¿Puede la terapia con luz azul contribuir a la degeneración macular relacionada con la edad?

La luz de amplio espectro y alta intensidad ha sido una terapia eficaz para el trastorno afectivo estacional (SAD). Más recientemente y menos probada , la terapia con luz azul surgió del descubrimiento de células ganglionares que no contribuyen a la vista pero son sensibles a la luz azul.

Las revisiones de Amazon.com de un producto comercial de terapia con luz azul sugieren que un efecto secundario de la terapia con luz azul intensa es una contribución a la degeneración macular relacionada con la edad (AMD), pero no se citan referencias.*

¿Existe consenso científico, o incluso evidencia sólida, de que la terapia con luz azul contribuye a la DMAE?

* Hay una referencia a un artículo de Science sobre la contribución de la terapia de luz en general a la AMD, pero no una cita y aparentemente no es específico de la terapia de luz azul.

Busqué un poco en Google antes de publicar la pregunta y todos los enlaces que pude encontrar estaban patrocinados o publicados en sitios web afiliados a productos de terapia de luz en los espectros blanco, azul o verde, que apenas parecían confiables dado que todos no estaban de acuerdo.

Respuestas (1)

Un producto de terapia de luz azul típico, como Philips goLITE, se anuncia con una longitud de onda de 460-485 nm, con una longitud de onda máxima indicada de 468 nm ± 8 nm. Si bien incluso la exposición a la luz diurna normal [1] aumenta el riesgo de tal degeneración, es más probable que la luz azul [2] lo haga. La lipofuscina [2] y la inflamación crónica [3] juegan un papel. Por lo que pude ver, si bien el riesgo aún es teórico y no está definitivamente probado en humanos, es muy posible que exista. [2]

Esto afecta más a las personas mayores, ya que no pueden prevenir o reparar el daño macular cotidiano como lo hacen las personas más jóvenes. [2][6] Existen numerosos factores controlables para la degeneración macular y la lipofuscina. Lea los artículos de Wikipedia asociados.

Las personas con ojos más claros pueden correr un mayor riesgo debido a su melanina limitada. Digo "podría" porque, para empezar, pueden requerir menos luz azul terapéutica que sus pares de ojos oscuros, lo que podría cancelar el efecto del color de ojos.

A partir de un punto de vista de la suplementación dietética, puede complementarse con carotenos naturales balanceados (especialmente betacaroteno [ver nota 1]), xantofilas (luteína, zeaxantina, astaxantina, etc.), vitamina C (al menos dos veces al día), vitamina E (completo -espectro solamente), aceite de pescado (que proporciona omega-3, incluidos DHA, DPA y EPA) (solo si está incrustado con diversos antioxidantes) y también zinc. [3–5]

Mi conclusión es complementar todo lo anterior [ver nota 2] si usa la terapia de luz azul, y también revisar y prevenir los otros factores de riesgo generales para la degeneración macular. Si tiene más de 40 años, es posible que no sea seguro que lo intente. [6] Finalmente, limite su uso y evite el uso excesivo.

Notas:

  1. La suplementación con betacaroteno se asocia con una mayor mortalidad. Personalmente, creo que esto podría deberse a un desequilibrio de carotenoides causado por una gran cantidad de suplementos de betacaroteno, o posiblemente debido a una diferencia en la distribución de estereoisómeros del betacaroteno sintético. Tenga en cuenta también que el alfa caroteno, a pesar de que es la mitad de una fuente efectiva de vitamina A, es un caroteno que promueve más la salud. Existen varios carotenoides en la dieta, y es probable que la suplementación de solo betacaroteno en su mayoría provoque un desequilibrio. Recomiendo usar alimentos para obtener sus carotenoides. La ingesta simultánea de grasas monoinsaturadas es importante para aumentar sustancialmente la absorción de carotenos. Jugo de zanahoria y otros jugos similares con aceite de oliva virgen extra orgánico o aceite de aguacate orgánico, si se consumen diariamente, podría convertirse en una fuente más eficiente y efectiva de grandes cantidades de diversos carotenos, más de lo que puede obtener de una píldora. Sin embargo, si está restringido solo a los suplementos, "Solgar Advanced Carotenoid Complex" proporciona una proporción equilibrada de 1:2 de carotenos naturales no sintéticos (alfa+gamma) derivados de la palma.

  2. Como precaución general, no introduzca más de un suplemento nuevo cada una o dos semanas. Tómelos a diario.

Referencias:

  1. Luz visible y riesgo de degeneración macular relacionada con la edad. (1990) http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1298584/

  2. ¿Los filtros de luz azul confieren protección contra la degeneración macular relacionada con la edad? (2004) http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1350946204000412

  3. Maculopatía relacionada con la edad y el impacto del peligro de la luz azul (2006) http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1600-0420.2005.00627.x/full

  4. El papel del estrés oxidativo en la patogénesis de la degeneración macular relacionada con la edad. (2000) http://europepmc.org/abstract/MED/11033038/

  5. Evidencia de protección contra la degeneración macular relacionada con la edad por carotenoides y vitaminas antioxidantes. (1995) http://ajcn.nutrition.org/content/62/6/1448S.short

  6. Fotodaño retinal por agentes endógenos y xenobióticos. (2010) http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22582903