¿Es seguro y eficaz el entrenamiento con electroestimulación muscular (EMS)?

EMS también se denomina estimulación eléctrica neuromuscular (NMES) o "electromioestimulación". Los músculos que realizan diferentes tareas, además de tener una arquitectura muscular diferente, responden a diferentes entradas eléctricas. Por ejemplo, los músculos esqueléticos que desempeñan un papel postural y, por lo tanto, tienen una alta proporción de fibras lentas, se activan fisiológicamente a bajas frecuencias. Por el contrario, los músculos con una proporción muy alta de fibras rápidas pueden activarse solo de manera intermitente con ráfagas de actividad eléctrica de alta frecuencia. El hecho de que la actividad eléctrica y las propiedades musculares parecen estar íntimamente relacionadas interrelacionados , proporciona una base experimental para comprender la plasticidad muscular ”.

En cuanto a la afirmación de fortalecer los músculos por EMS, por Nicola A. Maffi Uletti en 2006, no hay duda de que es posible aumentar la fuerza muscular con un programa de entrenamiento ES .

Las ganancias de fuerza y ​​potencia inducidas por el entrenamiento ES para los músculos sanos son similares (y complementarias) a las que se pueden lograr con el entrenamiento voluntario normal, pero no mayores.

Análisis científico de Andre Filipovic et.al. en 2011 reveló que EMS es eficaz para desarrollar el rendimiento físico. "Está bastante bien establecido que la electroestimulación muscular funciona, todavía hay muchas incógnitas con respecto a qué funciona mejor ".

Con respecto al nivel de condición física, el análisis muestra que los atletas entrenados y de élite, a pesar de su ya alto nivel de condición física, pueden mejorar significativamente su nivel de fuerza en la misma medida que es posible con sujetos desentrenados. El EMS ofrece una alternativa prometedora al entrenamiento de fuerza tradicional para mejorar los parámetros de fuerza y ​​las habilidades motoras.

Un dispositivo OTC EMS aprobado por la FDA para tonificar, fortalecer y reafirmar los músculos abdominales es Slendertone Flex comercializado por BMR NeuroTech Inc.

Con respecto a la afirmación de pérdida de peso y minimización de la grasa corporal usando dispositivos EMS, según la FDA, "si bien un dispositivo EMS puede fortalecer, tonificar o reafirmar temporalmente un músculo, ningún dispositivo EMS ha sido aprobado en este momento para pérdida de peso, reducción de circunferencia , o para obtener abdominales "duros como una roca". También según la FDA , "La aplicación de corriente eléctrica a los músculos puede hacer que los músculos se contraigan. Estimular los músculos repetidamente con electricidad puede eventualmente resultar en músculos que se fortalecen y tonifican hasta cierto punto, pero según los datos disponibles actualmente, no creará un cambio importante en su apariencia sin la adición de dieta y ejercicio regular.El efecto de usar estos dispositivos es principalmente para ayudar a un paciente a recuperarse de una función muscular deteriorada debido a una condición médica, no para aumentar el tamaño del músculo lo suficiente como para afectar la apariencia. "

Con respecto a la eficacia de los EMS que utilizan dispositivos EMS, los dispositivos EMS pendientes de aprobación que se enumeran aquí tienen un número 510(k) que se refiere a una presentación previa a la comercialización hecha a la FDA para demostrar que el dispositivo que se comercializará es al menos igual de seguro y eficaz, es decir, sustancialmente equivalente, a un dispositivo comercializado legalmente que no está sujeto a aprobación previa a la comercialización. Los remitentes deben comparar sus dispositivos con uno o más dispositivos similares comercializados legalmente y hacer y respaldar sus afirmaciones de equivalencia sustancial cuando presenten la solicitud 510(k) .

El uso de dispositivos EMS aprobados por la FDA se recomienda como seguro ya que, según la FDA, "Usar un producto que no ha cumplido con los requisitos de la FDA no es necesariamente inseguro o peligroso. Pero podría serlo. La FDA ha recibido informes de descargas eléctricas, quemaduras, hematomas, irritación de la piel , dolor e interferencia con otros dispositivos médicos de importancia crítica (p. ej., marcapasos) asociados con el uso de productos no regulados. Los dispositivos no regulados también pueden tener problemas de seguridad asociados con cables y conductores que pueden provocar descargas y electrocuciones accidentales por parte de los usuarios y otros miembros del hogar. , incluidos los niños".

Investigaciones recientes sobre EMS indican que ,

1. La estimulación eléctrica neuromuscular para mejorar el rendimiento no está respaldada de manera convincente por la evidencia.

