¿Tengo que 'pujar' durante el parto?

Las epidurales son una anestesia regional, también conocida como anestesia local. Esto significa que bloquea el dolor , pero no todas las sensaciones .

Las epidurales no son un relajante muscular , ¡y por una buena razón! El parto requiere el uso de los músculos del piso pélvico (y algunos otros, como los que se usan para dilatar involuntariamente el cuello uterino).

Sin embargo, algunas mujeres todavía tienen problemas para sentir de manera efectiva la presión que indica la necesidad de pujar, lo que requiere asistencia adicional de quienes realizan el parto (como médicos, parteras y enfermeras).

Es muy importante pujar, y la epidural puede hacer que sea más difícil hacerlo correctamente. La investigación muestra que las epidurales en realidad pueden aumentar el tiempo de trabajo y el tiempo de etapa de empuje. El hecho de que el tiempo de la etapa de pujo pueda aumentar durante la epidural muestra que, sí, aún se requiere pujar con la epidural .

Además, el bebé definitivamente no se deslizará "por sí solo". La misma investigación anterior que indica que las epidurales pueden aumentar los tiempos de trabajo de parto también muestran que pueden conducir a una mayor probabilidad de parto vaginal asistido. El parto vaginal asistido se refiere al uso de objetos como dispositivos de succión al vacío y fórceps. Esta es una evidencia de que un recién nacido no puede salir de la madre de forma natural. La madre necesita empujar correctamente o se hacen necesarias herramientas externas. Incluso puede requerir una cesárea. Su proveedor de atención médica debería poder brindarle información sobre los riesgos y beneficios de la epidural y qué métodos utilizan en caso de complicaciones.

El pujo y el trabajo de parto a menudo se muestran en los medios de comunicación como increíblemente dolorosos. Cuando vemos mujeres dando a luz en la televisión o en las películas, casi siempre se las muestra como: 1) "hormonalmente" enojadas 2) Gritando y llorando 3) Demandando drogas.

Esta no es una descripción precisa de la mayoría de las entregas. Es simplemente lo que facilita la televisión (pero no es bueno, en mi opinión). Esta descripción deficiente del trabajo de parto y el parto a menudo aumenta el miedo y la ansiedad en las madres, lo que influye negativamente en el ciclo Miedo-Tensión-Dolor . Cuando una madre anticipa un dolor más intenso del que realmente podría soportar, se vuelve más tensa, lo que en realidad puede aumentar su sensibilidad al dolor o hacer que ciertas actividades sean más dolorosas, ya que utiliza músculos tensos para realizarlas.

Es importante tener una expectativa adecuada del proceso de parto y estar al tanto de las técnicas disponibles para el control del dolor. Si planea tener una epidural, es probable que no tenga que preocuparse por el dolor durante el parto.

En lo que respecta al desgarro perineal, las investigaciones muestran que es mejor tener un desgarro natural que una episiotomía. El desgarro natural tiende a sanar más rápido y a ser menos severo (ya que el cuerpo desgarra de forma natural solo lo necesario). Los cortes de un médico para una episiotomía pueden ser demasiado largos o aumentar las posibilidades de un desgarro excesivo.

Es importante comprender que el desgarro perineal ocurre según el tamaño de la cabeza o el cuerpo de su recién nacido, no de cuánto empuja . Como su nombre lo indica, es un proceso natural. Si ocurre un desgarro y causa demasiada incomodidad, se puede tratar con medicamentos para el dolor .

Artículo de anestesia epidural en wikipedia

Creo que su médico podrá confirmar lo que usarán.

La analgesia epidural es solo para aliviar el dolor. Sentirá la presión y la compulsión de empujar, pero no podrá sentir la mayor parte del dolor. La cantidad que necesite empujar dependerá del tamaño y la posición del bebé y de si la cabeza está enganchada o no.

La anestesia epidural no solo eliminará el dolor, sino que también eliminará el control muscular, lo que significa que no podrá pujar.

En cuanto a la violencia y el desgarro, la mayoría de las madres primerizas que optan por un parto natural experimentan un desgarro perineal. Una vez más, su médico puede decidir realizar una episiotomía para evitar el desgarro. Puede reducir el riesgo hasta cierto punto realizando un masaje perineal regular.

Espero que ayude.