Me cobraron una cantidad ridícula por la visita sin cita del médico. ¿Cuáles son mis opciones?

Fui al consultorio de un médico local que acepta visitas sin cita previa. La visita fue normal, me tomaron los signos vitales, me vio el médico y me recetó algunos medicamentos. Unas semanas más tarde recibí una factura por correo de $400. Eso está muy por encima de lo normal para una visita a pie por aquí (área de Nueva York).

¿Cuáles son mis opciones? ¿Hay alguna manera de que me reduzcan la factura sin perjudicar mi crédito?

¿Por qué crees que deberías poder no pagar la factura?
@quid lo siento, quise decir que reduzcan la factura
Por lo que valga, negociar la factura no es lo mismo que liquidar una deuda. Estoy seguro de que el médico utiliza un proveedor de facturación, simplemente llame al número que figura en la factura y pregunte.
Tienes un servicio, ¿por qué crees que no deberías pagar el precio? Si hay clínicas más baratas, haga sus compras y vaya a la más barata. Supongo que hubo una razón por la que fuiste a ese específico y no a otro, ¿no crees que deberían ser compensados?
¿Les dio su SSN cuando llenó la documentación inicial?
Sí, lo hice. ¿Tuve otra opción si me lo piden?
Siempre dejo ese campo en blanco. Si lo piden más tarde, empiezo a preguntar qué precauciones toman para mantener segura mi información privada. Si no estoy solicitando crédito, generalmente puedo salirme con la mía cuando termina la conversación. Parte de esto es que normalmente también estoy dispuesto a alejarme.
Alguien tiene que pagar por los Ferraris y los Lambos :)

Respuestas (5)

Debe comenzar llamando a la clínica y pidiéndoles que le digan cómo se codificó la visita. Algunas clínicas tienen diferentes códigos de facturación según la complejidad de la visita. Si tiene una cosa por la que está viendo al médico, eso podría codificarse de manera diferente que si tiene 4 cosas por las que está viendo al médico. De hecho, incluso si está allí solo por una dolencia, pero mientras está allí hace algunas preguntas rápidas sobre otras posibles dolencias, el médico podría decidir usar el código de facturación para la mayor complejidad.

Si al hablar con el departamento de facturación se determina que la visita está utilizando un código de facturación de mayor complejidad (y, como resultado, un cargo más alto), puede solicitar que se vuelva a codificar con la visita de menor complejidad. Tenga en cuenta que, si lo solicita, es probable que primero tengan que obtener la aprobación del médico que lo atendió.

Nota: Estoy basando esta respuesta en experiencia de primera mano hace aproximadamente 6 meses en Illinois, donde me sucedió la situación que describí porque hice algunas preguntas no relacionadas sobre otras posibles dolencias al final de una visita a una clínica fuera de horario. El departamento de facturación explicó que mi visita estaba codificada por 4 problemas. (3 de ellas fueron preguntas rápidas que hice al final de la visita, una de las cuales me refirió a otro médico. Mis preguntas adicionales probablemente extendieron la visita de 3 a 4 minutos). En mi caso, nunca me redujeron la factura. , principalmente debido a mi propia pereza y sabiendo que alcanzaría mi deducible de todos modos este año. Por supuesto, no puedo decir con certeza si esto es lo que sucedió en su caso, o incluso si esta práctica está muy extendida. Esta fue la primera y única vez en mi vida que lo encontré.

Como nota al margen, es probable que su médico de atención primaria rara vez le facture por una visita más compleja, ya que probablemente no generaría muchos negocios repetidos.

En cuanto a su última pregunta con respecto a su crédito: si el proveedor decide bajar el precio y usted paga el precio más bajo, esto de ninguna manera puede afectar su crédito.

Actualización sorprendente : cuando llamé a la oficina de facturación hace meses, pregunté si podían confirmar el código con el médico y me dijeron que lo investigarían. Nunca escuché de nuevo, nunca seguí, y asumí que era el final. Bueno, hoy me devolvieron la llamada (meses después) y me informaron que habían vuelto a codificar la visita, ¡lo que resultará en un cargo más bajo! Todavía está pendiente el ajuste del seguro, pero en algún momento en el futuro espero recibir un crédito en mi próximo estado de cuenta o un cheque por correo. (La diferencia de precio del preseguro en mi caso ha pasado de $359 a $235).

Actualización : Recibí un cheque por la diferencia. El cheque estaba fechado el 20 de julio de 2016, que es poco más de 2 meses después de la llamada telefónica que me informó que lo recibiría.

Gracias, seguí su consejo y obtuve una reducción de $200 en la factura, ¡simplemente llamando a la oficina de facturación! Ahora, después del seguro, parece que solo pagaré alrededor de $ 100
¡Esas son buenas noticias! ¿Sabes si terminaron codificando de manera diferente o simplemente estaban siendo amables?
No estoy seguro, parecían un poco nerviosos cuando hablé con ellos por teléfono, así que tal vez cometieron un error. No sé.

