¿El síndrome premenstrual provoca cambios de humor?

Evidencia:

1. El trastorno premenstrual es una mezcla de síntomas físicos y psicológicos asociados con el estado de ánimo y las fluctuaciones hormonales antes de la menstruación.

El síndrome premenstrual se define como síntomas físicos y psicológicos moderados recurrentes que ocurren durante la fase lútea de la menstruación y se resuelven con la menstruación. Afecta del 20 al 32 por ciento de las mujeres premenopáusicas. Las mujeres con trastorno disfórico premenstrual experimentan síntomas afectivos o somáticos que provocan una disfunción grave en el ámbito social o laboral. El trastorno afecta del 3 al 8 por ciento de las mujeres premenopáusicas. Fuente: Médico de familia estadounidense .

2. Hay alguna diferencia en ciertas mujeres que desarrollan PMS o PMDD, ya que se observa que aquellas que desarrollan PMDD son muy sensibles a los cambios en los niveles hormonales.

Sin embargo, no está claro por qué algunas mujeres desarrollan el síndrome premenstrual (SPM) o el trastorno disfórico premenstrual (TDPM) y otras no. Los niveles de estrógeno y progesterona son similares en mujeres con y sin estas condiciones. La explicación más probable, basada en varios estudios, es que las mujeres que desarrollan TDPM son muy sensibles a los cambios en los niveles hormonales. Fuente: Actualizado

3. Las investigaciones muestran que las mujeres en algunos países no reportan trastornos del estado de ánimo negativos antes de la menstruación en los mismos niveles que en otros países. Sin embargo, parecen reportar los mismos cambios físicos.

Los investigadores han encontrado que las mujeres en India, China o Hong Kong reportan cambios físicos durante el ciclo menstrual, pero no reportan un estado de ánimo negativo antes de la menstruación, ni atribuyen un estado de ánimo negativo al síndrome premenstrual. Del mismo modo, cuanto más tiempo vivan en los Estados Unidos las mujeres inmigrantes asiáticas o latinas, es más probable que informen sobre el síndrome premenstrual. Esto ha llevado a que el síndrome premenstrual y el síndrome disfórico premenstrual se describan como síndromes ligados a la cultura, lo que desafía la legitimidad del diagnóstico psiquiátrico generalizado del cambio de humor premenstrual. Fuente: La conversación

4. Los medios tienen un fuerte sesgo al informar cambios negativos en el ciclo menstrual.

Setenta y ocho artículos fueron identificados y evaluados por su discusión de síntomas y tratamientos, el lenguaje y términos usados ​​en los artículos y sus títulos, y los tipos de temas cubiertos por diferentes tipos de revistas. Los resultados indican un fuerte sesgo a favor de informar cambios negativos en el ciclo menstrual. Los artículos generalmente tienen un tono negativo y presentan una variedad confusa de síntomas y recomendaciones de tratamiento contradictorias. Fuente: Mujer y Salud .

Sentido:

1. Existen diferencias entre las experiencias de las mujeres sobre las fluctuaciones hormonales y el estado de ánimo negativo experimentado antes de la menstruación y no hay confirmación de la correlación existente entre el estado de ánimo y el ciclo menstrual.

Romans y sus colegas no niegan la existencia del dolor menstrual, ni siquiera la existencia del síndrome premenstrual. Lo que muestra su estudio es que muy pocas mujeres experimentan cambios de humor negativos cíclicos asociados con la fase premenstrual de su ciclo ovulatorio. El síndrome premenstrual no está muy extendido, y los autores tienen cuidado de distinguirlo del trastorno disfórico premenstrual (TDPM), que es aún más raro. Como dijo Gillian Einstein, una de las investigadoras, al Toronto Star: “Tenemos un ciclo menstrual y tenemos estados de ánimo, pero no necesariamente se correlacionan”. Fuente: Revista MS .

2. El estudio mencionado por la OP no niega la existencia del trastorno disfórico premenstrual experimentado más tarde en la menstruación o los síntomas físicos experimentados antes de la menstruación por ciertas mujeres.

La revisión no abordó la existencia del trastorno disfórico premenstrual (TDPM), un trastorno clínico del estado de ánimo relacionado con el ciclo menstrual que se caracteriza por síntomas físicos y conductuales graves en la segunda mitad del ciclo menstrual. Tampoco descartó la existencia de síntomas físicos como hinchazón y calambres relacionados con la fase premenstrual. Fuente: Universidad de Toronto

3. La investigación actual desafía las suposiciones sobre los vínculos entre la fase premenstrual y los cambios de humor.

Las creencias culturales sobre el síndrome premenstrual parecen haber influido en las expectativas de la fase premenstrual tanto de las mujeres como de los investigadores, pero una nueva investigación está desacreditando la existencia del estado de ánimo negativo causado por el síndrome premenstrual en la población femenina en general. La evidencia que tenemos para el síndrome premenstrual es limitada y los factores psicosociales, como la salud física y el apoyo social, parecen estar más relacionados con el estado de ánimo que con cualquier fase del ciclo menstrual. La investigación que desafía las suposiciones sobre los vínculos biológicos entre la fase premenstrual y el mal humor puede eventualmente cambiar la forma en que la sociedad ve el estado de ánimo y la menstruación de las mujeres. Fuente: Institutos Canadienses de Investigación en Salud

4. No existe un patrón predecible en la detección de cambios de humor en las mujeres en función de los niveles hormonales, ya que los niveles variables pueden tener diferentes efectos en el estado de ánimo en diferentes mujeres. Los hombres también tienden a experimentar fluctuaciones en las hormonas y cambios de humor, pero no existe un mecanismo exacto como un período menstrual para rastrearlo.

Y en cuanto a la tradición de retratar a las mujeres como víctimas de sus hormonas cambiantes, es posible que los hombres experimenten las mismas fluctuaciones en la testosterona, con altibajos similares en el estado de ánimo y la estabilidad emocional. Es solo que puede ser más fácil atribuir los cambios de humor en las mujeres a las hormonas reproductivas porque el seguimiento del ciclo menstrual proporciona una ventana no invasiva a sus fluctuaciones. Entonces, aunque la nueva revisión sugiere que la mayoría de las mujeres no tienen un patrón predecible de mal humor antes de sus períodos, no exonera a las hormonas reproductivas de tener ningún papel en cómo se sienten las personas. Fuente: Tiempo

TL;DR: No todas las mujeres experimentan el mismo patrón de síntomas del síndrome premenstrual y no hay pruebas de la existencia de un estado de ánimo premenstrual negativo.

Los autores dicen que, en conjunto, estos estudios no proporcionan pruebas claras que respalden la existencia de un síndrome de ánimo negativo premenstrual específico en la población femenina en general. Dicen: "Esta creencia desconcertantemente extendida necesita ser desafiada, ya que perpetúa conceptos negativos que vinculan la reproducción femenina con la emocionalidad negativa". Fuente: NHS