¿Existe un término para el deseo de mantener un nivel de ansiedad?

Como veterano de guerra que tiene/tuvo PTSD, noté en mí un deseo de mantener un nivel de ansiedad y estrés más cercano al que estaba acostumbrado.

Probablemente también haya escuchado/visto este tipo de comportamiento de otros veteranos que se involucran en un comportamiento de alto riesgo después de la separación del servicio.

También he conocido a ex encarcelados y graduados de doctorado que hacen lo mismo.

¿Existe un término oficial para este comportamiento? ¿Más lecturas sobre el tema?

Respuestas (1)

Con la asunción de riesgos "normal" relacionada con los "buscadores de emociones fuertes", de lo que podría estar hablando puede ser

  • Búsqueda de sensaciones ( Zuckerman, 2007 )

    El comportamiento arriesgado puede ser una expresión de un rasgo de personalidad normal influenciado genéticamente, la búsqueda de sensaciones. Su expresión en comportamientos de riesgo como los deportes extremos y de riesgo, las vocaciones, el abuso de sustancias, el sexo inseguro y la delincuencia, entre otros, es el tema de este fascinante y accesible libro.

o

  • Desinhibición ( Wikipedia ), que es una falta de moderación que se manifiesta en el desprecio por las convenciones sociales, la impulsividad y la mala evaluación del riesgo.

En el caso del PTSD (u otros problemas de salud mental) que causan el comportamiento, es Urgencia Negativa ( Cyders & Smith, 2008 ), que es la tendencia a involucrarse en acciones precipitadas en respuesta a afectos negativos extremos (experiencias de emociones negativas, pobre autoestima y/o pobre autoconcepto )

Cyders y Smith (2008) creen que hay

sorprendente evidencia circunstancial de que la urgencia positiva y negativa juegan un papel importante en la adolescencia. Parece probable que la experiencia adolescente normativa implique un aumento limitado en el desarrollo de los niveles de urgencia, y también que existan importantes diferencias individuales en los rasgos de urgencia durante estos años.

Un estudio realizado por James, Strom y Leskela (2014) analizó los comportamientos de riesgo y la impulsividad entre los veteranos con y sin PTSD. También compararon los resultados con aquellos que no solo sufrieron PTSD, sino también una lesión cerebral traumática leve (mTBI).

[Una] escala de 42 ítems desarrollada para el estudio permitió la evaluación de una amplia gama de comportamientos que no se capturan en las medidas existentes de asunción de riesgos pero que tienden a ser comunes y problemáticos entre los veteranos (p. ej., prácticas de conducción riesgosas). Los ítems se derivaron de una revisión de la literatura relevante. Los participantes informaron con qué frecuencia se involucraron en cada uno de los comportamientos utilizando una escala tipo Likert de 5 puntos que va de 0 (nunca) a 4 (muy a menudo). Las puntuaciones totales oscilan entre 0 y 63. Además de la puntuación total, también se evaluaron las puntuaciones en cuatro subescalas (abuso de sustancias, agresión, prácticas sexuales de riesgo y búsqueda de emociones) [...]

Como era de esperar, el grupo de PTSD concurrente + mTBI mostró significativamente más conductas de toma de riesgo y Urgencia Negativa que el grupo de control y significativamente más uso de sustancias riesgosas, comportamiento agresivo y Urgencia Negativa que el grupo mTBI. Se encontró un patrón idéntico para el grupo de PTSD en comparación con el grupo de control y el grupo de mTBI. En contra de las expectativas, el grupo de PTSD concurrente + mTBI no mostró una impulsividad y comportamientos de riesgo significativamente mayores que el grupo de PTSD. Es decir, las personas con PTSD, independientemente del estado de TBI (es decir, PTSD; PTSD + mTBI), tendían a involucrarse en comportamientos más riesgosos y más impulsivos en el contexto de estados afectivos negativos que los controles y aquellos con mTBI solamente. El grupo de control y el grupo de mTBI no difirieron significativamente entre sí. En los cuatro grupos, los comportamientos de búsqueda de emociones fueron los comportamientos de toma de riesgos informados con mayor frecuencia. No hubo diferencias de grupo en la búsqueda de sensaciones.