Algunos médicos les darán a las personas que no están cubiertas por un seguro un descuento en el precio. Si eso te describe, podrías preguntar.

Pero si no discutió el precio por adelantado, eso no es culpa del médico, más de lo que sería culpa del mecánico si solicita el servicio de auto sin obtener un presupuesto primero.

Considéralo una lección barata de no hacer suposiciones.

La mayoría de los proveedores de atención médica no le darán un precio por adelantado, incluso si lo solicita. Si logra obtener un presupuesto, rara vez coincide con la factura cuando llega. Un mecánico de automóviles nunca soñaría con hacer eso.
En mi experiencia, si preguntas, te pueden dar un estimado de lo que te van a facturar. No siempre pueden predecir cuál será el costo después de que la compañía de seguros termine con el reclamo, a menos que haya un copago específico definido... e incluso eso a veces se confunde con los deducibles. Hasta que cambiemos a HMO verdaderos o de pagador único, no mejorará mucho... a pesar de los intentos de las compañías de seguros de hacernos más conscientes de los precios.
Has tenido mejores experiencias que yo, entonces. Siempre me ha resultado muy difícil incluso obtener un precio en efectivo, mucho menos cualquier tipo de cotización que tenga en cuenta el seguro. Algunas clínicas de "atención exprés" son transparentes con los precios, pero dudo que un lugar que cobra $400 por una simple visita sea uno de esos. Preguntar es ciertamente una buena idea, pero no hay garantía de que ayude.

Si está disputando el monto del cargo por servicios específicos, como si pensara que le cobraron de más por el trabajo de laboratorio, puede intentar disputarlo con el personal de la oficina comercial en el consultorio del médico. Si, por el contrario, cree que la factura total es demasiado cara, entonces solo tiene una opción.

Puede preguntar si le reducirán la factura. La mayoría de los hospitales y clínicas con los que he tratado tienen programas establecidos para esto, pero por lo general se accede a ellos completando la documentación que demuestra las dificultades financieras (junto con los documentos de respaldo). Nunca está de más preguntar. Pero con los servicios ya prestados, la única persona interesada en reducir la factura eres tú.

La reducción, si la hay, probablemente dependerá de lo que la clínica considere que es su capacidad de pago en comparación con el costo para ellos de pedirle el pago, así como la cantidad de fondos que tienen para la reducción de la factura. Cuando trabajaba en la oficina de servicios financieros de un hospital, ni siquiera se revisaba una factura de $400 para descontarla; el saldo era demasiado bajo para dedicar tiempo del personal a revisarlo.

Es frustrante, e incluso preguntar con anticipación podría no haberle brindado información precisa (¡o ninguna!) sobre cuál sería el costo de la visita, por lo que su capacidad para comparar precios es limitada. Desafortunadamente, eso no le da ninguna opción adicional en este caso.

Para responder a la pregunta específica de si puede obtener una reducción de la factura sin perjudicar su crédito, sí, siempre que la factura nunca vaya a cobranza, no hay razón para que aparezca en su informe de crédito.

¿Reducirán su factura sin enviarla primero a cobranzas? Tal vez. Todo lo que puedes hacer es preguntar.

A menudo recibirá una factura más baja si simplemente espera un segundo o tercer estado de cuenta.

Una vez me dieron el consejo de nunca pagar una factura médica hasta después de haber enviado tres avisos, porque es casi seguro que reducirán el monto adeudado. Suena loco, ¿verdad? Tengo un crédito excelente, por lo que la idea de arriesgarme ignorando las facturas me inquietó mucho y me burlé del consejo.

Luego tuve una experiencia similar a la tuya y decidí seguir el consejo. Para la tercera declaración, la factura se redujo a menos de la mitad del original, sin ninguna intervención de mi parte. Luego lo pagué sin ningún impacto en mi crédito. Desde entonces, lo he hecho cada vez que recibo servicios de atención médica, y la factura siempre se reduce en estados de cuenta posteriores, generalmente a menos de la mitad de la factura original. A veces es porque el seguro finalmente llegó a pagar. A veces se añade misteriosamente un crédito. A veces, las líneas de pedido desaparecen sin explicación. (A veces, las líneas de pedido también aparecen con el tiempo, pero el saldo general generalmente disminuye). No sé por qué, pero funciona.

Esto ha sucedido con una variedad de proveedores, por lo que no es solo una empresa la que lo hace. De acuerdo, nunca llamé para negociar el precio, así que no puedo decir si hubiera obtenido un mejor trato al hacerlo. Me gusta porque no requiere tiempo ni esfuerzo de mi parte, y ha reducido en gran medida mis facturas médicas sin impacto en mi crédito. Solo tengo anécdotas personales para respaldarlo, pero funcionó para mí.