¿Qué característica de la fisiopatología de la rabia causa hidrofobia? ¿Por qué la hidrofobia es exclusiva de este tipo particular de infección viral?
La rabia causa hidrofobia en la etapa encefalítica, lo que significa que afecta el cerebro y causa hinchazón e inflamación de múltiples áreas del cerebro. Por lo tanto, afecta las áreas complejas del cerebro necesarias para tragar. Inicialmente en el curso de la enfermedad, el paciente tiene contracciones involuntarias de los músculos del cuello cuando bebe agua. En etapas posteriores de la enfermedad, el paciente comienza a contraer los músculos incluso al pensar en el agua. El virus de la rabia es un virus neurotrópico, lo que significa que viaja a través de los nervios debido a su preferencia por unirse a los receptores de acetilcolina en las neuronas. Así es como el virus se propaga desde el sitio de la picadura hasta el cerebro (a través de los nervios).
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Cuando el virus de la rabia ataca a alguien, comienza con las células musculares, por lo que no es detectado por el sistema inmunitario del huésped. Allí, se une a las neuronas en la unión neuromuscular 1 . El virus de la rabia, al ser neurotrópico, se une preferentemente a las neuronas, específicamente a los receptores de acetilcolina en las neuronas. Después de unirse a la unión neuromuscular, utiliza el transporte retrógrado para viajar al axón, ya que su proteína P interactúa con la dineína en las neuronas. Tan pronto como llega al cuerpo celular de la neurona, llega rápidamente al sistema nervioso central, donde se replica en las neuronas motoras y llega rápidamente al cerebro 2 . Desde aquí, viaja al sistema nervioso periférico y autónomo y luego llega a las glándulas salivales 3 .
Ahora, pasemos de la parte del cómo a la parte del por qué . El virus de la rabia se acumula en las glándulas salivales del huésped para que pueda transmitirse al siguiente huésped. Y, como era de esperar, beber agua u otros líquidos puede disminuir la capacidad de transmisión del virus 4 . Para evitar esto, el virus causa espasmos dolorosos en la garganta y la laringe, por lo que no solo aumenta considerablemente la producción de saliva en el huésped, sino que también beber, o incluso pensar en beber, causa espasmos dolorosamente insoportables en la garganta. Dado que los movimientos musculares al beber (o comer) son involuntarios, y el virus ya ha infectado el sistema nervioso autónomo y las neuronas motoras, puede controlar los movimientos musculares involuntarios de la garganta y la laringe en el huésped.5 .
Referencias:
Rory M.
usuario11822