¿Los soldados son sobrediagnosticados con PTSD en las Fuerzas Armadas de EE. UU.?

Soy un veterano de combate, pero no me diagnosticaron PTSD. Cuando estaba en el ejército, había soldados con PTSD que nunca habían servido en una zona de combate. También hubo soldados que sirvieron en una zona de combate pero nunca entraron en combate. Estos soldados a veces fueron diagnosticados con PTSD de su gira.

¿Se sobrediagnostica el PTSD en los soldados militares de EE. UU.? ¿Podrían los soldados realmente verse afectados por la ansiedad y otros factores de la vida?

Reclamación: http://www.wired.com/2012/03/the-ptsd-trap/

¿Qué quieres decir con "prevaleciente"? ¿Quiere decir si hay casos de fraude? De lo contrario, no me sorprendería encontrar que la ocurrencia de PTSD en veteranos de guerra es más alta que el promedio, por lo que no estoy muy seguro de qué podríamos considerar "eso" frecuente.
@Sklivvz: no necesariamente fraude (podría haber un porcentaje muy pequeño), sino un diagnóstico erróneo, lo que hace que parezca más frecuente
Ok, entonces la pregunta que está tratando de hacer es "¿los soldados son sobrediagnosticados con PTSD?"
R. Si esto se reduce al ejército de los EE. UU., debe indicarlo en el cuerpo de la pregunta, no solo en las etiquetas. B. Creo que esta pregunta tiene un reclamo notable, todo lo que tenemos es la observación de una única supuesta observación no profesional.
Su pregunta parece implicar que solo es posible tener PTSD si ha visto un combate, lo cual no es el caso.
Las implicaciones de esta pregunta y la respuesta de Awexomecross son... aterradoras. ¿Una lesión cerebral mal diagnosticada como un trastorno psicológico? ¿Los militares llevan a los miembros a pensar que el PTSD es una cuestión de combate? En todo caso, diría que, dado el estado de salud mental de nuestra nación, ¡es probable que el TEPT esté infradiagnosticado!
@Axelrod: Hay muchos soldados a los que se les diagnostica PTSD que nunca han estado en combate. Mi experiencia de primera mano ha sido que es una trampa para algunos simuladores.
@staticx, el PTSD no tiene nada que ver con el combate. Puede ser causado por el combate, pero es un trastorno causado por la exposición al estrés traumático. Incluso las personas en accidentes automovilísticos pueden contraerlo. Y por lo que vale, los trastornos realmente son comodín; se diagnostican por los síntomas, no por la causa.

Respuestas (2)

Sí.

El "sobrediagnóstico" de PTSD puede ocurrir de diferentes maneras. Por ejemplo, nosotros (los soldados) recibimos informes todo el tiempo sobre la distinción entre el trastorno de estrés postraumático (PTSD) y la lesión cerebral traumática (TBI) .

Comparten varios síntomas similares, sin embargo, difieren mucho en su método de mantenimiento y efectos a largo plazo. TBI es un daño más fisiológico, sostenido comúnmente por impactos y explosiones, que son comunes en operaciones de combate con las comunidades de Infantería y Operaciones Especiales. PTSD, por otro lado, es más daño psicológico.

Debido a que es probable que se incurra en ambos por el mismo incidente, hace que sea difícil distinguir entre los dos. En guerras recientes, existía la posibilidad de que la lesión cerebral traumática se diagnosticara erróneamente como trastorno de estrés postraumático .

Usando cuestionarios, el 59% [de los encuestados con TBI] cumplió con los criterios para el TEPT en la Escala de Diagnóstico Postraumático y el 44% en la Escala de Impacto de los Eventos, mientras que usando la entrevista estructurada (Escala de TEPT Administrada por el Clínico) solo el 3% eran 'casos'. Esta discrepancia puede surgir de confusiones entre los efectos del PTSD y la lesión cerebral traumática.

El ejército de los EE. UU., en respuesta, realiza evaluaciones frecuentes antes y después de los viajes de combate para rastrear cualquier desarrollo en el daño psicológico o fisiológico. Sin embargo, debido a la detección inadecuada, es difícil saber el número exacto de casos mal diagnosticados.

Las estadísticas compiladas por VA muestran que más de 83,000 veteranos de Irak y Afganistán han buscado atención por trastornos psicológicos. El departamento no rastrea la cantidad de casos de TBI [...] El Departamento de Defensa tampoco tiene cifras sobre la cantidad de lesiones cerebrales, pero los funcionarios del Pentágono estimaron que han encontrado alrededor de 2500 casos potenciales hasta el momento.

"La cantidad de personas que han sufrido una lesión cerebral traumática leve podría ser de miles, pero no lo sabremos a menos que examinemos a todos los que regresen [...] Tal vez sea política, tal vez sea negligencia, tal vez sea incompetencia", dijo Rieckhoff. "No lo sé. Solo sé que está tomando demasiado tiempo tomar en serio cosas como una lesión cerebral".

