Apoyo evolutivo para el libro de crianza "El bebé más feliz de la cuadra"

¿Cuántas semanas más en el útero cree Karp que serían ideales? No conozco a Karp en absoluto, pero una búsqueda rápida indica que es conocido por calmar a los bebés envolviéndolos. Excelente. Mi madre envolvió a todos sus bebés hace muchas décadas.

Si está comparando neonatos humanos con neonatos de primates, tiene razón. Los primates bebés nacen sabiendo cómo aferrarse a la madre con cuatro extremidades, algo necesario porque los primates son cuadrípedos y también necesitan sus brazos para caminar, lo que significa que el bebé necesita agarrarse con la ayuda de los dedos oponibles de los pies. (Sin embargo, los chimpancés y los gorilas sostienen al bebé con una mano por más tiempo.

Pero, ¿de qué ventaja evolutiva serviría que nuestros bebés salieran agarrados? los humanos somos bípedos, lo que significa que tenemos brazos que se pueden usar para cargar a un bebé. Si necesitamos nuestros brazos, tenemos la inteligencia para fabricar cabestrillos o portabebés. Lo mismo ocurre con cualquier habilidad: vista, motricidad, etc. No es necesario que nazcan con estas habilidades, porque se cuidan.

Los antílopes dejan caer a un recién nacido que se levanta en minutos y puede ver y correr. Los gatos dejan caer a un recién nacido que puede moverse, gatear un poco, es ciego y tan indefenso como un humano.

Los bebés, a través de la evolución, son capaces de vivir fuera del útero (suponiendo que no haya complicaciones) sin asistencia materna extraordinaria a partir de las 36 semanas aproximadamente. Una mirada a los gráficos de crecimiento muestra aumentos pronunciados tanto en el tamaño del cráneo como en el aumento de peso.

Pero puede ver que la cabeza de un bebé en el percentil 10 tarda al menos seis semanas en alcanzar a un bebé del tamaño de uno nacido en el percentil 90. ¿Por qué ese bebé no se gesta durante 6 semanas más?

Aquí hay mucho más que el tamaño de la cabeza. Está el tamaño de la placenta, la cantidad de líquido amniótico, la posibilidad de aspiración de meconio, etc.

Los mortinatos son dos veces más comunes a las 42 semanas y 4 veces más comunes a las 43 semanas.

Aproximadamente el 20% de los fetos postérmino (41 semanas de gestación) tienen síndrome de posmadurez fetal, con restricción crónica del crecimiento intrauterino por insuficiencia uteroplacentaria. Estos embarazos tienen un mayor riesgo de compresión del cordón umbilical por oligohidramnios, [puntuaciones bajas de Apgar], paso intrauterino de meconio y complicaciones neonatales a corto plazo (como hipoglucemia, convulsiones e insuficiencia respiratoria). ...[L]a disminución de 4 veces en la incidencia del síndrome de aspiración de meconio en los Estados Unidos entre 1990 y 1998 se ha atribuido principalmente a una reducción en la tasa de partos postérmino [(parto inducido a las 41,5 semanas)]. El embarazo postérmino también es un factor de riesgo independiente de encefalopatía neonatal y de muerte en el primer año de vida.[17, 18]

Las complicaciones maternas y la muerte también aumentan con los partos prolongados.

¿Los bebés a término son en realidad prematuros evolutivos? No he leído el libro del Dr. Karp ni he escuchado su razonamiento, pero me parece superficial. Desde el punto de vista médico, desde el punto de vista infantil y materno, un parto de 38 semanas es ideal. Durante cientos de miles de años, el útero y la pelvis femeninos, la placenta fetal y el líquido amniótico encontraron el momento más favorable para el parto en un entorno humano .

Si gestamos durante dos años, como los elefantes, sí, nuestros bebés serían más capaces al nacer, pero no somos elefantes, y las madres y los bebés morirían.

Embarazo postérmino (Medscape) Parto de elefantes y crías (Wikipedia)