, el colapso del Tigre de Asia Oriental, y la lista continúa… (De Mark Blythe: "Austeridad: la historia de una idea peligrosa", Oxford University Press: Oxford New York, 2013.)

Esto también se analiza exhaustivamente con un enfoque en la salud en David Stuckler & Sanjay Basu: "The Body Economic – Why Austerity Kills. Recessions, Budget Battles, and the Politics of Life and Death", Basic Books, Nueva York, 2013, p140:

Si los experimentos de austeridad se hubieran regido por los mismos estándares rigurosos que los ensayos clínicos, habrían sido descontinuados hace mucho tiempo por una junta de ética médica. Los efectos secundarios del tratamiento de austeridad han sido graves ya menudo mortales. Los beneficios del tratamiento no se han materializado. En lugar de austeridad, deberíamos promulgar políticas basadas en evidencia para proteger la salud en tiempos difíciles. La protección social salva vidas. Si se administran correctamente, estos programas no arruinan el presupuesto, pero, como hemos demostrado a lo largo de este libro, impulsan el crecimiento económico y mejoran la salud pública.
Los defensores de la austeridad han ignorado la evidencia de las consecuencias sanitarias y económicas de sus recomendaciones. Lo ignoran aunque, como con el Fondo Monetario Internacional, la evidencia a menudo proviene de sus propios datos. Los defensores de la austeridad, como el primer ministro británico David Cameron, continúan escribiendo recetas de austeridad para el cuerpo económico, a pesar de la evidencia de que ha fallado.

Los puntos centrales de este libro se condensan aquí: Cómo mata la austeridad . La austeridad siempre tiene resultados desastrosos y aún se mantiene porque la austeridad se equipara con la virtud y, por lo tanto, es mucho más fácil de vender a los votantes. Ya que hay alternativas como default , cortes de cabello , represión financiera , etc. ¿Por qué seguir diciendo que no hay alternativa? "En realidad, ha habido una guerra de clases durante los últimos 20 años, y mi clase ha ganado".

tl; dr

El número exacto de 120 000 muertes adicionales prevenibles es muy difícil de determinar. Pero la política de austeridad mata. Austeridad: un experimento fallido sobre los pueblos de Europa:

Muchos gobiernos de Europa, ya sea por voluntad propia oa instancias de las instituciones financieras internacionales, han adoptado estrictas políticas de austeridad en respuesta a la crisis financiera. Por el contrario, EE.UU. lanzó un estímulo financiero. Los resultados de estos experimentos ahora son claros: la economía estadounidense está creciendo y los países europeos que adoptan medidas de austeridad, incluidos el Reino Unido, Irlanda, Grecia, Portugal y España, se estancan y luchan por pagar las crecientes deudas. Una recuperación inicial en el Reino Unido se detuvo una vez que se aplicaron las medidas de austeridad. Sin embargo, la austeridad no solo ha sido un fracaso económico, sino también un fracaso sanitario, con un número cada vez mayor de suicidios y, cuando se imponen recortes en los presupuestos sanitarios, un número cada vez mayor de personas que no pueden acceder a la atención. Sin embargo, sus historias permanecen en gran parte sin contar. Aquí,

Inicialmente, era muy escéptico con respecto a esta respuesta, pero luego me di cuenta de que TODAS sus fuentes fueron tomadas de la literatura científica. Creo que valdría la pena señalarlo explícitamente.
¿Puedo sugerirle que agregue esta cita (del artículo que vinculó) en la parte de Grecia "Citando datos de la OCDE de 2013, el BoG subraya que el 79% de la población en Grecia no estaba cubierta por un seguro y, por lo tanto, sin atención médica y medicamentos debido a largas -desempleo de larga duración, mientras que los autónomos no podían permitirse pagar sus cotizaciones sociales.”? Encontré la cifra del 79% impactante. Estoy de acuerdo con @kingledion en que es difícil separar la recesión de la austeridad en términos de tales efectos.
¿Qué pasa con X personas que murieron durante el período T? Sin la política de austeridad, estimamos (con el método M) que Y personas habrían muerto durante ese período. XY=120 000. AFAIU, así es como debe entenderse el reclamo en la pregunta. Y las respuestas deben concentrarse en la fiabilidad del método M.
No veo la relevancia de esta respuesta, dado que todos los números comparan tasas , es decir, muertes dentro de un período determinado; esto efectivamente explica precisamente el problema planteado en esta respuesta.
Eliminé un montón de comentarios que especulaban y dejé los que realmente se refieren a la respuesta. Miremos la evidencia que tenemos, no especulemos sobre la que idealmente deberíamos tener.
Por favor, aclare estas frases: "Esta austeridad no va por la deuda yendo allí donde el dinero está en forma de activos de deuda. Esta austeridad va donde se espera la menor resistencia y eso golpea dos veces a las clases bajas por pagar las deudas dos veces y continuó y luego nuevamente haciendo que los vulnerables simplemente salgan del mundo un poco antes de lo esperado". Creo que podrías querer decir "dónde" en lugar de "estamos", y tienes una oración larga. No está muy claro lo que estás diciendo allí.
¿Alguno de estos estudios estima la cantidad de muertes que resultarían de NO tener una política de austeridad, es decir, de aumentar la deuda nacional y la proporción de los ingresos futuros del gobierno que debe gastarse en el servicio de la deuda en lugar de en salud y educación?
@MichaelKay Sí, ese es el verdadero problema. Por supuesto, la austeridad causa problemas: para ver el efecto real hay que compararla con la alternativa, no con la utopía. La multitud contraria a la austeridad siempre la compara con la utopía.
Si bien la respuesta usa los resultados de la literatura, me inclinaría más a tomarla en serio si también considerara algunas de las críticas al análisis o algunas de las hipótesis alternativas que ignoraron. Ver las respuestas al artículo original o este blog . incluso los datos estandarizados de mortalidad que reportan son inexplicablemente diferentes a la versión publicada por la ONS, por ejemplo.
@LangLangC feliz de repasar lo que he visto.