¿Qué les sucede a los huesos que no sanan?

Me gustaría saber los pasos que toma el cuerpo para sanar un hueso roto y qué sucede si no puede sanar adecuadamente. No estoy buscando consejos o explicaciones sobre descansar y no hacer actividad, estoy genuinamente interesado en entender el resultado si no se detiene la actividad.

Aquí está el escenario:

Un escalador desarrolla un dolor en la parte inferior de su dedo medio. El dolor no es tan fuerte, por lo que el escalador continúa escalando durante cuatro semanas, pero el dolor no desaparece. El escalador decide ir al médico por temor a tener una rotura de polea A2.

Para su sorpresa, las pruebas de los médicos no muestran desgarro de la polea A2, sino una fractura menor por estrés de la falange proximal. El médico dice que deje de escalar, sin embargo, el escalador tiene planeados varios viajes y no experimenta ningún dolor al escalar ni pérdida de fuerza o potencia mientras escala. La única vez que se siente dolor es cuando se aprieta la parte inferior del dedo medio. Debido a esto, el escalador decide continuar escalando porque le encanta.

Pregunta: ¿Qué sucederá con una fractura por estrés en el dedo si no se brinda el descanso adecuado?

Entiendo que lo primero que hace el cuerpo es tratar de estabilizar la rotura y luego empieza a reparar. ¿Qué sucede si se usa continuamente y no se le da la oportunidad de sanar adecuadamente? ¿El escalador tendrá una llaga en el dedo por el resto de su vida o empeorará progresivamente?

Respuestas (1)

La curación de la fractura se produce en varios pasos:

  1. hemorragia: la sangre y las células circundantes llenan el espacio creado por la fractura.
  2. callo fibroso: los condrocitos colonizan el espacio de la fractura, con neovascularización.
  3. callo óseo: los osteocitos colonizan el espacio de la fractura y se reorganizan en el tejido óseo
  4. Remodelación: en los huesos largos, el hueso entretejido se remodela en hueso lamelar y crea un nuevo sistema haversiano.

Si la fractura no se inmoviliza lo suficiente (no descansa lo suficiente), pueden ocurrir varias cosas que son mutuamente excluyentes:

  • curación normal: por suerte, el hueso no está demasiado movilizado y puede curar normalmente
  • desplazamiento de la fractura: el hueso se cura, pero en una alineación incorrecta. Esto se corrige parcialmente con el tiempo, pero el mecanismo de corrección es limitado, especialmente en adultos.
  • pseudoartrosis: el peor de los casos. en lugar de una cicatrización normal, el cartílago crece para proteger las extremidades óseas que se movilizan y evita una mayor cicatrización. Esto causa dolor y requerirá cirugía en la mayoría de los casos.
Exactamente la respuesta que estaba buscando, bien hecho. Gracias :)
¿Puede ocurrir la falta de unión o la unión retrasada en tal hueso?
@CRags ¿no unión de una falange? Sí, por supuesto que puede pasar como en cualquier fractura de huesos largos. Sin embargo, es cierto que mi respuesta se refiere más a un evento agudo que a una fractura por estrés, lo que probablemente causaría más una reacción perióstica/dolor e inflamación crónicos que un desplazamiento o una pseudoartrosis.
¿Qué les sucede a los huesos que no sanan?
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