¿Cuántos países tienen atención médica de pagador único con 0 copagos y 0 deducibles?

Muchos candidatos presidenciales demócratas de 2020 en los Estados Unidos, incluidos Elizabeth Warren, Bernie Sanders y Andrew Yang, apoyan un sistema de atención médica de pagador único "Medicare para todos" con cero copagos y cero deducibles. Ahora, muchos países de todo el mundo tienen sistemas de salud de pagador único. Pero mi pregunta es, ¿cuántos de esos sistemas tienen cero copagos y cero deducibles?

Creo que Canadá es un ejemplo. ¿Hay otros?

EDITAR: Para definir los términos, pagador único significa que todos tienen seguro médico del gobierno. Un copago es un acuerdo en el que usted paga parte del costo de un servicio médico específico (como una visita al médico o un procedimiento quirúrgico) y el seguro paga el resto. Un deducible es donde solo si su gasto total en atención médica en un período determinado excede un cierto umbral, el seguro pagará la atención médica, y eso también pagará solo la cantidad que exceda el umbral, no la cantidad total.

No estoy seguro de que se responda esta pregunta, solo porque los diferentes modelos de financiación no necesariamente coinciden. Por ejemplo, ¿la falta de exámenes oculares gratuitos descartaría a un país?
Por favor, para el resto del mundo, explique qué es una "atención médica de pagador único con 0 copagos y 0 deducibles".
En Polonia tenemos un sistema de pagador único, que paga por completo la mayoría de los procedimientos médicos (en teoría, sin copagos, sin deducibles... pero se aplican excepciones y colas).
@MartinSchröder Edité mi pregunta para definir términos.
Entonces, ¿está incluyendo una prima, que debe pagar mensualmente, similar a si se inscribe en la Parte B de Medicare (o la atención médica del empleador)?
@ pboss3010 podría argumentar que siempre hay un pago; pero en un sistema de pagador único no necesariamente tienes que pagar directamente (puede ser a través de los impuestos patronales, o puede ser financiado a través de los impuestos generales).
@pboss3010 Incluso si excluyéramos las primas, los esquemas de impuestos (u otros fondos) que pagan la cobertura de pagador único serían efectivamente lo mismo para un usuario de seguro de salud individual. Creo que esta pregunta busca un sistema de atención médica de pagador único que cueste $0 de su bolsillo para las personas que usan ese seguro para obtener un servicio de atención médica. No me queda claro a partir de la pregunta tal como está escrita si eso solo significa que se debe presentar $0 en el momento del servicio, o $0 pagados por la parte asegurada por ese servicio alguna vez.
@origimbo tiene un buen punto, si no considera los servicios proporcionados, las respuestas pueden ser engañosas. Por ejemplo, el país A que ofrece servicios dentales públicos por un copago modesto no entraría en el corte, mientras que el país B que no ofrece servicios dentales públicos en absoluto, obligando al público a ir a clínicas privadas, aparecería en la lista. La respuesta solo mostraría la diferencia en las filosofías, pero dejaría fuera detalles importantes.
Y por último, no toda la población de un país recibe el mismo trato; en españa el unico copago es para medicamentos de prescripcion pero jubilados y pobres tienen copago 0. ¿Se clasificaría España?
@ pboss3010 No estoy hablando de primas/impuestos. Sólo estoy hablando de gastos de bolsillo.
Solo tenga en cuenta que incluso los llamados estados socialistas pagan más de su bolsillo que en los EE. UU.
@KeshavSrinivasan ¿Y esos son 0 costos de bolsillo alguna vez, o solo en el momento del servicio?
"Incluso los llamados estados socialistas pagan más de su bolsillo que en los EE. UU." - se necesita cita.

Respuestas (2)

Obviamente, se supone que el Reino Unido es el ejemplo principal, pero si está siendo pedante, entonces los residentes de Inglaterra (pero no las otras naciones de origen) tienen que pagar un cargo por receta por cada receta surtida, pero hay muchas exenciones a eso.

(Además, los no nacionales tienen que pagar un recargo del NHS que creo que es algo así como £ 400 al año)

¿El recargo no se basa en la inmigración y no puramente en la nacionalidad?
El Reino Unido (posiblemente solo Inglaterra) también tiene cargos dentales del NHS, aunque tienen un tope [juego de palabras no intencionado]; es como el exceso en una póliza de seguro. Pero ciertamente ya no es "gratis en el punto de entrega".
@AndrewLeach para muchas personas en el Reino Unido, encontrar un dentista preparado para trabajar en los términos del NHS es prácticamente imposible
Las drogas tampoco son gratuitas en Canadá.

Como se mencionó en algunos de los comentarios, la amplitud y el alcance de un sistema de salud son demasiado amplios para poder decir que ningún sistema tiene absolutamente ningún copago o deducible (o más generalmente ningún gasto de bolsillo). Cualquier sistema público tiene que trazar la línea en alguna parte.

En Australia:

  • El gobierno establece la cantidad que pagará el plan de seguro universal (llamado Medicare) por las visitas a los médicos. Los profesionales tienen la libertad de establecer sus tarifas más altas si así lo desean, en cuyo caso el paciente tiene que pagar la diferencia (llamado "pago diferencial").

    Si el médico elige cobrar la cantidad determinada por Medicare, entonces el paciente no tiene que pagar nada. Esto se conoce como "facturación masiva". Muchos médicos generales ofrecen facturación masiva, ya sea a todos los pacientes oa los jubilados y aquellos con ingresos más bajos, pero muchos no lo hacen.

    En Australia, los pagos diferenciales no se clasifican como "copagos", porque puede encontrar profesionales que facturan al por mayor. Hace unos años, uno de los partidos políticos aquí propuso un esquema de copago real, pero se encontró con una oposición tan feroz que lo archivaron.

  • Medicare cubre el 100% del costo de los tratamientos hospitalarios como paciente público en un hospital público. Sin embargo, hay algunas advertencias: no puede elegir su propio médico y puede haber largas listas de espera para cirugías electivas. Para eludir estos, puede usar un hospital privado o ser atendido como paciente privado en un hospital público, en cuyo caso Medicare pagará el 75% de los costos y usted o su aseguradora de salud privada pagarán el resto.

  • Para la mayoría de las personas, Medicare no cubre a los médicos aliados (fisioterapeutas, podólogos, psicólogos, etc.) ni a la atención dental. Hay otras exclusiones.

  • Medicare no cubre el surtido de sus recetas. Tenemos otro sistema, el Esquema de Beneficios Farmacéuticos (PBS) , que subsidia el costo de los medicamentos. Bajo ese sistema hay un copago de hasta un máximo de $41 (o $6.60 para concesionarios) por guión.

    Aparte, el PBS no es popular entre las compañías farmacéuticas ni entre el gobierno de los EE. UU., que ha tratado de utilizar los acuerdos de libre comercio para influir en los gobiernos australianos para que retrocedan o disuelvan el esquema.

Más detalles sobre el sistema de Medicare están disponibles aquí .

No hay "deducibles" (que en términos de seguros yo habría llamado "exceso"). Sin embargo, si su gasto de bolsillo debido a los pagos diferenciales y/o al tratamiento en un hospital privado supera un umbral, entonces puede obtener una devolución de impuestos.

Yo diría que no hay copagos obligatorios, ya que si elige un médico de facturación masiva y no utiliza hospitales privados, entonces no tendrá que pagar. Pero no cubre todos los posibles tratamientos que pueda necesitar y no cubre el surtido de recetas.

¿Cuántos países tienen atención médica de pagador único con 0 copagos y 0 deducibles?
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