Reducir el costo de la visita a la sala de emergencias

Esta es una continuación de mi pregunta anterior .

Recibí una factura relativamente alta de mi proveedor de seguro médico por una visita a la sala de emergencias hace unos meses. Si bien la factura no es astronómica, son miles más de lo que puedo pagar. Mi proveedor de seguro de salud dijo que normalmente lo cubriría, pero no esta vez porque no he alcanzado mi deducible para el año.

Según algunas investigaciones preliminares, parece que hay opciones para reducir esta factura a algo que realmente pueda pagar. Tengo la sensación de que la factura se calculó bajo el supuesto de que el seguro simplemente la pagaría. Sin embargo, este no es el caso, por lo tanto, me gustaría reducir el costo.

¿Cuáles son las opciones para alguien en esta situación?

Nota: el servicio de urgencias se recibió en un hospital fuera de la red. También vivo en California.

He considerado simplemente llamar al hospital fuera de la red y pedirles que reduzcan los cargos. Idealmente, le enviarían a mi proveedor de seguro de salud una factura más pequeña que yo podría pagar. Sin embargo, quiero tener cuidado con la forma en que procedo.

Tal vez sería útil conseguir un abogado. Esto probablemente costaría un poco más, pero aprendería algo sobre el sistema legal para que no sea dinero completamente desperdiciado. También me imagino que un abogado sabría cómo hablar con el hospital, por qué canales de comunicación pasar, etc.

¡Gracias de antemano por cualquier ayuda!

No estarías recibiendo una factura de tu seguro, como dices. Más bien, recibiría una factura del hospital que le brindó los servicios y quiere que pague. Su seguro puede enviarle una explicación de lo que pagarán y la cantidad que aún debe al hospital, pero eso no es una factura.
@user102008 Creo que recibí una factura de mi compañía de seguros basada en lo que les facturó el proveedor fuera de la red. Lo comprobaré dos veces.

Respuestas (1)

He considerado simplemente llamar al hospital fuera de la red y pedirles que reduzcan los cargos. Idealmente, le enviarían a mi proveedor de seguro de salud una factura más pequeña que yo podría pagar. Sin embargo, quiero tener cuidado con la forma en que procedo.

Sí, eso es lo que deberías estar haciendo. Es posible que le den un descuento, pero incluso si no, definitivamente estarán dispuestos a elaborar un plan de pago para usted para que pueda pagar en cuotas y no en una suma global. Tengo experiencia con el grupo El Camino en California, que hizo precisamente eso. Fueron varios cientos, por lo que no dieron un descuento, pero pudieron elaborar un plan de pago a plazos durante varios meses sin mucha molestia.

Eso es algo que debe hacer antes de llegar a los abogados. No estoy seguro de saber cómo el abogado podría ser útil para usted, además de declararse en bancarrota o esperar a que recurran a los cobros y luego luchar contra ellos.

También debe trabajar con su seguro. ¿Cuánto es su deducible? Si su deducible es tan alto que excede la factura de varios miles que recibió, ¿tiene una HSA? FSA? Estos le permitirán pagar la factura con dinero antes de impuestos, ahorrando bastante (dependiendo de sus soportes y cuánto ponga allí). Espero que el seguro le facture el deducible y cubra todo el resto. ¿No es lo que está pasando?

Gracias por el consejo. Creo que mi seguro pagará cualquier cosa por encima del deducible. Desafortunadamente, tengo un deducible relativamente alto y la factura cae justo por debajo del límite.
Tal vez apalancamiento basado en colusión de precios. Ciertamente no es razonable que a los que no tienen seguro se les cobre más de lo que el seguro pagaría por los que sí lo tienen; sin embargo, todos los hospitales hacen esto.