¿La pasta de dientes causa acné?

¿La pasta de dientes causa acné alrededor de la boca?

Esta fuente afirma que puede, pero no da ninguna fuente:

Otra causa del acné alrededor de la boca es la pasta de dientes. Los sabores y perfumes agregados a la pasta de dientes con sabor pueden causar brotes alrededor de la boca de la misma manera que los sabores y perfumes en el bálsamo labial pueden causar brotes alrededor de la boca, pero la mayoría de las marcas de pasta de dientes tienen un ingrediente problemático adicional, el lauril sulfato de sodio.
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Comer mucha comida frita y fumar marihuana realmente fuerte causó grandes brotes de acné en algunos de los niños en la escuela secundaria (o eso pensaron después de que el acné de uno de sus amigos desapareció poco después de cambiar su dieta y reducir la parte de fumar ).
Cabe señalar que el lauril sulfato de sodio , un ingrediente común en las pastas dentales para adultos, se ha asociado con las aftas bucales y muestra cierta evidencia de causar irritación de la piel de la cara.

Respuestas (2)

Resumen de TL; DR: esto se hizo bastante largo, principalmente porque fue muy interesante seguir varias fuentes e intentar cotejarlas. Mi resumen:

  • La afirmación de que la pasta de dientes fluorada causa acné alrededor de la boca definitivamente está muy extendida
  • Hubo al menos alguna indicación a través de un experimento no controlado realizado por un dermatólogo en 1975 que indicó que, suponiendo que otras variables permanecieran sin cambios, el cese de las pastas dentales fluoradas entre ~ 60 pacientes provocó una reducción significativa del acné.
  • Parece que no hubo replicación de este experimento en condiciones más estrictas para probar la hipótesis y, por lo tanto, permanece sin confirmar.
  • Hay fuentes que relacionan otros compuestos que contienen fluoruro, a saber, los esteroides, con la dermatitis perioral, una forma de acné.
  • En mi investigación (que verá a continuación fue razonablemente extensa), todas las afirmaciones de esta conexión 1) no contenían fuentes o 2) se remontan a la carta editorial de este dermatólogo de 1975

Mi excavación parece dar con esto como una pregunta sin resolver que requerirá un estudio más profundo. El enlace que publicó puede incluir la fuente original de esta afirmación, a saber, ESTA , una carta al editor de la Revista, Dermatología , del Dr. Milton A. Saunders en 1975 titulada "Pasta dental con flúor: una causa de erupciones similares al acné". resumido aquí:

  • Saunders estaba tratando a ~60 pacientes entre 20 y 40 años de edad con acné alrededor del área de la barbilla que eran resistentes al tratamiento y juró que dicho acné no se debía al contacto con el área de la mano/boca ni al uso de cosméticos.
  • Saunders se preguntó qué otra cosa podría ser la causa y pensó en la pasta de dientes que contiene flúor.
  • Pidió a los pacientes que cambiaran a pasta de dientes sin flúor y el 50% se aclaró; el 50% restante se quedó como estaba, con acné
  • Les pidieron a los pacientes que aún padecían que cambiaran a bicarbonato de sodio y enjuague bucal Scope, y casi todos estos pacientes eliminaron casi todo su acné.
  • Algunos pacientes que habían logrado una mejoría cambiaron nuevamente a la pasta dental con flúor y su acné regresó.

Bastante impresionante hasta ahora. En la búsqueda continua, encontré una respuesta AQUÍ del Dr. Ervine Epstein al Dr. Saunders que apareció en la misma revista un año después (1976). Declaró:

Leí la carta del Dr. Saunders sobre las pastas dentales con flúor como causa de erupciones parecidas al acné. Sus observaciones son interesantes y posiblemente importantes. Sin embargo, me gustaría ofrecer los siguientes comentarios: (1) La ingestión de fluoruros no precipita ni agrava el acné. (2) Los fluoruros están mucho más relacionados químicamente con los cloruros que con los yoduros o bromuros, aunque todos son halógenos. No hay evidencia de que los cloruros per se causen o irriten el acné. (3) El Dr. Saunders no ha establecido que las pastas dentales sin flúor no provoquen erupciones acneiformes. (4) Una encuesta entre dentistas indica que, debido a los esfuerzos de Madison Avenue, entre el 60 % y el 80 % de todas las personas, y especialmente las mujeres, usan pastas dentales con fluoruro. Por lo tanto, 46 ​​de 46 casos es menos impresionante.

