¿Cómo ralentiza la vasodilatación el flujo sanguíneo?

Durante la inflamación, las citoquinas y la histamina provocan vasodilatación para aumentar el flujo sanguíneo al área inflamada. Sin embargo, también se dice que la vasodilatación ralentiza el flujo sanguíneo, lo que facilita la adhesión y el movimiento de los leucocitos a través de los vasos sanguíneos y hacia el tejido extravascular. Mi pregunta es ¿cómo ralentiza el flujo de sangre? A mí me parecería que habría menos fuerza de arrastre para un volumen dado de sangre, lo que aumentaría la velocidad del flujo. También habría menos resistencia.

Respuestas (1)

La medida que disminuye durante la vasodilatación es la velocidad del flujo, v , o un cambio en la distancia sobre el cambio en el tiempo Δ X Δ t . Antes de una respuesta refleja, la misma tasa de flujo, q , o Δ V Δ t entra en el lecho capilar (aquí usamos una V mayúscula para representar el volumen, donde Δ V es un cambio de volumen y Δ V Δ t es el cambio en el volumen sobre el cambio en el tiempo. Como el volumen es el área por una tercera dimensión de distancia (p. ej., si decimos que el área es la altura por el ancho, entonces el volumen es el área por la profundidad o el espesor), podemos describir el flujo como la velocidad del flujo por el área de la sección transversal ( q = A ⋅ v , o q = A ⋅ Δ X Δ t ). Si aumenta el área de la sección transversal, A , y mantener el mismo flujo, q , entonces la velocidad del flujo, v , tiene que disminuir.

Una explicación más intuitiva implicaría encender una manguera de jardín y cubrir parte del extremo con el pulgar. Cuanto menor sea la abertura que permita, mayor será la velocidad del flujo a través del extremo de la manguera de jardín. El mismo volumen de agua sale de la manguera por unidad de tiempo. Simplemente se mueve a una velocidad de flujo más rápida si disminuye el área de la sección transversal (y a una velocidad de flujo más lenta si aumenta el área de la sección transversal).

Esto se discute en el Capítulo 4 de Fisiología de Costanzo, en la sección sobre hemodinámica.

Las medidas físicas reales terminan siendo más difíciles de predecir en una situación con lechos capilares paralelos y respuestas reflejas. q no permanece constante, tanto para el lecho capilar específico como para todo el sistema circulatorio. Sin embargo, se puede decir que, como regla general, la velocidad del flujo, o v , disminuirá cuando el área de la sección transversal, A , aumenta. Como @BryanKrause señala en particular, siempre que la resistencia en serie de un lecho capilar no cambie, la inicial q porque el lecho capilar no cambiará, lo que significa que esta advertencia no es relevante.

Puede mejorar la respuesta considerando una rama completa del árbol vascular desde la arteria hasta el capilar. Debido a que la resistencia no ocurre en una sección transversal, la vasodilatación local tiene un mayor efecto sobre la velocidad que sobre el flujo, incluso cuando la presión general se distribuye en una configuración paralela con otras ramas del árbol.
@BryanKrause, ¿podría ser más específico con su sugerencia? Este es material a nivel de libro de texto y, sinceramente, no estoy seguro de si en una respuesta inflamatoria local (frente a una sistémica) hay buenas mediciones que muestren la resistencia bloqueada aguas arriba de una arteriola que se dilata, lo que impone una constante q .
No tiene que ser aguas arriba o aguas abajo específicamente, si hay alguna parte del árbol vascular que no se ve afectada (o menos afectada) el efecto sobre la velocidad en el área afectada será mayor que el efecto sobre el flujo, porque el flujo es depende de la resistencia en serie, mientras que la velocidad depende del área de la sección transversal local.
No tengo tiempo para tomar una referencia, pero creo que la vasodilatación importante para la infiltración de leucocitos está en el lado venoso.
@BryanKrause Los mediadores locales de la inflamación tienen diferentes acciones en las vénulas que en las arteriolas, pero la pregunta es sobre la relación entre la dilatación (es decir, el aumento del área de la sección transversal) y la velocidad del flujo. Si tiene una sugerencia específica sobre cómo cambiar la respuesta, me complacería incorporarla, o puede editarla. Confío en tu conocimiento de fisiología.
@BryanKrause, por cierto, lo busqué en Robbins, y la histamina, al menos, parece frenar la resistencia aguas arriba. No estoy seguro de que un aumento en la resistencia aguas abajo mantendría constante el flujo hacia un lecho capilar, al menos inicialmente, ya que hay una ruta de baja resistencia desde los capilares hacia el tejido.
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