En el libro La sinopsis de psiquiatría de Kaplan y Sadock :
Clozapina. Los niveles de clozapina (Clozaril) son niveles mínimos determinados por la mañana antes de la administración de la dosis matutina del medicamento. No se ha establecido un rango terapéutico para la clozapina; sin embargo, se considera ampliamente que un nivel de 100 mg/mL es el umbral terapéutico mínimo. Se considera necesario al menos 350 mg/mL de clozapina para lograr la respuesta terapéutica en pacientes con esquizofrenia refractaria. La probabilidad de convulsiones y otros efectos secundarios aumenta con niveles de clozapina superiores a 1200 mg/mL o dosis superiores a 600 mg por día o ambas. La clozapina es una causa común de leucopenia en psiquiatría. Cuando se desarrolla una leucopenia de moderada a grave, se debe interrumpir el tratamiento con clozapina, pero los pacientes pueden volver a recibir clozapina en el futuro.
¿Qué es "mL" aquí?
Sadock, BJ y Sadock, VA (2011). La sinopsis de psiquiatría de Kaplan y Sadock: Ciencias del comportamiento/psiquiatría clínica. Lippincott Williams & Wilkins.
(editar, en realidad encontré el texto del libro en los libros de Google y presté un poco más de atención al contexto; el libro es Kaplan & Sadock's Concise Textbook of Clinical Psychiatry de Sadock, Sadock y Ruiz, y puede encontrar el pasaje específico buscando el texto citado )
Este libro habla de las concentraciones plasmáticas de fármacos. Con base en las concentraciones plasmáticas reales de clozapina con dosis típicas, esto parece solo un error tipográfico: ml significa mililitros, pero estos números serían más apropiados si estuvieran en nanogramos en lugar de miligramos, miligramos es varios órdenes de magnitud demasiado alto y mucho más allá de la solubilidad de la clozapina en agua.
steven jeuris
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bryan krause
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