El Dr. Saunders publicó una respuesta ese mismo año en Dermatology , declarando:

En primer lugar, la carta al editor no pretendía de ninguna manera representar un estudio científico bien controlado de importancia estadística; más bien, fue una observación que espero anime a otros a investigar el tema más a fondo en un estudio doble ciego a gran escala, para que se pueda establecer si estas observaciones son válidas. En respuesta a los comentarios numerados en la carta del Dr. Epstein, presento lo siguiente: El Dr. Epstein afirmó que la ingestión de fluoruros no precipita ni agrava el acné. En mi carta no se insinuó ni pretendió implicar que la ingestión de los fluoruros tuviera algo que ver con las erupciones parecidas al acné involucradas. Más bien, sugerí la posibilidad de que el drenaje salival nocturno pueda llevar fluoruros...

Ahora, los tres son inaccesibles para mí, así que no estoy seguro de lo que podría revelar el texto completo.

Hay un artículo de Pediatrics and Child Health que se encuentra AQUÍ titulado "Tratamiento del acné vulgar" en el que se encuentra lo siguiente bajo el título, dermatitis perioral (énfasis mío):

Pápulas, pústulas y eritema en las áreas perioral, paranasal o periorbitaria, respetando el borde del labio, caracterizan la dermatitis perioral. Los posibles desencadenantes incluyen esteroides tópicos potentes, productos químicos (cosméticos, pasta de dientes ), infección local, cambios hormonales, luz solar y, en raras ocasiones, alimentos.

Dado que profundizar en las áreas de "acné", "fluoruro" y "pasta de dientes" no arrojaba nada nuevo, pensé en centrarme en esta afección en particular, ya que es al menos un término más específico para examinar.

Encontré evaluaciones "profanas" contradictorias sobre si la dermatitis perioral era acné o no. Algunos afirman que es un impostor o una erupción, sin embargo, ESTE artículo de 2008 del Open Journal of Dermatology afirma:

La dermatitis perioral es una afección facial que a menudo se parece a una erupción, pero es una forma de acné.

Entonces, con eso fuera del camino, aquí hay algunas fuentes sobre la dermatitis perioral: - Un sitio similar a un blog dedicado por completo a esta condición, perioraldermatitis.net afirma:

Estudios recientes demuestran, por un lado, que la pasta de dientes con flúor puede causar dermatitis perioral**, o si la condición ya existe, puede agravarse. En estudios recientes, se demuestra que la mayoría de los pacientes que padecían esta afección dejaron de usar pasta dental con flúor y cambiaron a otro tipo de pasta dental, aproximadamente la mitad de sus lesiones desaparecieron en cuatro semanas. Los pacientes que comenzaron a usar nuevamente la pasta de dientes con dermatitis con flúor, desarrollaron una recurrencia de la enfermedad.

Esto suena sospechosamente parecido al experimento de Saunders anterior (referencias a la desaparición de la mitad de sus lesiones (aunque Saunders informó que la mitad de los pacientes tenían una disminución del acné) y la reaparición de los síntomas al volver a usar pasta dental con flúor). Si es así... 1975 no es un año que yo pondría bajo la categoría de " reciente " en términos de comprensión médica. No se da ninguna fuente para el reclamo...

  • WebMD afirma lo siguiente sobre la dermatitis perioral:

Se desconoce la causa exacta de la dermatitis perioral. Sin embargo, puede aparecer después de aplicar cremas tópicas con esteroides en la cara para tratar otras afecciones.

Uno podría esperar que la pasta de dientes esté en esta lista si fuera una causa bien conocida y comprobada por un estudio.

  • ESTE artículo del Colegio Osteopático Americano de Dermatología establece lo siguiente:

Puede haber más de una causa de dermatitis perioral... El uso excesivo de cremas faciales y humectantes pesados ​​es otra causa común. Otras causas incluyen irritaciones de la piel, pastas dentales fluoradas y rosácea.

El mismo comentario sobre la pasta de dientes fluorada; no se proporciona ninguna fuente.

Wiki también enumera las pastas dentales fluoradas como una causa de dermatitis perioral, sin citar ninguna fuente. Sin embargo, seguir el enlace de glucorticoides revela un artículo de revista de The Annals of Allergy, Asthma, and Immunology titulado "Control de enfermedades de la dermatitis atópica: un parámetro de práctica ( ENLACE ), que contiene lo siguiente en la sección "Manejo" (como en , cómo manejar la dermatitis):

Se deben evitar los corticosteroides fluorados potentes en la cara, los genitales y las áreas intertriginosas, así como en los bebés pequeños.

