Un artículo científico de los Institutos Nacionales de Salud de EE. UU. titulado Las bases fisiopatológicas y las consecuencias de la fiebre brinda una buena revisión. Del resumen:

Cuando la generación de calor supera la pérdida de calor y la temperatura central se eleva por encima de la establecida por el hipotálamo, se produce una combinación de efectos celulares, locales, específicos de órganos y sistémicos y pone al individuo en riesgo de disfunción tanto a corto como a largo plazo que , si es grave o sostenido, puede conducir a la muerte.

Continúa describiendo el daño causado por la fiebre en tres categorías principales: (a) daño celular, (b) efectos localizados (estasis vascular, respuesta inflamatoria, etc.) y (c) efectos sistémicos. Estos se resumen en el siguiente gráfico:

daño celular

Mientras que la muerte celular directa ocurre alrededor de los 41 C, la síntesis de proteínas y ADN se interrumpe a temperaturas más bajas. Esto significa que las células se replican más lentamente (o no se replican en absoluto). Esto tiene sentido: su cuerpo normalmente alcanza un estado febril para combatir infecciones , por lo que es útil activar su sistema inmunológico y ralentizar la capacidad de crecimiento celular. La fiebre crónica a largo plazo significaría más estrés en los órganos (incluida la falla orgánica), una tasa de reparación más lenta para hematomas y huesos rotos, etcétera. También significaría, con algunas advertencias, un menor riesgo de infección (porque los invasores extraños no podrían replicarse tan fácilmente). Además, la flora intestinal también tendría dificultades para replicarse, lo que significa más dolores de estómago y problemas con la digestión.

Efectos localizados

Un flujo sanguíneo más lento (estasis vascular), mayor riesgo de cáncer (la extravasación significa que los glóbulos blancos "se filtran" a través de los capilares, buenos para combatir las infecciones, pero también significa que las células cancerosas "se filtran" a diferentes partes del cuerpo), y en general inflamación. La inflamación significa dolor en las articulaciones, fatiga muscular, problemas digestivos, mayor riesgo de bloqueo del colesterol y, por lo tanto, ataques cardíacos y, por supuesto, daño o falla de órganos.

Efectos sistémicos

La translocación bacteriana gastrointestinal significa que las bacterias en su intestino terminan en otro lugar. Los bióticos en tu intestino te ayudan a descomponer los alimentos (literalmente hacen parte de la digestión por ti). Estas mismas bacterias en otras áreas además del intestino de repente se convierten en peligrosos invasores extraños. Como tal, esto podría conducir no solo a más problemas estomacales (menos bacterias en el intestino), sino también a infecciones bacterianas causadas por esas bacterias en otros lugares. Además, "endotoxemia" significa cosas producidas por las bacterias en el intestino que ingresan al torrente sanguíneo. Entonces, la bacteria no solo termina en otro lugar, sino que lo que produce la bacteria se vierte en el torrente sanguíneo, lo cual no es bueno.

Todos estos efectos aparecen bastante rápido (se pueden medir después de 30 minutos de fiebre leve en estudios con animales) y son inconvenientes a corto plazo (hasta unos pocos días), pero es probable que el daño crónico a largo plazo resulte en insuficiencia orgánica grave y muerte. El artículo continúa describiendo el daño a las neuronas (disfunción cognitiva), problemas con el sistema cardiovascular, daño hepático grave, problemas del sistema hemostático (cómo se coagula la sangre en los músculos y la piel dañada), etc.

En el golpe de calor (que son temperaturas por encima del rango indicado), la tasa de mortalidad a los 28 días fue del 58 % y un 71 % a los 2 años. Además, el 33 % (uno de cada tres) de los supervivientes de un golpe de calor presenta algún daño funcional de moderado a grave y el 41 % requiere atención institucional después de un año. De acuerdo, estas serían temperaturas por encima del rango indicado, pero anticiparía problemas similares con fiebres más bajas en períodos más prolongados (como 10/15 años).

Tenga en cuenta el aumento de la tasa de gasto de agua y calorías, y la disminución de la capacidad para metabolizar los alimentos, y su gente tendría que comer y beber mucho mientras se enfrenta a la fatiga, los problemas mentales, las fallas orgánicas y el cáncer.

Tienen sífilis.

La infección crónica puede causar fiebre crónica. De las enfermedades crónicas que provocan fiebre, las tres grandes son la malaria, la tuberculosis y la sífilis.

https://jramc.bmj.com/content/jramc/85/3/117.full.pdf

Notas sobre el significado de

"Fiebre en la sífilis con referencia a la fiebre de hipopirexia"... puede estar acompañada de varios síntomas que incluyen dolores musculares generalizados y trastornos gástricos; lo que sugiere fiebre tifoidea y paratifoidea. Estos últimos no son raros en los sifilíticos en la etapa secundaria; en un paciente sin marcado malestar gástrico, en buen estado general con lengua limpia y húmeda padeciendo de este tipo de fiebre, se debe considerar la sífilis Esta fiebre continua rara vez persiste más de seis o siete días, pero a veces una verdadera fiebre sifilítica dura dos o tres semanas, o muestra 2 o 3 mesetas cada una con una duración de aproximadamente siete días

La sífilis tiene muchos síntomas extraños que ahora no se recuerdan bien y que servirían bien en una ficción, por ejemplo, trastornos mentales, neuropatía, sarpullido y muchos otros. La sífilis se llama "la gran imitadora" debido a todos los diferentes síntomas que presenta. infectados pueden manifestarse. Sería comprensible que no quisiera usar sífilis porque considera que una ETS es inapropiada para su ficción. Pero definitivamente podrías tener a tu gente con una infección crónica.

Tienen linfoma.

El cáncer crónico es otra razón para la fiebre: las personas pueden vivir durante años con linfomas de bajo grado, que causan bultos y protuberancias y fiebre intermitente. Creo que se suponía que los guerreros dependientes de transfusiones de piel blanca en la nueva versión de Road Warrior tenían linfoma porque muchos tenían mucha linfadenopatía en el cuello, y el linfoma puede comprometer la producción de sangre en la médula.

La fiebre significa que quemas calorías más rápido y el agua se evapora más rápido; hay un mayor riesgo de deshidratación. La fiebre más alta puede descomponer los músculos: rabdomiolisis. La fiebre puede nublar la mente, pero estas personas estarían acostumbradas a eso. Podrían no participar en la acción si tuvieran un día de fiebre alta o podrían masticar corteza de sauce por los antipiréticos naturales que contiene; la corteza de sauce fue el precursor de la aspirina, que es excelente para bajar la fiebre sin importar la causa.