¿Muchas alergias son causadas por demasiada higiene?

Uno escucha de vez en cuando que muchas alergias se deben a personas demasiado preocupadas por la higiene. La razón es que crecer en un ambiente casi estéril dejará a su sistema inmunológico confundido y luego desarrollará alergias.

¿Es esto realmente cierto?

La memoria vaga me dice que ha habido estudios comparativos de población sobre aquellos criados dentro o fuera de las granjas, y aquellos criados con o sin mascotas en la casa. Ese podría ser un lugar para comenzar.

Respuestas (1)

El artículo de Wikipedia tiene una buena introducción a esto, la hipótesis de la higiene :

Las enfermedades alérgicas son causadas por respuestas inmunológicas inapropiadas a antígenos inofensivos impulsadas por una respuesta inmune mediada por TH2. Muchas bacterias y virus provocan una respuesta inmunitaria mediada por TH1, que regula a la baja las respuestas de TH2. El primer mecanismo de acción propuesto de la hipótesis de la higiene establecía que la estimulación insuficiente del brazo TH1 del sistema inmunitario conducía a un brazo TH2 hiperactivo, que a su vez conducía a una enfermedad alérgica. En otras palabras, las personas que viven en un ambiente demasiado estéril no están expuestas a suficientes patógenos para mantener ocupado el sistema inmunológico. Dado que nuestros cuerpos evolucionaron para lidiar con un cierto nivel de tales patógenos, cuando no está expuesto a este nivel, el sistema inmunitario atacará antígenos inofensivos y, por lo tanto, los objetos microbianos normalmente benignos, como el polen, desencadenarán una respuesta inmunitaria.

Hay dos cosas en juego aquí: primero, que el sistema inmunológico no puede desarrollar una reacción sensata a esos irritantes con los que tiene poca experiencia; y segundo, que el sistema inmunológico escala sus reacciones de acuerdo a la cantidad de irritantes en el ambiente. Si esa cantidad disminuye, ajusta sus expectativas para asumir que cualquier irritante fuera del rango normal disminuido es mucho más severo de lo que sería, en circunstancias normales.

Y poco después, citas relevantes:

Los estudios han demostrado que varias enfermedades inmunológicas y autoinmunes son mucho menos comunes en el mundo en desarrollo que en el mundo industrializado y que los inmigrantes al mundo industrializado desde el mundo en desarrollo desarrollan cada vez más trastornos inmunológicos en relación con el tiempo transcurrido desde su llegada al mundo industrializado. doi:10.1002/ppul.10323

Los estudios longitudinales en el tercer mundo demuestran un aumento de los trastornos inmunológicos a medida que un país se vuelve más próspero y, presumiblemente, más limpio. doi:10.1371/journal.pmed.0040070

El uso de antibióticos en el primer año de vida se ha relacionado con el asma y otras enfermedades alérgicas. doi:10.1378/cofre.129.3.610

Por supuesto, si bien existe evidencia significativa a favor de este modelo como la causa de muchas formas de alergia, no tiene en cuenta todos los tipos: por ejemplo, es posible (y común) desarrollar alergias más adelante en la vida a pesar de la exposición regular a el material ofensivo.

@Jon Purdy: Buena respuesta, excepto por el último párrafo. La intolerancia a la lactosa no es una alergia. La tolerancia a la lactosa es un rasgo codificado genéticamente que es uno de los principales ejemplos de la evolución reciente en los humanos (los mamíferos pierden la tolerancia a la lactosa a medida que crecen; algunos humanos portan una mutación que les permite digerir la leche cuando son adultos). Un mejor ejemplo podría ser la alergia al níquel.
De hecho, la alergia a la leche (distinta de la intolerancia a la lactosa) funciona al revés: muchas personas la tienen cuando son bebés y luego la dejan al crecer.
@Jonas: Gracias. No se puede saber todo, ¿eh?
@Jon Purdy: No hay problema. Ahora tu respuesta es realmente digna de +1 :).
Wikipedia tiene un artículo dedicado a la hipótesis de la Higiene , no solo una subsección del artículo de Alergia.
Existe una hipótesis de higiene relacionada con la enfermedad de Crohn que afirma que cierta flora intestinal en partes menos higiénicas del mundo ayuda a regular el sistema inmunológico del intestino. En realidad, existe un tratamiento que consiste en trasplantar materia fecal y, por lo tanto, flora intestinal para tratar la afección. Solo alguna información secundaria interesante.