Por lo tanto, puede haber algo que decir sobre los compuestos fluorados, al menos los esteroides, que se evitan en la cara debido al riesgo potencial de dermatitis. Nada sobre la pasta de dientes fluorada.


Para cerrar, las aguas parecen turbias, muy posiblemente debido a una fuente antigua que nunca se ha verificado experimentalmente en condiciones controladas y, por lo tanto, en ausencia de factores causales conocidos con respecto a la dermatitis perioral (y muchas fuentes afirman que se desconoce la causa exacta). y no mencione la pasta de dientes), estas antiguas fuentes y teorías populares han sido sustituidas por la frase más simple, "No sabemos".

El hecho de que también se sepa que los esteroides que contienen fluoruro causan o agitan esta afección puede no ayudar a la situación, y tal vez los diversos regurgitadores de información usen esto para aumentar la posibilidad de que las pastas dentales que contienen fluoruro también puedan ser una causa.

Terminaría diciendo que en la respuesta de Saunders a Epstein en 1976, afirma que su teoría es que la saliva que contiene flúor es la causa del acné. Por lo tanto, si uno pudiera eliminar el babeo o la capa de saliva en el área de la boca después de cepillarse los dientes, o determinar el mecanismo de los compuestos fluorados que causan el acné y verificar que los niveles en la saliva después del cepillado de dientes no son lo suficientemente altos, también podríamos ser capaces de probar la teoría a través de esas rutas.

Con mucho, lo mejor que le podría pasar a esta pregunta es tener un experimento controlado de gran tamaño de muestra para probarlo. Mi corazonada de que no cuenta como nada es que si tal cosa no se ha hecho en casi 40 años... al menos no ha habido suficiente interés en la posibilidad de conducir tal experimento, aumentando mi estimación de probabilidad para el mito. siendo infundado.

Impresionante esfuerzo de investigación.
Definitivamente eliminaría la "recomendación" del tl; dr. No es dentista ni dermatólogo (supongo), por lo que no debe dar consejos en estas áreas, especialmente no sin instar a las personas a consultar a su médico al respecto.
@DevSolar Listo! Ha pasado tanto tiempo desde que escribí esto que no sé por qué dije eso. Parece que la investigación fue débil de todos modos. Acabo de eliminar la declaración por completo y la gente puede hacer lo que quiera con ella. Gracias por la captura y por decir algo: estoy de acuerdo, no debería haber puesto eso allí y no ayudó a la respuesta.
Solo un aviso: edité la pregunta para reemplazar el enlace con uno que no está roto y es algo más notable que un foro. Pensé que deberías saberlo.
@Laurel Pondría tu comentario en la Q; no mi A.

Me gustaría reformular mi respuesta.

La pasta dental FLUORADA puede causar erupciones papulonodulares o dermatitis perioral, ambas parecidas al acné; es decir, tanto las erupciones papulonodulares como la dermatitis perioral pueden causar la formación de pequeñas pápulas y pústulas rojas en la superficie de la piel.

Para ser honesto, no estoy seguro de la diferencia entre una erupción papulonodular y una dermatitis. Todos me parecen granos cuando buscas imágenes en Google.

De todos modos, proporciono enlaces para las declaraciones anteriores a continuación.

Las reacciones papulonodulares o la dermatitis por fluoruro son RARAS, pero pueden ocurrir y se asemejan al acné. por lo tanto, la pasta de dientes FLUORADA puede causar reacciones en la piel.

Aquí hay un enlace a lo que espero que se pueda ver como un sitio web médicamente aceptado. Se analiza la fluoroderma, que puede ocurrir a partir de preparaciones que contienen fluoruro - http://emedicine.medscape.com/article/1090031-overview

Lo saqué del enlace del sitio que proporcioné anteriormente, que analiza la halogenodermia:

"Los términos yododerma, bromoderma y fluoroderma se utilizan para describir las lesiones cutáneas que se producen después de que una persona consume preparados que contienen yoduro, bromuro o fluoruro".

"Halogenoderma puede representar una respuesta alérgica de hipersensibilidad retardada"

"Las preparaciones de gel de fluoruro para la profilaxis de la caries dental posterior a la radiación pueden causar fluorodermas cuando se aplican a los dientes.[5]"

y la Referencia [5] es: 5. Blasik LG, Spencer SK. Fluorodermia. Arco Dermatol. noviembre de 1979; 115 (11): 1334-5.

