Mi hijo tiene casi 3 años (33 meses) y durante los últimos meses se ha estado aguantando la caca, hasta el punto de que no va a ir por muchos días. Cuando empezó esto, el médico nos aconsejó que le diéramos Miralax para ablandar sus heces y que salieran más fácilmente. Incluso con el Miralax, a veces se las arreglaba para mantenerlo durante dos días seguidos, pero al menos estaba saliendo, así que continuamos con él.
De todos modos, le hemos estado dando Miralax durante meses y ahora (se supone que irá) al preescolar en septiembre, lo que por supuesto requiere que sepa ir al baño. No queremos detenerlo ya que, de lo contrario, está listo para su desarrollo, por lo que comenzamos con el entrenamiento para ir al baño hace unas semanas.
Aprendió el entrenamiento para ir al baño muy rápido, para orinar, pero aún retiene su caca sin importar qué. Si está sentado en la bacinilla, tan pronto como esté a punto de hacerlo, se levanta y sigue aguantando (y una vez que comienza a pararse, incluso si le pedimos que se vuelva a sentar, grita y llora ).
Hemos intentado todo para convencerlo (o distraerlo lo suficiente) para que se siente y haga caca: leer libros, cantar canciones, jugar juegos, jugar con juguetes, ofrecerle bocadillos/golosinas (galletas integrales), darle calcomanías, etc. Nada funciona.
A partir de hoy, ha pasado una semana desde la última vez que hizo caca, con la excepción de un poco hoy y un poco ayer (ambos terminaron en el piso del baño porque no se sentaba). El médico dice que ahora deberíamos darle un enema para forzarlo a salir, pero aun así, eso no resolverá nada en el futuro ya que él todavía no va en su pañal o en el orinal en primer lugar (qué vamos a hacer, darle un enema todas las semanas, indefinidamente?).
El problema no es que le tenga miedo al orinalito en sí, ya que (a) lo sostenía antes de que empezáramos a enseñarle a ir al baño, y (b) sabe exactamente lo que se supone que debe hacer, ya que no tiene problemas para orinar (se sienta él mismo, lo señala después, sabe que se vacía en el orinal grande, etc.).
Es que simplemente no va a hacer caca, nunca , ni en su pañal, ni en el orinal, y la única razón por la que sale algo es porque le hemos estado dando Miralax todos los días (e incluso entonces, estos son no caca "llena", lo que sea que salga porque es lo suficientemente suave como para que no pueda contenerlo todo).
Estoy completamente perdido en cuanto a por qué comenzó esto, y si algo podemos hacer que realmente ayude. ¿Es un problema de comportamiento? ¿Médico? ¿¿Ambas cosas?? ¡Ayuda!
ACTUALIZACIÓN: solo quería actualizar esta pregunta ya que muchas cosas han cambiado desde que la publiqué originalmente. Descubrimos que había una situación específica en la que se ponía el pañal voluntariamente: en el armario de nuestra habitación con la puerta cerrada. Entonces supimos que la retención fue intencional, ya que ahora se estableció que él podía ir si quería.
Así que lo dejamos que siguiera hurgando en el armario y, con el tiempo, descubrimos que por lo general iba a la misma hora todos los días. En base a eso, lo hicimos sentar en el orinal cuando sabíamos que era más probable que necesitara ir. También logramos encontrar dos cosas que lo distrajeron lo suficiente como para sentarse (hacer burbujas y jugar con su computadora portátil de juguete).
Al hacer esto, pudimos hacer que se fuera al baño sin darse cuenta realmente (para que no intentara luchar), y luego hicimos un gran escándalo cada vez que lo hacía. Con el tiempo, eso ayudó a establecer que eso era lo que se suponía que debía hacer, y ahora lo hace voluntariamente. No ha hecho caca en su pañal en probablemente 3 semanas por ahora.
No diría que está "completamente" entrenado para ir al baño, en el sentido de que un adulto aún necesita ir con él y distraerlo (y ocasionalmente recordarle cuándo debe ir al baño en general), pero finalmente logramos avances.
Usted está lidiando con dos problemas aquí: la negativa a ir al baño y el estreñimiento asociado .
Estreñimiento: es probable que su médico le recomiende un enema porque una retención impide la defecación en este punto. Tengo un conocido que ha tenido exito en esta misma situacion usando un ovulo comercial que se administra con cuentagotas -podrias preguntarle a tu medico- puede ser mas facil de administrar que un enema. Las heces impactadas pueden oler muy mal y es importante no reaccionar negativamente (ver más abajo). Continúe trabajando con su médico con respecto al uso de Miralax. Algunos niños se quedan en él durante años; sus decisiones al respecto deben ser guiadas por médicos. Además de Miralax, aumente la fibra en la dieta de su hijo (frutas, jugos de frutas, vegetales, salvado y otros granos integrales), reduzca los productos lácteos y aumente su consumo de agua.
