¿Cómo entender la biofísica y las matemáticas detrás de un retraso de 0,2 segundos entre el pulso en mi brazo y mi tobillo?

Recientemente tuve una prueba con seis manguitos de presión arterial; 2 de cada uno en brazos, tobillos y dedos gordos de los pies. Durante la prueba pude sentir los pulsos en mis brazos y piernas, y noté un claro retraso de ~0.2 segundos entre el pulso en mis brazos y tobillos.

Utilicé la frecuencia de mi pulso en ese momento y la fracción del período del pulso entre el brazo y la pierna para obtener los 0,2 segundos, y no científicamente me doy una barra de error de +/- 20 % en ese número.

Al principio me sorprendió bastante, porque la velocidad del sonido en el agua es de aproximadamente 1500 metros por segundo, y dado que el agua y, presumiblemente, la sangre son en su mayoría incompresibles, no pude entender qué podría causar un retraso tan largo.

Luego me di cuenta de que las arterias deben ser algo elásticas y que la propagación del pulso debe involucrar la masa/inercia de la sangre y la fuerza restauradora de la arteria, por lo que este era un problema biofísico de algún tipo.

Resulta que los resultados de la prueba incluyen un informe de la velocidad de propagación que fue del orden de 1100 centímetros/segundo. No estoy seguro de cómo se conecta eso con mi estimación de 0,2 segundos, ya que implica una distancia de 2,2 metros y no hay forma de que mi codo esté 2,2 metros más lejos de mi corazón que mi tobillo (mido ~1,7 metros de altura).

Preguntas: ¿Cómo entender la biofísica y las matemáticas detrás de un retraso de 0,2 segundos entre el pulso en mi brazo y mi tobillo?

  1. ¿Existe una ecuación que relacione el retraso entre el pulso del brazo y el tobillo con la elasticidad de las arterias?
  2. ¿Cómo se calcula la velocidad a partir del retardo de medida en este caso?
Dado que @bob1 me superó con su respuesta, solo daré un breve comentario. Él te ha advertido correctamente que el PWV no es igual a la velocidad de propagación del sonido. En la ecuación de Moens-Korteweg, puedes ver que el PWV depende en gran medida de las dimensiones de la arteria, sus propiedades elásticas y también de la presión arterial (indirectamente, al cambiar la elasticidad mi ). Desde el punto de vista fisiológico, esto significa que el PWV no es constante en todo el sistema circulatorio. Además, medir PWV generalmente tiene un gran error de medición.
Finalmente, las medidas de PWV generalmente son del orden de EM (con valores atípicos hasta aprox. 25 EM ). Tu resultado ( 11 EM ) parece estar en la parte superior de la distribución. Algunos gráficos para la dependencia de la edad y la presión se pueden encontrar aquí y aquí .
Es como la diferencia entre la propagación del voltaje por un cable y el movimiento de los electrones, si eso ayuda.
@Domen: soy un virólogo, no una persona de cardiología, por lo que me encantaría que pudiera proporcionar una respuesta mejor/más completa. Acabo de hacer una búsqueda rápida en Google, así que estoy seguro de haber perdido algunos puntos destacados.

Respuestas (1)

Entonces resulta que su estimación no es mala, por un simple cálculo de velocidad, obtengo que está un poco más del 50% (ver más abajo), pero como dice, hay algún error en su medición. Sin embargo, resulta que la velocidad de la onda del pulso es mucho más complicada que eso y está sujeta a cierto debate en la literatura.

La velocidad a la que se propaga el impulso no es la velocidad del sonido, sino la velocidad del impulso desde el corazón, y varía según la rigidez arterial (las arterias más delgadas son más rápidas, las más grandes son más lentas porque son más flexibles). Las ecuaciones para el cálculo son similares a las que se utilizan para calcular la velocidad del sonido en un medio. Hay dos de estos, donde PAG es presión y V es volumen y ρ es la densidad de la sangre:

La ecuación de Frank/Bramwell-Hill

PAG W V = V . d PAG ρ . d V
Y la ecuación de Moens-Korteweg ( mi i norte C = elasticidad de la pared del vaso, h = espesor de pared, y r = radio

PAG W V = mi i norte C . h 2. r . ρ

Ahora, estos son súper complicados de medir para la persona promedio y parece un poco difícil trabajar con ellos, por lo que se puede simplificar a un clásico. v mi yo o C i t y = d i s t a norte C mi / t i metro mi .

Si nos fijamos en la estructura de las arterias del cuerpo, todas las arterias principales que van a las porciones distales del cuerpo se alimentan (como era de esperar) de la misma fuente, la aorta.

Ahora, para estimar la diferencia en el tiempo, debe calcular el tiempo que tardaría en propagarse a cada punto.

No estoy muy lejos de ti en tamaño (~10 cm más alto), e hice algunas estimaciones muy aproximadas de qué tan lejos está mi codo de mi corazón y qué tan lejos está mi corazón de mi tobillo, y obtuve ~40 cm para codo y ~135 cm para el tobillo.

Dio una velocidad de propagación de 1100 cm/s, por lo que sustituyó eso en la ecuación simple:

tiempo = distancia / velocidad
Entonces 40 cm de distancia:
tiempo = 40 / 1100
tiempo = 0.0364  segundos
y 135 cm de distancia

tiempo = 135 / 1100
tiempo = 0.1227  segundos

diferencia en el tiempo = 0.1227 0.0364
Diferencia = 0.0863  segundos