¿Los anticuerpos en un paciente que sufre de Hashimoto atacan las hormonas tiroideas o la glándula tiroides (¿o ambas?)?

Si se administra un suplemento de hormona tiroidea por vía oral, ¿se detiene el ataque o simplemente se crea un exceso de hormonas tiroideas de modo que incluso después de que los anticuerpos destruyan una gran cantidad, aún queda suficiente para las funciones corporales normales?

Bienvenido a Bio. ¿Dónde escuchó que las hormonas tiroideas son dianas para los anticuerpos? ¿Podría agregar esa fuente en la pregunta?
Gracias. Se basó en un malentendido. Mi endocrinólogo acaba de decir que los anticuerpos atacan la "tiroides". Si bien él podría haber pensado que es obvio que "tiroides" significa "glándula tiroides", para alguien con conocimientos muy básicos en biología como yo, significaba "hormonas tiroideas" o "glándula tiroides". Previamente le había preguntado a un pregunta aquí en la pila que se basó en este malentendido y las respuestas que obtuve me hicieron darme cuenta de que algo no estaba bien. Esta pregunta tenía la intención de aclarar las cosas por completo y aclarar algunas cosas (como puede ver).

Respuestas (1)

La tiroiditis de Hashimoto es un trastorno autoinmune en el que el ataque autorreactivo en el tejido tiroideo real da como resultado hipotiroidismo. Pyzik et al., 2015 , proporciona una buena revisión de lo que sabemos sobre HT. La teoría predominante es que la infección inespecífica puede inducir la expresión de HLA en las células tiroideas a través de la acción del interferón gamma.

HLA es un complejo presentador de antígenos en humanos que en nuestro caso es el complejo mayor de histocompatibilidad II o MHC-II que verás en los textos (para evitar nombres confusos). Los segmentos procesados ​​de proteína se cargan en el MHC-II y se muestran en el espacio extracelular donde las células T positivas para CD4 pueden reconocerlos. Los linfocitos T CD4+, tras el reconocimiento del MHC-II, se estimulan en linfocitos T auxiliares o Th que son específicos para el antígeno proteico que encontraron en el MHC-II. El problema con el MHC-II expresado por los tirocitos y similares es que pueden cargar péptidos extraños o propios, por lo que si carga una parte de tiroglobulina (Tg) allí y eso es lo que reconoce la célula T, va a producir una respuesta inmune. específico para Tg en una serie compleja de eventos aguas abajo.

Dicho esto, la suplementación con hormona tiroidea es un buen tratamiento para el hipotiroidismo, pero no detendrá el ataque a la glándula real. Las hormonas tiroideas no suelen ser atacadas por la autoinmunidad porque no son antígenos proteicos y diferentes subconjuntos de células responden a antígenos no peptídicos.

¡Muchas gracias! Entonces, ¿en última instancia, toda la glándula tiroides se destruirá poco a poco y el paciente tendrá que depender completamente de los suplementos?
Puede reducirse a eso. Los casos/tratamientos varían y una de las cosas que debe tener en cuenta durante el curso de la TH son los clones de células B malignas en la tiroides real, en cuyo caso podría ser necesaria la extirpación de toda la glándula. Un médico sabrá la mejor ruta de tratamiento para un paciente determinado.
Tengo una cita con un endocrinólogo, pero no es en un par de semanas. Decidí empezar con ventaja aquí y me alegro de haberlo hecho. Aunque solo una última pregunta. ¿Hay algo que realmente pueda suprimir el ataque del antígeno, como quizás una droga o llevar un estilo de vida muy saludable?