¿Hay un aumento en la disfunción eréctil juvenil?

Un artículo de 2016 en The Australian dice que hay un aumento en la disfunción eréctil juvenil y, además, que se debe a la pornografía:

No podrías inventarlo, ¿verdad? Incorrecto: la disfunción eréctil en hombres adolescentes y veinteañeros, junto con la incapacidad para mantener la erección o alcanzar el clímax, ahora es "masiva", según un destacado psicoterapeuta sexual.

“La cantidad de hombres jóvenes con problemas de rendimiento ha aumentado en los últimos cinco años”, dice Angela Gregory, quien ha tratado a hombres con disfunción eréctil durante 16 años en el Hospital Universitario Nottingham de Gran Bretaña.

“Históricamente, se trataba de hombres de entre 40 y 50 años con problemas de salud subyacentes: enfermedad cardiovascular, diabetes, EM (encefalomielitis miálgica) o problemas de próstata. Ahora veo tantos hombres de 20 años: la división es igual. Esto es algo masivo”.

¿La causa? El maremoto de pornografía en línea fácilmente disponible y las demandas que impone a la generación XXX.

“ '¿Estás viendo pornografía en línea?' es ahora una de mis principales preguntas de evaluación”, dice Gregory. “Y la respuesta casi siempre es sí. Algunos no pueden lograr la erección, pero también (causan) la eyaculación inhibida o retrasada.

“Un joven tiene mujeres arrojándose sobre él. Pero le resulta abrumador que se espere que los hombres actúen como estrellas porno. Muchas mujeres jóvenes ahora quieren sexo pornográfico y estos chicos no están equipados para hacer frente a estas demandas o no quieren hacerlo”.

Y aunque estamos familiarizados con la pornografía de venganza, Gregory está escuchando a un número cada vez mayor de hombres que son "avergonzados por la impotencia" por sus novias en las redes sociales. “En unas 10 ocasiones he hablado con hombres que han sido denunciados en Facebook, Twitter, Snapchat o Instagram por no poder actuar sexualmente”, dice. “Todos en su grupo de compañeros se dan cuenta de que son un fracaso. Para un hombre eso es devastador. Estos hombres se están alejando de las relaciones normales”.

Gregory dice que algunos hombres jóvenes no pueden lograr una erección porque los centros de dopamina de sus cerebros han sido reconfigurados de manera efectiva por la pornografía, lo que significa que las chicas reales no pueden competir con la hiperestimulación de la pornografía.

Para esta pregunta de los escépticos, estaría satisfecho si este aumento en la disfunción eréctil juvenil se confirma/analiza a partir de múltiples estudios, preferiblemente con muestras representativas, y preferiblemente de la manera más sistemática, es decir, metanálisis. Realmente no estoy haciendo la subpregunta de si este supuesto aumento realmente se debe a la pornografía... la causa y el efecto pueden ser más difíciles de probar; normalmente se necesita algo más que estudios epidemiológicos para eso. Solo quiero saber primero si el supuesto efecto (aumento de la disfunción eréctil juvenil) es indudablemente real.

Y, por cierto, hay una pregunta aquí sobre si la pornografía puede conducir a la disfunción eréctil ... la respuesta más votada y aceptada es negativa, según dos o tres estudios. Entonces, esa es una razón adicional para tratar de separar la afirmación de un aumento en la disfunción eréctil juvenil frente a lo que podría haberla causado.


Una historia similar ha aparecido en el Express :

La exposición a imágenes y películas está desensibilizando a los hombres en su adolescencia y principios de los 20, dejándolos incapaces de excitarse en el dormitorio, según revelaron los expertos.

Dijeron que parte del problema es que la pornografía es accesible de inmediato en teléfonos inteligentes y tabletas.

La disfunción eréctil (DE), también conocida como impotencia, es la incapacidad de lograr y mantener una erección. Es una condición común en hombres mayores pero poco común en hombres más jóvenes.

Sin embargo, Angela Gregory, terapeuta psicosexual, dijo que ha visto un aumento en la cantidad de hombres jóvenes que asisten a su clínica en el Hospital de la Universidad de Nottingham.

Lo que he visto en los últimos 16 años, particularmente en los últimos cinco años, es un aumento en la cantidad de hombres jóvenes que son referidos", dijo.

"Nuestra experiencia es que, históricamente, los hombres remitidos a nuestra clínica con problemas de disfunción eréctil eran hombres mayores cuyos problemas estaban relacionados con la diabetes, la esclerosis múltiple y las enfermedades cardiovasculares.

