¿En qué mes de embarazo se debe iniciar la ingesta de DHA?

Mi médico ha dicho que dado que el sitio web de la OMS no menciona que la ingesta de DHA (ácido docosahexaenoico, un ácido graso omega-3) es obligatoria, no hablará de eso.

Me refiero a las fuentes vegetarianas de DHA como las algas.

¿En qué mes de embarazo se debe iniciar la ingesta de DHA para que realmente ayude al desarrollo cerebral del bebé?

Tenga en cuenta que nuestras preguntas frecuentes excluyen el consejo médico, y me preocupa que su pregunta raye en eso.
@TorbenGundtofte-Bruun Bueno, leí las preguntas frecuentes y dice que los temas de salud están en el tema. Como respuesta, no estoy preguntando por los "efectos del DHA". Estoy preguntando en qué momento el cerebro infantil realmente comienza a aprovechar este tipo de suplementos.
Estoy de acuerdo con @TorbenGundtofte-Bruun, esto es pedir consejos sobre nutrición, no sobre salud y es nuestro alcance para el foro. No creo que muchos en este foro puedan responder a su pregunta de todos modos.
Las preguntas sobre el embarazo se consideran sobre el tema, y ​​los consejos de salud relacionados directamente con el embarazo tienen cierto apoyo . El aspecto médico es un poco más gris, pero me inclino por el tema (no se trata de una enfermedad o dolencia; se trata de maximizar los posibles beneficios para el bebé).

Respuestas (2)

Si bien se discuten los beneficios del DHA , parece que puede comenzar a partir de la semana 18 :

En el estudio doble ciego, "Prenatal Docosahexaenoic Acid Supplementation and Infant Morbidity: Randomized Controlled Trial", publicado en la edición de septiembre de 2011 de Pediatrics (publicado en línea el 1 de agosto), las mujeres embarazadas en México recibieron suplementos diarios con 400 mg de DHA o placebo desde las 18 a las 22 semanas de gestación hasta el parto .

Tenga en cuenta que un estudio realizado en 2010 no encontró diferencias en la tasa de depresión posparto o el desarrollo cognitivo de los niños .

Sin embargo, este resultado aparentemente entra en conflicto con un estudio anterior de 2003 (que también comenzó a las madres embarazadas con suplementos en la semana 18).

Esos estudios solo compararon comenzar en la semana 18 con no comenzar en absoluto, para capturar la "última mitad del embarazo". Realmente no se pueden sacar conclusiones sobre el momento más beneficioso a partir de esos resultados.
No estoy seguro de que exista el "momento más beneficioso" (especialmente dados los resultados contradictorios de los estudios). Mi intención era más "parece seguro comenzar a las 18 semanas", en lugar de "para obtener los mejores resultados, comience a las 18 semanas". No estoy seguro de por qué esperar más allá daría mejores resultados, pero supongo que es posible.
Estoy de acuerdo en que es poco probable que esperar más de 18 semanas dé mejores resultados, pero se ha demostrado que muchos otros suplementos nutricionales dan mejores resultados cuando se comienzan antes , incluso antes de quedar embarazada. No veo ningún lugar que cuestione la seguridad del DHA, solo la eficacia.

DHA y EPA son ácidos grasos omega-3 de cadena larga que el cuerpo humano no puede sintetizar y, por lo tanto, deben ingerirse a través de cápsulas (que generalmente es aceite de pescado) o a través de los alimentos que comemos. Por lo general, se encuentran juntos y funcionan tanto en conjunto como de forma independiente para apoyar el desarrollo neurológico, inmunológico y cardiovascular adecuado. Dado que ni el DHA ni el EPA pueden ser creados por nuestros cuerpos por sí mismos, es MUY fácil tener deficiencia de estos omega-3 si no los consume regularmente. La fuente más prolífica de DHA/EPA se encuentra en el aceite de pescado o las algas, por lo que, a menos que consuma cualquiera de estas dos cosas con regularidad, es posible que tenga una deficiencia.

Las reservas de DHA/EPA de una mujer se agotan a medida que el feto en desarrollo comienza a utilizar el DHA/EPA almacenado por la madre durante su desarrollo neurológico. El desarrollo del cerebro realmente se acelera en el tercer trimestre (a partir de las 28 semanas), por lo que se transferirá más y más DHA/EPA de la madre al bebé para apoyar el desarrollo del cerebro, los ojos, el sistema inmunológico y el sistema nervioso. SIN EMBARGOdependiendo de la dieta de uno, es muy fácil tener deficiencia de este nutriente incluso antes de quedar embarazada. Al igual que el ácido fólico, generalmente es mejor comenzar a tomar suplementos antes del embarazo para que pueda tener suficiente DHA/EPA/ácido fólico almacenado antes de concebir. Además, la lactancia reducirá aún más cualquier DHA/EPA almacenado que pueda tener, ya que ambos son componentes conocidos de la leche materna humana, por lo que también es importante continuar con la suplementación después del nacimiento.

En términos de desarrollo cognitivo, el jurado aún está deliberando sobre el efecto en el feto con suplementos de omega-3. Con eso quiero decir que no hay evidencia que sugiera que el desarrollo cognitivo de un niño cambia significativamente al tomar un suplemento de DHA durante el embarazo (aunque es lógico pensar que un feto que estuvo significativamente privado de DHA/EPA durante su crecimiento mostraría retraso en el desarrollo cognitivo). Y su obstetra/ginecólogo tiene razón, la OMS actualmente no recomienda la suplementación con aceites marinos durante el embarazo, pero hay algunas pruebas que sugieren que el DHA puede ayudar a prolongar un embarazo, lo que aumenta la edad gestacional del bebé.

Americanpregnancy.org recomienda que se tome un suplemento de DHA/EPA de alta calidad antes, durante y después del embarazo. El aceite de pescado es la fuente ideal de esto, aunque las algas también son aceptables. Así que... si sigues estas recomendaciones, probablemente deberías empezar lo antes posible. Según este comentario de la OMS, "En general, los tres metanálisis muestran que la suplementación con aceite marino o LCPUFA n-3 es segura durante el embarazo y generalmente se tolera bien".

Solo quería agregar una nota sobre el comentario de que "el aceite de pescado es la fuente ideal". Nuestro obstetra pide específicamente que evitemos el DHA derivado del aceite de pescado y que limitemos el consumo de pescado a 3 veces por semana o menos, debido a las preocupaciones sobre la toxicidad del mercurio (que también afirmó que tiene más pruebas de ser un problema que las pruebas de DHA/EPA de proporcionar beneficio). El DHA basado en algas evita estas preocupaciones, así que ese es el camino que tomamos.