Según revisión sistemática de Malone, John K et.al. en 2014 , la evidencia no es convincente para apoyar a NMES para mejorar el rendimiento posterior, aunque puede haber algunos beneficios subjetivos para la recuperación posterior al ejercicio.

El metanálisis no mostró evidencia a favor de NMES versus recuperación activa (ACT) y evidencia mixta versus recuperación pasiva (PAS) para BLa. En conclusión, aunque puede haber algunos beneficios subjetivos para la recuperación posterior al ejercicio, la evidencia no es convincente para respaldar la NMES para mejorar el rendimiento posterior.

2. NMES es una modalidad de entrenamiento que produce cambios en la actividad de la enzima oxidativa, el tipo de fibra muscular esquelética y el tamaño de la fibra muscular esquelética, pero se necesita un metanálisis futuro de NMES para obtener conclusiones definitivas.

Según una revisión sistemática de Maurice JH Sillen et.al. en 2013 sobre los cambios metabólicos y estructurales en el músculo esquelético de las extremidades inferiores después de la estimulación eléctrica neuromuscular (NMES), parece ser una modalidad de entrenamiento que produce cambios en la actividad de las enzimas oxidativas, el tipo de fibra muscular esquelética y el tamaño de la fibra muscular esquelética. Sin embargo, según los autores, un futuro metanálisis de NMES ayudará a tener conclusiones definitivas sobre los efectos de las frecuencias de estimulación en los cambios musculares.

NMES parece ser una modalidad de entrenamiento que produce cambios en la actividad de las enzimas oxidativas, el tipo de fibra muscular esquelética y el tamaño de la fibra muscular esquelética. Sin embargo, considerando los tamaños de muestra pequeños, la variación en las poblaciones de estudio, los diseños de estudio controlados no aleatorios, la variación en los resultados primarios y la gran heterogeneidad en los protocolos de NMES, es difícil sacar conclusiones definitivas sobre los efectos de las frecuencias de estimulación en cambios musculares. Sin embargo, esta revisión sistemática ayudará a generar una discusión en el campo que conduciría a un consenso en el diseño del estudio que permitiría un metanálisis en el futuro.

3. NMES debe considerarse en combinación con entrenamiento de resistencia para una mejora óptima de la función muscular.

Descripción general de Per Gondin J et.al sobre los beneficios y las limitaciones actualmente reconocidos de los programas de entrenamiento de estimulación eléctrica neuromuscular (NMES) en individuos sanos y en atletas recreativos y competitivos con respecto al rendimiento muscular en 2011 .

NMES no se puede considerar como un método de entrenamiento sustituto, sino como un complemento del entrenamiento de resistencia voluntario. La combinación de estas dos modalidades de entrenamiento debería mejorar de manera óptima la función muscular.

• T. Aminian Razavi, F. Shabkhiz, F. Amirshaghaghi y R. Abdollahi, Comparación del efecto del ejercicio farádico y aeróbico sobre la circunferencia, el % de grasa y la resistencia del abdomen en mujeres no deportistas , World J. Sport Sci., 6 (4 ): 367-371, 2012

El propósito de esta investigación fue considerar y comparar el efecto del ejercicio farádico y aeróbico sobre la circunferencia, el % de grasa y la resistencia del abdomen en mujeres no deportistas. 20 mujeres no atletas participaron aleatoriamente en esta investigación (se utilizó la prueba KS). Se dividieron en dos grupos: farádicos (F) y aeróbicos (A). Antes de la investigación, se midió la circunferencia con una cinta métrica, el % de grasa con un calibrador y la resistencia del abdomen con un equipo digital durante 30 segundos. Después de 24 sesiones, esas pruebas se repitieron (después de dos meses).

Los resultados indicaron que la circunferencia del abdomen disminuyó solo en el grupo farádico (p=0,000) mientras que el % de grasa disminuyó (farádico: p=0,018, ejercicio aeróbico: p=0,004) y la resistencia muscular del abdomen aumentó en ambos grupos (farádico: p=0,004, ejercicio aeróbico: p=0,024) significativamente.

La prueba t independiente mostró una diferencia significativa en la resistencia (p=0,001) pero ninguna diferencia significativa en el % de grasa (p=0,851) y la circunferencia del abdomen (p=0,765) entre los dos grupos. Además, los resultados mostraron que ambos protocolos de entrenamiento (farádico y aeróbico) redujeron la circunferencia y el % de grasa abdominal, pero se observó un efecto significativo del ejercicio aeróbico sobre la resistencia muscular del abdomen en comparación con el grupo farádico.