No es sorprendente, considerando la naturaleza del PTSD y sus efectos, que el estudio también haya encontrado otros comportamientos altamente problemáticos.

En particular, tanto los trabajos teóricos como los empíricos también vinculan la desinhibición, o la construcción altamente relacionada de la impulsividad, con comportamientos relacionados con el suicidio. En el presente estudio, los grupos de PTSD (es decir, PTSD, PTSD + mTBI) no solo se caracterizaron por mayores niveles de la faceta de urgencia negativa de impulsividad y comportamientos de riesgo que los grupos de mTBI y control, sino que también tenían más probabilidades que el control grupo haber pensado en suicidarse y haber conducido deliberadamente un vehículo contra otro objeto. Por lo tanto, la desinhibición premórbida puede colocar a las personas en un camino hacia la participación posterior en comportamientos de riesgo u otros comportamientos altamente problemáticos que finalmente resultan en resultados psicopatológicos y autodestructivos.

(Ver también, Cyders & Smith (2008) sobre urgencia y psicopatología)

Debido a los riesgos relacionados con la urgencia negativa, también se debe buscar terapia con respecto a esto.

Terapia disponible

Al recibir ayuda psicológica para el PTSD, es mejor resaltar el hecho de que desea mantener un nivel de ansiedad y estrés más cercano al que está acostumbrado ahora en comparación con el pasado. De esa manera, se puede determinar la mejor forma de ayuda a través de su proveedor de terapia.

Su terapeuta puede incorporar terapia para esto usando las mismas técnicas que usa para su PTSD, o puede modificar las sesiones para incorporar otras técnicas como la Terapia cognitiva conductual (CBT) o la Terapia dialéctica conductual (DBT; ver Linehan, 1993 o Lynch, et al., 2007 )

Un enfoque principal de DBT es enseñar a las personas a responder de manera adaptativa a la experiencia de estados emocionales extremos, a lo que se hace referencia en este tratamiento como Habilidades de tolerancia a la angustia.

Referencias

Cyders, MA y Smith, GT (2008). Disposiciones a la acción precipitada basadas en la emoción: urgencia positiva y negativa. Boletín Psicológico , 134(6), 807–828. PMCID:  PMC2705930 DOI:  10.1037/a0013341

James, LM, Strom, TQ y Leskela, J. (2014). Conductas de riesgo e impulsividad entre veteranos con y sin PTSD y TBI leve. Medicina militar , 179(4), 357-363. DOI:  10.7205/MILMED-D-13-00241

Linehan, M. (1987). Tratamiento dialéctico-conductual del trastorno límite de la personalidad: Teoría y Método. Boletín de la Clínica Menninger , 51(3), 261—276
PDF gratuito de ResearchGate: https://www.researchgate.net/profile/Marsha_Linehan/publication/19580590_Dialectical_Behavior_Therapy_for_Borderline_Personality_Disorder_Theory_and_Method/links/553076c80cf20ea0a-forline-order-TherapyBhavior-Behalectical-Behaviorline Teoría-y-método-del-trastorno-de-personalidad.pdf

Lynch, TR, Trost, WT, Salsman, N. y Linehan, MM (2007). Terapia conductual dialéctica para el trastorno límite de la personalidad. Revisión anual de psicología clínica , 3, 181-205. DOI:  10.1146/annurev.clinpsy.2.022305.095229
Free ResearchGate PDF: https://www.researchgate.net/profile/Marsha_Linehan/publication/6124095_Dialectical_Behavior_Therapy_for_Borderline_Personality_Disorder/links/599ce0290f7e9b892bb003d9/Dialectical-Behavior-Therapy-for-Borderline-Personality-Disorder .pdf

Excelente lista. Parece que falta una categoría, aunque creo. La ansiedad como herramienta: "Haz una cosa todos los días que te asuste". --Eleanor Roosevelt parafraseando a Alan Kay: "la ansiedad es productiva si puedes manejar los riesgos de la depresión", así como el comportamiento de procrastinación y la ansiedad que le sigue.