Esta es una referencia diferente a las proporcionadas anteriormente. Aquí está el resumen del artículo de Blasik, et. Alabama:

"Las erupciones papulonodulares de ciertas preparaciones de bromuro y yoduro son entidades ampliamente reconocidas, pero las lesiones cutáneas después de la ingestión de fluoruro son raras. La profilaxis moderna para la caries dental posterior a la radiación incluye el uso de preparaciones de gel de fluoruro aplicadas a los dientes. En dos pacientes que recibieron dicha terapia, una erupción papulonodular desarrollado, similar a las halogenodermas reconocidas. Estos casos pueden ayudar a aumentar el conocimiento de esta entidad ".

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/507887

Considero que la pasta de dientes es una preparación que contiene flúor cuando se aplica sobre la piel o cuando deja residuos en la piel o incluso en la saliva.

Admito que este punto podría estar en debate, considerar la pasta dental FLUORADA como una preparación con flúor. Sin embargo, cada persona es diferente y no creo que sea una locura considerar que una pequeña cantidad de flúor en la pasta de dientes podría causar acné en algunos y nada en otros. Lógicamente, como cualquier sustancia alérgica, por ejemplo, las personas que ni siquiera pueden tener maní en sus escuelas o aviones versus las que pueden probar en su piel para ver si hay una reacción.

Desafortunadamente, el fluoruro es frecuentemente una sustancia muy controvertida. Debido a que el CDC llama a la fluoración uno de los mayores logros de salud pública, parece que atacar el fluoruro equivale a sugerir que uno vive en el siglo XVIII sin luz ni agua corriente. Parece al revés, ¿no? Y estudiar y documentar que una sustancia que se agrega universalmente al agua puede causar problemas a una pequeña minoría de la población, especialmente algo insignificante como el acné, parece poco importante a la luz de todos los dientes salvados por la fluoración.

(Por otro lado, no diría que el acné es insignificante. Para quienes lo han tenido, creo que puede ser traumatizante, realmente depresivo y terrible. No minimizo las caries o el dolor del acné, pero supongo que depende de el gobierno y los ciudadanos para decidir.)

Entonces, para concluir, tal vez algunos podrían reaccionar a dosis más bajas y otros podrían reaccionar a dosis más altas, como cualquier alergia. La dosis hace al veneno.

Universalmente, la pasta de dientes no causará acné, al igual que 1 cerveza no puede emborrachar universalmente a las personas, o universalmente las personas tendrán diferentes reacciones al gluten o los productos lácteos.

Sin embargo, la fluoroderma es una condición médica documentada. En una minoría muy pequeña de casos, es posible que la pasta de dientes con flúor provoque acné. La literatura médica no ha estudiado este tema, por lo que no hay pruebas para esta afirmación, solo una extensión del pensamiento lógico.

Por lo tanto, estoy respetuosamente en desacuerdo con Hendy y OddThinking por decir que solo porque no se han publicado estudios más recientemente, eso significa que no es posible que la pasta de dientes cause erupciones en la piel, que clasifico como acné, ya sea dermatitis perioral o papulonodular. .

Es absolutamente posible y está documentado en la literatura médica que el fluoruro puede causar acné.

Pero la terminología acné versus dermatitis versus erupciones papulonodulares es muy confusa. Pido disculpas si mi lógica no se sigue fácilmente y gracias por su participación en la mejora de mi respuesta anecdótica y mal redactada anteriormente. ¡Las mejoras son bienvenidas!

Una nota final: no puedo validar esto al 100 %, en realidad no he leído este libro, en realidad en mi mano, pero este también es un buen recurso que documenta las reacciones de la piel al fluoruro:

REFERENCIA DE ESCRITORIO DEL MÉDICO - Alergia/hipersensibilidad al fluoruro:

"En personas hipersensibles, los fluoruros ocasionalmente causan erupciones cutáneas como dermatitis atópica, eccema o urticaria. También se han informado molestias gástricas, dolor de cabeza y debilidad. Estas reacciones de hipersensibilidad generalmente desaparecen rápidamente después de suspender el fluoruro. En casos raros, un retraso en la se ha informado de erupción de dientes".

  • REFERENCIA DE ESCRITORIO DE MÉDICOS, 1994, 48.ª edición, pág. 2335-6.