¿Cómo enseñarle a un niño de 2 años que sabe ir al baño, que orina cada 20-30 minutos, a pedir ir lo suficientemente temprano?

Tenemos un hijo de 2 años. Le enseñamos a ir al baño cuando tenía alrededor de 22 meses y pensamos que habíamos pasado la colina; salió bastante bien, aunque nunca aprendió a pedirle al orinal, solo lo pusimos en el orinalito a menudo y orinó.

Sin embargo, después de unas pocas semanas, comenzó a orinarse en los pantalones y me dice demasiado tarde que tiene que ir. Me lo dice un segundo (literalmente) antes de que realmente vaya o después de que ya se ha hecho pis en los pantalones... no le importa estar mojado o sucio, solo comenta lo que ha hecho.

He leído muchos consejos, foros y artículos y no tengo problemas para crear un horario para ir al baño, pero lo aconsejan cada 60-90 minutos, ¡mientras que a menudo se orina en los pantalones como 20 minutos después de orinar en el baño y orinar! Se está volviendo insoportable ya que orina con mucha frecuencia y siento que no importa si orino con él antes o no.

El problema es que creo que fue así desde el primer día: orinó con mucha frecuencia. Acude a la guardería dos veces por semana y casi no tiene incidencias allí. Cuando salimos, rara vez se orina.

Supongo que me pregunto si esto podría ser una infección del tracto urinario ( ITU ) o sus consecuencias. Pero eso no tiene sentido con cuánto tiempo puede sostenerlo cuando salimos. Tengo una cita con el médico programada para dentro de dos semanas, pero no puedo ir a un médico antes a menos que sea una emergencia (los médicos no son tan accesibles donde vivimos. ¿Crees que esto podría ser normal y que empezamos a aprender a ir al baño demasiado pronto?

¡ No quiero volver a los pañales, como de ninguna manera después de todo ese problema! ¿Qué podría hacer para enseñarle a pedir ir lo suficientemente temprano? ¡Porque un horario de ir al baño cada 30 minutos es agotador! Ayer incluso fue el número 2 en la cancha y no ha sucedido en 6 meses...

El orinar puede ser una cuestión de que lo que entra debe salir. ¿Cuánto orina al mismo tiempo? ¿Cuánto bebe? Pero el #2 puede indicar que algo más está pasando. Aunque no es inusual que no sepa ir al baño por completo a los 2 años.

Respuestas (2)

Empezaste demasiado pronto y él aún no estaba listo (tal vez). Entonces, ¿qué se puede hacer para mejorar esto? Esto es lo que sugeriría:

  • Intenta continuar con un horario de 30 min, aumentando gradualmente el tiempo hasta una hora.

  • No vuelvas a los pañales.

  • Usa ropa interior. Sí, se ensuciarán, prepárate y no castigues.

Esta no es la respuesta definitiva de ninguna manera y no soy médico. Así que, por favor, acuda a su cita y hable con el médico acerca de la micción frecuente. Tal vez haya un problema médico. Y tal vez deba volver a usar pañales en el ínterin.

Pero si quieres impulsar el entrenamiento para ir al baño....

Volver a usar pañales causará confusión al niño.

La programación tiene que ser frecuente debido a la naturaleza de los niños que van cuando necesitan ir, nadie puede orinar a una hora determinada, ¿no? A medida que aumente el tiempo entre sentarse en el orinal, el niño aprenderá a sostenerlo por más tiempo.

Y no castigar. Puede ser frustrante y agotador, pero no se desquite con el niño.

Hay al menos tres factores principales en juego aquí, pero primero, yo (personalmente) reformularía su pregunta de título como: "Niño de dos años, no sabe ir al baño o no, orina cada 20-30 minutos". Probablemente esa sea la realidad, aunque la mayoría de las personas realmente no saben con qué frecuencia orinan sus hijos de 2 años porque no se enteran de un pañal mojado hasta después de que se hayan acumulado algunas orinas.

Evacuar a ciertos niveles, como respirar, es una respuesta automática. Como adulto, ejerce cierta fuerza de voluntad para evitar evacuaciones no programadas, tal como lo haría si contuviera la respiración. La física, sin embargo, anulará tu fuerza de voluntad. En algún momento, su cuerpo tomará el control y hará lo que debe hacer. Con un niño pequeño, tiene una red neuronal primitiva y un control incompleto sobre su cuerpo. Cuando la vejiga se llena se vacía sin que el niño tenga que intervenir.

También puedes hacerte una idea de la ciencia básica si pretendes que la vejiga es una esfera. Cuanto más grande se vuelve la vejiga cuando está llena, más volumen puede contener, eso es obvio, ¿verdad? Sin embargo, no es una proporción de 1:1. A medida que aumenta el área de superficie de la vejiga, el volumen máximo aumenta a un ritmo más rápido. En un niño de 2 años, la capacidad máxima es muy pequeña. La relación es de aproximadamente 4,8 para el área de superficie a volumen. Entonces, si el área de la superficie de la vejiga es de 2 pulgadas cuadradas, el volumen es de 0.266 en cubos. Pero duplique el área de superficie a 4 y el volumen más que se duplique a 0.751 en cubos (el doble habría sido 0.532 en cubos). Ahora, la vejiga no es una esfera, pero lo que esto debería ilustrar es que cuando la vejiga es pequeña, se va a llenar y vaciar con bastante frecuencia.

En tercer lugar, es el tiempo. No hablo de la medida del mismo, solo de poder diferenciar pasado, presente y futuro. Cómo desarrollan los niños el sentido del tiempo.

Para no mojarte, tienes que:

  1. Ser capaz de reconocer que tienes que ir.
  2. Sé capaz de reconocer que tienes que ir lo suficientemente lejos para poder actuar en consecuencia.
  3. Ser capaz de prevenir la liberación de la vejiga hasta que esté en un centro.

Mi hijo de 3,5 años recién ahora está comenzando a comprender la diferencia entre hoy, ayer y más tarde. Él no reconoce la sensación de una vejiga llena hasta que está justo encima de él (menos de 10 segundos). Para los movimientos intestinales es todo tiempo pasado...

Análisis:

Lo más probable es que lo que está definiendo como entrenamiento para ir al baño, sea en gran medida más probable que sea una tontería llevarlo al baño en la ventana correcta. De acuerdo, probablemente esté ahorrando $ en pañales, pero si no puede ejercer un control consciente y planificar con anticipación, en realidad no está aprendiendo.

En cuanto a cuánto tiempo puede "mantenerlo" bajo ciertas circunstancias, eso es fácilmente explicable como estrés. El estrés no es algo "malo". El estrés es una fuerza motivadora. Las cosas divertidas pueden ser estresantes (competencia, física o mental, por ejemplo). Cuando está bajo estrés, su cuerpo tiene respuestas comunes y normales, una de las cuales hace que varios sistemas del cuerpo se tensen. Evacuar requiere una cierta cantidad de relajación para ponerse en marcha. Hay un cierto instinto primario en todos nosotros de que salir de nuestro hogar es una posibilidad de ser devorado por un depredador. Por lo tanto, parece ser capaz de "aguantar" más tiempo porque su cuerpo no le da otra opción para relajarse. Está tenso y preparado para el peligro.

Tome todo esto junto, y lo que obtiene es una edad objetivo para comenzar a introducir el entrenamiento para ir al baño cerca de los 3 años, más o menos.