Negativa a ir al baño con heces:Este es un problema de comportamiento/psicológico: aproximadamente 1 de cada 5 niños pasa por períodos de rechazo al baño. Hay varias teorías sobre la causa, y puede ser que haya varias causas (todas las teorías son posibilidades). Puede ser causado por el estreñimiento (la defecación dolorosa significa negarse a defecar), asociado con la llegada de un hermano menor (un comportamiento regresivo), desencadenado por opiniones negativas de los padres o de la sociedad hacia las heces (usando palabras negativas como "apestoso" para referirse a ellas). ), o precipitado por ser empujado antes de estar listo debido a las crecientes demandas de la vida moderna (como la necesidad de estar listo para el preescolar). Es difícil saber exactamente cuál es el pensamiento de su hijo, pero en su mente puede creer que al contenerlo puede detenerlo para siempre. En esta etapa del desarrollo cognitivo,
Debido a que este comportamiento comenzó cuando aún estaba en pañales, sugiere que ha desarrollado sentimientos negativos al respecto. Es posible que se haya dado cuenta de las connotaciones negativas hacia las heces a través de señales verbales o no verbales de la sociedad o de los padres, lo que le produce vergüenza y vergüenza cuando defeca. En un estudio en el que se enseñó a los padres a elogiar la defecación y evitar el uso de términos negativos para las heces, se acortó el período de rechazo a las heces (Taubman, Blum y Nemeth).
Revisé una serie de artículos, los más relevantes de los cuales se citan a continuación. Sugerencias extraídas de ellos que podrían ser de ayuda:
¡La mejor de las suertes! Este es un problema complicado, ¡pero muchos han recorrido este camino antes que usted con éxito!
Citas:
Dra. Linda Thomson - Hacer caca o no hacer caca
Stadtler, AC, Gorski, PA y Brazelton, T. (1999). Métodos de entrenamiento para ir al baño, intervenciones clínicas y recomendaciones. Pediatrics, 103(6), 1359. (artículo disponible a través de su biblioteca pública)
Taubman, B. (1997). Entrenamiento para ir al baño y negativa a ir al baño solo para defecar: un estudio prospectivo. Pediatría, 99(1). 54-58. (artículo disponible a través de su biblioteca pública)
Taubman B, Blum NJ, Nemeth N. (2003). Negativa a ir al baño con heces: una intervención prospectiva dirigida al comportamiento de los padres. Arch Pediatr Adolesc Med. 157(12). 1193-1196. (artículo disponible a través de su biblioteca pública)
Beth Choby y George Shefaa - Entrenamiento para ir al baño
Barton Schmitt, MD – Problemas de entrenamiento para ir al baño: personas de bajo rendimiento, que se niegan a hacerlo y que se aguantan las heces
Dr. RW Ducharme – Ir al baño salió mal – hecho bien
John Rosemond – Dale una dosis de severidad a la negativa a defecar : no es un enfoque que intentaría personalmente, pero tú conoces mejor a tu hijo.
Dos expertos luchan por el entrenamiento para ir al baño : artículo que compara el enfoque de Rosemond con el enfoque orientado al niño de T. Berry Brazelton
¿Es capaz de articular por qué tiene miedo de hacer caca? (Nuestra hija tenía miedo de lo que le sucedió a la caca después de tirarla. Una vez asimiló que estaba lista para irse). Encontrar la razón de su miedo probablemente le ayudará mucho a encontrar una solución para este problema.
Tal vez pruebe el libro Me duele cuando hago caca . Hizo maravillas para mi sobrino con un problema similar. Y a mi hija le gusta, aunque que le doliera la caca no era su problema.
La respuesta anterior de Mary-Jo es increíble, pero desarrollaría una idea más de nuestra experiencia personal:
No se limite a alentar a todos a hacer caca, específicamente aliente a hacer caca en el pañal al menos tanto como alentó anteriormente a ir al baño.
En nuestro caso, parecía que nuestro hijo tenía el siguiente problema:
Como resultado, su intento de aprender mejor a ir al baño resultó en una gran cantidad de retención, y eso luego lo llevó a heces más dolorosas, lo que lo reforzó, etc.
Lo que ayudó a algunos fue dejar explícitamente claro que hacer caca en su pañal era genial. Celebramos y chocamos los cinco con el objetivo de eliminar su sentido percibido de que sería mucho mejor ir al baño. (Obviamente volveremos a eso eventualmente, pero queremos llegar a un punto en el que sea más capaz de defecar cuando quiera; hasta entonces, su único mecanismo de control es detenerlo).
Según su historia, podría ser que la caca haya sido un tabú en la mente de su hijo. Tal vez se asocie demasiado con "sucio" o "malo". Intentaría levantar el tabú, mostrando con el ejemplo que está muy bien.
Por ejemplo, podrían intentar hacerlo juntos. Me refiero a mostrarle que tú también haces caca una vez al día. Déjalo entrar cuando estés "en el trabajo", déjalo ver qué pasa con la caca, luego con la cadena, etc. Muéstrale lo "grande" que es.
O, cuando tú u otra persona vaya al baño, podrías subrayar el hecho: "¡Mira, mamá va al baño, hay una caca grande esperando en la puerta!".
Lo mismo con los perros en las calles, si vives en un entorno así. "¡Rooh, mira, una gran caca de perro justo ahí!" -- "Papá, ¿el perro no va al baño?" -- etcétera etcétera.
cuídate y espero desearte suerte y solo quiero resaltar que estoy seguro de que estás haciendo lo mejor que puedes por tu hijo, de lo contrario, nunca hubieras hecho la publicación en primer lugar. X
Le sugiero que le dé a su hijo una dieta alta en fibra, intente que se siente en el orinalito y que haga caca en el orinalito y, si eso no funciona, probaría con supositorios en cada cambio de pañal para asegurarme. que se ha hecho caca en el pañal.
david clarke
daguy
Sombra el niño mago
MJ6
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