También ha habido problemas con la simulación que también podrían explicar el sobrediagnóstico. Ser diagnosticado con PTSD antes de ser dado de baja del ejército es una forma segura de obtener una discapacidad médica gratuita. He sido testigo de varios relatos de primera mano sobre esto, pero esas no son fuentes aceptables para este sitio web. Sin embargo, estas preocupaciones no son aisladas :

A medida que las indemnizaciones por discapacidad por PTSD se han multiplicado casi por cinco en los últimos 13 años, también ha aumentado la preocupación de que muchos veteranos podrían estar exagerando o mintiendo para obtener beneficios. Moering, un ex infante de marina, estima que aproximadamente la mitad de los veteranos que evalúa para el trastorno exageran o fabrican los síntomas. [...] Frueh y otros críticos del sistema de discapacidad han discutido en revistas médicas con altos funcionarios de salud mental de VA, quienes argumentan que es imposible saber el alcance de la simulación sin más investigación.

Si bien su respuesta es interesante y da pasos para responder la pregunta, en realidad no la responde, mientras brinda evidencia de la ocurrencia de un diagnóstico erróneo, no brinda una imagen general del sobrediagnóstico en el ejército de EE. UU. Usted también, al comienzo de la respuesta, hace la afirmación 'En resumen, una respuesta a su pregunta es sí'. pero no es compatible.
@Noodlemanny: vea algunas ediciones que he hecho.
Derecho. Buen viejo @Oddthinking
Aunque desarrollado, en realidad todavía siento que la respuesta no es suficiente. Señala que es posible un diagnóstico erróneo, pero no da ninguna indicación de su alcance. La última cita incluso afirma que es "imposible saberlo sin más investigación", esto está en conflicto directo con la declaración de apertura.
@Noodlemanny, ¿Qué le falta a esta respuesta? OP preguntó si los soldados están sobrediagnosticados con PTSD. Los enlaces que proporcioné sobre el diagnóstico erróneo de TBI como PTSD ya prueban el sobrediagnóstico de PTSD por parte del ejército de EE. UU. Si algo sobre ese enlace no respalda esa afirmación, entonces puedo encontrar más evidencia que lo corrobore, porque sé que esto es un hecho, y quiero intentar darle a OP una respuesta suficiente.
@Noodlemanny, en lo que respecta a OP que da ejemplos de TEPT en un entorno que no es de combate (que no creo que su pregunta fuera exclusiva de este escenario), eso se explicaría por simulación y más diagnósticos erróneos. Lo cual, el artículo que publiqué, aunque no es una evidencia totalmente concluyente (no es que dicha evidencia pueda proporcionarse sobre el tema), debería ser suficiente para validar la simulación como una preocupación. Y lo "imposible de saber sin más investigación" no está en conflicto con mis declaraciones, porque se referiría solo a la simulación, y no a la evidencia proporcionada para el diagnóstico erróneo de TBI.
La primera referencia es de personas que realizan una encuesta y se identifican como PTSD, pero en realidad no menciona nada sobre el diagnóstico profesional/médico (no al menos por lo que recopilé) y luego la segunda referencia afirma que las fuentes han dicho que "el alcance de fingiendo es imposible saber sin más investigación.". Las dos fuentes simplemente no proporcionan suficiente evidencia para respaldar una afirmación . Mi problema principal es la pregunta "¿Se sobrediagnostica el PTSD en los soldados militares de EE. UU.?", por lo que decir que el diagnóstico erróneo es posible, incluso probable, no responde a la pregunta.
¿El diagnóstico erróneo no contaría como sobrediagnóstico? Si los casos de TBI se confundieran con PTSD, para mí, eso contaría como un sobrediagnóstico de PTSD. Y para la primera referencia, la encuesta es uno de los métodos que usaron para determinar si los pacientes con TBI también se ajustan a la 'casualidad' para el PTSD. La encuesta es parte de lo que usan los profesionales médicos para determinar el PTSD, habiendo realizado tales encuestas yo mismo, puedo dar fe de ello. Pero sí veo las preocupaciones con ese enlace, ya que no especifica casos reales de soldados con diagnósticos erróneos, sino que simplemente muestra que el diagnóstico erróneo es una preocupación potencial con los pacientes con TBI.
Could Soldiers really be affected by anxiety and other life factors instead?

Sí. http://www.nytimes.com/2013/02/23/us/drone-pilots-found-to-get-stress-disorders-much-as-those-in-combat-do.html?_r=0 o como se describe "Oliver Twist"

Entonces el simple hecho de estar en un complejo militar en una zona de combate te convierte en un objetivo, cuando estás de patrulla o incluso en la propia base.

¿Están sobrediagnosticados? Una idea simple sería comparar la proporción de soldados diagnosticados con PTSD en diferentes guerras. Eso tiene varios problemas principalmente: 1) Cambio de nombre y cambios en los que los síntomas se consideraban relacionados. Por ejemplo, durante la Primera Guerra Mundial se conocía como shell-shock. 2) Mucho más a través de la evaluación psicológica.

¡Bienvenido a Escépticos! . Esto no es realmente una respuesta. No ha demostrado que las personas hayan sido diagnosticadas falsamente. Describes una posible medida que podrías hacer, pero en realidad no muestras que alguien la haya hecho.