"Estos hombres más jóvenes no tienen una enfermedad orgánica, ya fueron evaluados por su médico de cabecera y todo está bien.

"Entonces, una de las primeras preguntas de evaluación que siempre hago ahora es sobre la pornografía y el hábito masturbatorio porque esa puede ser la causa de sus problemas para mantener una erección con una pareja".


Una tercera historia que no se basa en los mismos datos del Reino Unido provino de una clínica italiana :

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En nuestra Unidad de Medicina Sexual y Andrología, establecida en un entorno de Endocrinología de la Universidad de Florencia, las consultas médicas para hombres más jóvenes son poco frecuentes, con una prevalencia de hombres menores de 40 años de solo el 14,1% de más de 3000 hombres que se quejan de DE. Sin embargo, al considerar las nuevas derivaciones a nuestra Unidad durante los últimos 6 años, podemos notar un aumento progresivo en la prevalencia de hombres menores de 40 años que buscan atención médica por DE (Figura 1). De acuerdo con estos datos, la DE se está convirtiendo en una preocupación común incluso entre los hombres jóvenes, y el médico clínico en medicina sexual debe tomar conciencia de cómo manejar el problema y evitar subestimar un síntoma.

Entonces, esto plantea la pregunta de si es un fenómeno de toda Europa, restringido a algunos países, etc. .

Su artículo está detrás de un muro de pago y no puedo acceder a él. ¿Puede encontrar una fuente que podamos examinar y que no tengamos que pagar? ¿También se refiere a Australia? No es obvio en la sección citada donde afirman que "la disfunción eréctil juvenil está en aumento"

Respuestas (2)

Esta es solo una pequeña adición, que aborda principalmente la parte "debido a la pornografía":
como ya se señaló en otra respuesta de los escépticos: la pornografía en sí no está asociada como causal de resultados negativos en la salud sexual. ( Nicole Prause: "Ver estímulos sexuales asociados con una mayor capacidad de respuesta sexual, no disfunción eréctil", Medicina sexual, 2015; 3: 90–98. )

Bien podría haber un aumento en los casos documentados de disfunción eréctil:

A diferencia de lo informado por estudios poblacionales sobre la prevalencia de la DE en pacientes jóvenes, nuestros hallazgos muestran que uno de cada cuatro hombres que buscan ayuda médica para la DE en la práctica clínica diaria de una consulta externa es un hombre joven menor de 1 año. 40 años. Además, casi la mitad de los hombres jóvenes sufría DE severa, siendo esta proporción comparable con la observada en individuos mayores. Pasando a la práctica clínica diaria, los hallazgos actuales nos impulsan a resaltar aún más la importancia de realizar una historia médica y sexual completa y realizar un examen físico completo en todos los hombres con disfunción eréctil, independientemente de su edad. Asimismo, dada la baja tasa de búsqueda de ayuda médica por trastornos relacionados con la salud sexual,
Paolo Capogrosso et al .: "Un paciente de cada cuatro con disfunción eréctil recién diagnosticada es un hombre joven: imagen preocupante de la práctica clínica cotidiana", Sociedad Internacional de Medicina Sexual (J Sex Med) 2013;10:1833–1841. DOI: 10.1111/jsm.12179

Entre las razones enumeradas como posibles causas no se encuentra la pornografía, sino que la disfunción eréctil podría verse como un síntoma centinela de la salud cardiovascular, la arteriosclerosis, la obesidad, la diabetes, etc. Diagnóstico físico, hasta el momento. Pero la experiencia sugiere que uno de estos síntomas subclínicos de la enfermedad se manifestará más tarde como una causa orgánica ordinaria de los problemas de aparición temprana ahora. Eso significa: una porción muy difícil de medir o incluso estimar de esos pacientes jóvenes están clínica/orgánicamente bien, pero no permanecerán en ese rango de salud.

Tener una comunidad médica capacitada en el diagnóstico de un síndrome conducirá a un mayor número de diagnósticos. Ir al médico y quejarse hace que el diagnóstico sea mucho más probable que quedarse en casa. Comparando un

'Reconectar el cerebro para la pornografía' al verlo es menos influyente en el sentido directo. En comparación con masturbarse cuatro veces al día muy duro y rápido con imágenes glamorosas y luego fallar en la vida real, uno debe considerar los períodos refractarios, la desensibilización de los estímulos físicos, los callos, etc.

Disfunción eréctil
Las preguntas sobre la masturbación pueden identificar si la disfunción eréctil de un hombre es situacional, lo que ayuda a diagnosticar si es principalmente de naturaleza psicógena. La accesibilidad a la pornografía dura en línea puede resultar en masturbación de alta frecuencia e impactar negativamente en la capacidad de un hombre para excitarse lo suficiente durante el sexo en pareja. Algunos hombres también se masturban en un intento de "probar" sus respuestas eréctiles, prestando poca atención a los sentimientos de deseo o excitación sexual, lo que lleva a un mayor fracaso.
[…]

En los últimos años ha habido una explosión de pornografía dura en línea que está influyendo y educando a las personas sobre lo que es "normal" y creando un contexto cultural al que aspiran y en contra del cual se juzgan a sí mismos. Esto presenta serios desafíos tanto para los profesionales de la salud como para los terapeutas. (Gregorio, sb.)

Pero, ¿es solo la "pornografía" la razón de estas imágenes mentales? Ese mismo capítulo en la misma página explica que una causa más directa, y mucho más tiempo en el radar de los terapeutas sexuales, para la disfunción eréctil tiene que llamarse "causada por Facebook" (¿o antisocial, comportamiento malo en general? ):

Estudio de caso: El uso de terapia psicosexual para un hombre que presentaba disfunción eréctil psicógena (Cuadro 16.1) Evaluación identificada: Factores predisponentes: Perdió su erección cuando intentó tener relaciones sexuales por primera vez a los 16 años. Su pareja se lo contó a todo el mundo a través de Facebook; se sintió humillado y avergonzado y como resultado dejó de socializar y evitó las relaciones sexuales.
Angela Gregory: "Terapia psicosexual para la disfunción sexual masculina", capítulo 16, págs. 133–142; en: Suks Minhas & John Mulhall (Eds): "Male Sexual Dysfunction A Clinical Guide", Wiley: Chichester, 2017. (Sí, el mismo especialista del artículo en cuestión).

Eso trae a colación un punto completamente diferente al planteado en los artículos populares en la pregunta. No "ver porno" es responsable de las dificultades, sino de la ansiedad cuando se realiza en la vida real en el sexo en pareja, ya sea al comparar las actuaciones fuera de línea con las de la pantalla o por las ramificaciones del comportamiento antisocial. No es el pánico moral que postula la habituación a imágenes inmorales, la facilidad tecnológica de accesibilidad.

Este artículo de revisión fue el más autorizado que pude encontrar. Como es típico de los temas médicos, resulta complicado. Hay evidencia de que más hombres jóvenes reportan disfunción eréctil (ED), y la pornografía parece ser parte de la situación. El documento presenta tres estudios de casos y referencias de un cuarto. En tres, el problema desapareció cuando los pacientes dejaron de usar pornografía, y en el tercero, el paciente no pudo dejar de usar pornografía. El documento comenta que se necesitan estudios de intervención adecuados para averiguar si esto es un efecto real.

El mayor problema con la evidencia es que el aumento en la disponibilidad de pornografía probablemente ha llevado a un gran aumento de hombres que la miran, por lo que simplemente observar que los hombres que presentan DE psicológica también ven mucha pornografía no dice mucho; probablemente también comen bastantes cenas calientes, pero nadie afirma que las cenas calientes causen disfunción eréctil. Al mismo tiempo, el aumento en la DE informada puede deberse a una mayor conciencia de que existe y de que hay ayuda disponible. Que esto ocurriera al mismo tiempo que un aumento en la pornografía no es sorprendente ya que ambos están mediados por Internet.

Los 3 estudios de caso son el párrafo que comienza con "En los últimos años, la investigación que utilizó una variedad de instrumentos de evaluación ha revelado más evidencia de un aumento sin precedentes en las dificultades sexuales entre los hombres jóvenes. En 2012, los investigadores suizos encontraron tasas de disfunción eréctil del 30% en una muestra representativa de hombres suizos de 18 a 24 años utilizando el Índice internacional de la función eréctil (IIEF-5), seguido de Italia (estudio más antiguo y diferente al que encontré) y Canadá? Puede que no esté de más citar tu respuesta.
Me parece que esta respuesta está desequilibrada (sesgada) contra la pornografía. Si bien hay estudios que indican problemas con la pornografía, no ha abordado otros problemas que pueden causar disfunción eréctil. @LangLangC proporcionó una respuesta más equilibrada a este respecto.